白细胞总数可预测心梗

时间
2008-12-01

我国冠心病的发病率一直呈上升趋势,冠心病的发病一般认为与老年、肥胖、高脂饮食、吸烟、缺少运动等有密切关系。近年来,有研究发现白细胞总数的升高可以预示心肌梗死的发生,并且,白细胞总数的预测价值与血清总胆固醇几乎相同。

许多研究发现,白细胞总数>9.0×109/升的吸烟者发生冠心病的危险性较高。还有研究显示白细胞总数>10.0×109/升的病例其发生心梗的危险性几乎是白细胞总数≤4.0×109/升病例的2倍。并且,除了性别、吸烟史、血压和胆固醇水平等因素之外,这一危险因素单独存在就可导致心梗的出现。这就意味着即使当患者吸烟等不良生活习惯已控制或纠正时,白细胞总数仍对冠心病的危险性、心原性猝死的危险性有预测意义。

冠心病患者的白细胞总数可作为预测早期室颤发作的独立因子,研究者发现白细胞总数超过正常20%的病人更有可能发生复杂的心血管问题,同时更易发生冠心病。白细胞总数可以预测冠心病是由于白细胞可以造成微血管损伤和动脉粥样硬化。专家解释白细胞能导致微血管损伤有3种机制:

1、白细胞堵塞了微血管,从而可能严重影响微血管血流,

2、有研究人员发现粒细胞当受到刺激时同血小板一样有聚集的能力。诱发的白细胞粘滞度的增加。

3、炎症反应导致的白细胞增多会刺激血管平滑肌细胞。同时,持续的炎症反应能够导致血管灶性坏死和纤维组织形成,容易形成冠状动脉的脂质斑块。

目前,炎症已被认为是引起心血管事件发生的重要危险因素,白细胞总数升高的病人更易发生冠心病,而且,在炎症急性期有发生心血管病症的更大危险性。因此,作为冠心病高发人群中老年人来说,在身体发生炎症,白细胞总数增高时,要特别注意因此导致冠心病的可能。治疗炎症的同时,或是炎症已经消退后,都要去医院检查心脏的功能,以防心肌梗死的发生。