中医治疗难治性感冒

时间
2008-12-01

王启梁老中医在实践中体会到多数难治性疾病,常常是阴阳交错、表里同病、寒热互见及虚实夹杂。因此,八纲辩证不能照本宣科,机械套用,应详细分辨,仔细推敲,找出孰主孰次,然后对证处理。他主张将表里、寒热、虚实、阴阳之八纲,认真分析,灵活运用,特别是应注重八纲的多种复杂组合形式,有针对性地制定治疗方法,以真正体现中医的优势和特色。

患者症状

张某,女,46岁,因头痛流涕、恶寒发热十余天,虽曾用感冒灵、感冒通、病毒唑、先锋霉素等中西药物,病状并无缓解,于1998年3月16日求治。四诊发现患者颜面烘热;清涕不斷、時時噴嚏;汗出黏衣;渾身睏倦;咽喉腫痛、口乾不欲飲。體溫38.6℃。舌紅、苔白厚而膩、脈濡數。查血常規正常,瘧原蟲(一),胸部X線檢查無異常。

病理分析

患者為風邪襲表,溫熱內戀,不屬於一般風寒或風熱感冒,病邪錯綜複雜,單用疏風散寒,或疏風清熱之法與病機不符。而西醫對感冒病毒仍缺乏有效藥物,常用抗菌素治療,更是南轅北轍、毫無效果,且會出現多汗、軟弱、納差等症。

辨證施治

按中醫八綱辯證,應屬表裡同病、寒熱錯雜,給予疏風解表、清熱化濕、扶正托邪,組方如下:防風10g,蘇葉10g,薄荷10g,川芎6g,白芷6g,桔梗10g,山豆根15g,茯苓15g,黃芩6g,黃芪20g。每日一劑,連服三劑。

服第一劑後,患者頭痛流涕、惡寒發勢明顯減輕,體溫降至37.9℃,咽喉疼痛大減,肌肉睏倦好轉,汗出減少;服第三劑,體溫恢復正常,腋下36.2℃,吞嚥亦無不適,起床活動無明顯疲勞,飲食口味轉佳,脈稍數,舌質淡紅,苔薄白稍膩,囑清淡飲食,注意衣著冷暖,給予玉屏風散合五味異功散化裁,繼續調理三日而告痊愈。