鼻中隔偏曲患者实施健康教育

时间
2008-12-01

【摘要】

目的 探讨健康教育对患者康复的影响。

方法 对48例鼻中隔偏曲患者在入院、术前、术后、出院时进行健康教育。

结果 促进了疾病的康复,患者自我护理知识增加,平均住院日缩短。

结论 健康教育使患者增加了健康知识,对疾病的康复有促进作用。

【关键词】

健康教育;鼻中隔偏曲

随着医学模式的转变,人们对健康的需求已不再满足于治疗生理上的疾病,而是扩展到对健康知识的需求。这就要求护士不仅护理操作技术过硬,而且要结合患者的身心、社会需要,向患者宣讲疾病的常识、用药的注意事项、手术前的准备、手术的护理配合以及饮食、活动、休息等。

健康教育是整体护理工作中的一项重要内容,是指借助多学科的理论和方法,通过有组织、有计划、系统的教育活动,帮助人们了解自己的健康状况,认识危害健康的因素,促使人们自觉地选择有益于健康的行为和生活方式,减低或消除影响健康的危险因素[1]。

对住院患者进行健康教育可以使患者了解增进健康知识,改变患者的健康行为或问题,使患者的行为向有利于健康的方向发展,满足患者的需要,增强战胜疾病的信心,知道如何保健并预防疾病复发,同时也使患者认识到护理价值,改善护患关系,增强了医护合作,提高了患者的满意度,保证了患者住院期间在整体护理上的连续性和完整性。

我科近一年来对48例鼻中隔偏曲施行手术患者实施了健康教育,取得了满意的效果和患者的好评,现总结如下。

1、资料与方法

1.1、一般资料

本组病例48例,男37例,女11例,年龄最小29岁,最大62岁,平均38岁。对48例患者均在入院时、手术前、手术后、出院时实施了健康教育,效果良好。平均住院时间12天。

1.2、制定健康教育计划

为了合理安排教育时间,切实保证健康教育工作的实施,我们先将有关此病健康教育的内容、项目制成健康教育计划,组织全体护士进行学习,在患者入院、术前、术后、出院时由专人进行具体实施,并将健康教育内容编写为小册子,供患者随时翻阅,学习。

1.3、健康教育内容

1.3.1、入院健康教育

新入院患者对医院的环境有陌生感,对即将进行的操作、检查、手术有担心恐惧心理,护士应予热情接待,详细介绍医院及病区环境、主管医生、探视、陪伴制度、作息时间等,通过与患者及家属交谈,建立良好护患关系。为患者讲解此病的一般情况,指导患者进行术前检查,局部滴药,为以后的健康教育打基础。

1.3.2、术前健康教育

多数患者对手术有焦虑、恐惧心理。担心手术效果,对手术医生的技术持怀疑态度,担心麻醉安全性,担心经济负担。因此,护士应适当向患者介绍与疾病相关的知识及术后注意事项,术后不适的原因、恢复时间和处理方法。同时解答患者提出的疑问,使患者对自身疾病有初步的认识,并请手术成功患者进行现身说法,以消除其紧张、恐惧情绪,以良好的心态接受手术。例如,有的患者在术前不了解手术如何做,担心鼻部手术可能会留瘢痕而忧心忡忡,此时护士要为患者讲解手术方法,消除患者顾虑。同时积极指导患者增加营养,预防感染,提高机体免疫力,为术后早日康复打下良好基础。

1.3.3、术后健康教育

在患者回病房前,整理床单位,保持病室温度、湿度适宜,待患者回病房后及时接待患者,帮助患者采取半卧位,以利于呼吸及减少出血,为患者测量血压、脉搏、呼吸、体温,告诉患者手术已经顺利结束,请患者放松心情,嘱患者术后3天进高热量、高蛋白、高维生素的温凉流食或半流食,避免过热引起伤口出血;口内如有分泌物轻轻吐出,以免血液咽下引起胃部不适[2]。为患者准备消毒湿纱布覆盖口唇,以减轻患者因鼻腔填塞后张口呼吸引起的口咽干燥感。必要时可给患者行超声雾化吸入以保持呼吸道湿润;并酌情给患者适当的漱口水,保持口腔清洁;额部敷冰块可促进血管收缩,减少出血,减轻疼痛。对患者进行随访,了解患者需求,解决患者需要。

1.3.4、出院健康教育

出院后戒烟酒及刺激性食物。注意劳逸结合,加强锻炼,提高机体免疫力,预防感冒。养成良好的卫生习惯,勿用力擤鼻、挖鼻。按医嘱定时准确滴用滴鼻液。出院后1周复诊,如出现鼻部疼痛、鼻塞、出血,应及时就诊。

2、健康教育效果

鼻中隔偏曲患者在未实施健康教育之前,因没有进行系统的健康教育,被动接受护理,有时因为不理解而不配合,影响了护理的效果和疾病的康复,而通过实施健康教育后护士主动讲解,不仅满足了患者的健康需求,使之了解增进了健康知识、自护知识,减少手术并发症发生,缩短住院时间(见表1);同时营造舒适环境,并加强了护患联系,改善了护患关系。受到患者及家属的好评。

3、体会

3.1、通过健康教育的实施,提高了护士自身的业务素质

实施健康教育使护士要随时应对患者提出的各种问题,也就迫使护士要翻阅资料,不断加强自身进行学习,因此有效地提高了护士业务素质,拓宽了护理知识面。

表1

实施健康教育前后的比较(略)

3.2、通过健康教育的实施,提高了护士在患者心目中的地位

健康教育的开展,使护士与患者的接触增多,护士对患者要不厌其烦地讲解、指导、示范操作,使护士形象日渐高大,护理工作也得到患者家属的认可和高度评价,护士的自我满足感也有所提高,从而激发了更大的工作热情。

3.3、通过健康教育锻炼了护士的综合能力

健康教育活动体现了护士的各种能力,如组织能力、沟通技巧、教学能力、评判性思维能力、独立判断决策能力以及解决问题能力等。患者群体的组成相当复杂,无论年龄、职业、文化层次、家庭社会背景、心理及精神状态等都存在着很大差异,而护士又没有接受过正规的教学能力培训。因此随着健康教育的逐步进行,护士的综合能力也在不断提高。

【参考文献】

1、李玉芬,张宝华.内科病人健康教育效果量化评价方法探讨.中国实用护理杂志,2004,3:15.

2、王宝珠.实用临床整体护理健康教育指南.太原:山西科学技术出版社,2002,398.

作者单位: 730060 甘肃兰州,兰州市兰炼职工医院