乱点眼药酿大祸

时间
2008-12-01

本期特邀专家:协和医院眼科主任 张明昌 教授

天热了,得眼病的人也多了起来。日常生活中,不少人认为眼病是小病小恙,喜欢凭经验就近到药店买眼药,眼睛不适时点上几滴。然而,有时恰恰是这些“我的经验”,给自己造成了无法挽回的遗憾。协和医院眼科主任张明昌教授指出,眼药水必须对症下药,而且应在专科医生的指导下使用。

滥用抗生素眼药现象严重

某公司员工小程因眼睛老是发红、发干、发痒,就自行到药店买了几瓶抗生素眼药水,滴用后,症状不但没有缓解,眼红及眼痒的感觉反而加重了。她慌忙到医院就诊,医生在裂隙灯显微镜下发现她的泪膜不健康,角膜上有多处上皮糜烂,经过相应的处理才使症状得到缓解。

张明昌教授指出,现在病人随意使用抗生素眼药的现象很严重,只要眼睛不适,就拿“消炎眼药”(抗生素眼药的俗称)点,甚至为了快点好,联合使用了两种或多种药物,殊不知这样做后患无穷。

长期滥用抗生素不仅会诱导耐药菌株产生,而且会打破正常结膜囊的菌群平衡,发生严重的菌群失调,导致二重感染,这样有可能诱发眼部的真菌感染。而且,长时间用药引起的药源性眼表损伤,治疗起来非常棘手。所以眼疾一定要到正规医院就诊,确诊后进行有针对性的治疗,合理使用抗生素眼药。

滥用皮质类固醇激素眼药危害大

从事IT业的小张,眼睛总是布满血丝。听说某种眼药水退红效果特别好,买来一试,果然效果不错。从此,他口袋里就装上了这种眼药。没想到半年后,出现了眼睛胀痛、视力下降等症状,到医院就诊,发现“眼压升高,视神经萎缩”,被诊断为“皮质激素性青光眼”。

张明昌教授介绍,皮质类固醇眼药水,即我们平常说的激素眼药水,常用于控制眼部的炎症。尽管它能迅速消除眼睛局部充血,“消炎”很快,但长期使用皮质激素眼药水可能会引起眼压增高,甚至发生视神经损害、视力下降等,这种病叫做激素性青光眼。因这种青光眼自觉症状较轻,病程经过缓慢,所以临床上常难以及时发现。激素眼药的应用,不仅可引起青光眼,还会导致另一种致盲性眼病———白内障的发生,应引起大家的警惕。

为了预防皮质类固醇类眼药水的这些副作用,患者应在医生指导下使用眼药水,同时密切观察眼压,如有眼压升高,应及时停药和就医。

【相关链接】 如何正确滴眼药?

滴眼药是眼病的主要治疗手段。一天要上几次药,应该在什么时候上药,需要用药多少天等,患者在拿药时都应仔细向医生咨询。

点眼药前应仔细阅读说明书,注意药物的使用禁忌。用完后妥善保管,夏天眼药最好置于冰箱冷藏,有些药物应避光保存。

点药时间和次数一定要严格遵照医嘱。点眼药时应拭去眼部分泌物,注意勿将眼药直接滴到角膜(黑眼珠)上,以免刺激眼睛发生瞬目反应,将药挤出眼外。点完药后轻轻闭眼5分钟,以延长药水与眼球接触的时间,增进药效。一眼需滴两种以上药液时,两药间至少应相隔5分钟,以免降低疗效。

每次滴入药液1-2滴已足够。若一次滴得太多,眼结膜囊内也贮存不下,疾病不但不会早日康复,而且白白挤掉徒增浪费。同时由于药水一般都含有防腐剂,滴的次数过频、过多,反而会对眼球表面造成伤害。