结石治疗方法多

时间
2008-12-01

求医人:罗先生

主诉:我最近腹部经常疼痛,前几天到医院检查发现是肾结石,请问选择什么方式治疗比较合适?

北京军区总医院泌尿外科主任医师臧桐答疑:泌尿系结石是一种常见病,根据部位不同分为肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石。常见症状均是血尿、疼痛,再结合B超、X光线等检查,诊断一般不难。

治疗结石,方法有药物溶石、体外冲击波碎石、腔镜下碎石、腹腔镜手术取石以及开放手术等,所以,到底选择哪一种常常会困扰患者。

其实,结石的性质、形态、大小、部位,以及是否与周围有粘连,远端是否有梗阻,肾盂肾盏是否有积水,或是患者的全身状况,都是要考虑的因素。

各种治疗方法适应症

药物治疗 仅适于直径小于0.5cm的远端无梗阻结石,尿酸结石可用药物溶石但疗效不定,尚无有效药物预防复发。

腔镜下碎石 这是今年发展起来的一项新技术,可治疗不同类型、部位的结石,但费用较高,有一定创伤。

体外冲击波碎石 是目前应用广泛、也较成熟的技术,损伤小、费用低,尤其适用小于2cm的结石,但有些患者结石粉碎后不能排出。

手术取石 分为腹腔镜下取石、开刀取石,皆为有创性治疗,尤其是开刀取石目前已很少用。

答疑专家

臧桐

北京军区总医院泌尿外科主任医师

擅长:各类泌尿系统疾病的外科诊治,特别是膀胱肿瘤、肾移植,腔内泌尿外科及腹腔镜应用。