吃饭时不要服中药减少不良反应

时间
2008-12-02

王阿姨患有老胃病,前不久请一位有名的中医专家开了服中药,王阿姨曾听别人说,空腹服药更有利于药物和胃黏膜的接触,因此以为治胃病的中药更应该空腹吃。谁知服药后不仅胃痛更厉害了,还伴有恶心等不适,难道这些药有问题?咨询专家后,王阿姨终于明白了其中的道理。原来,服用中药汤剂要想取得满意的疗效,不仅取决于药物是否对症,还受到很多因素的影响,其中就包括服用时间,以及服药后的生活饮食禁忌等。

古人讲究服药时间

古代医家曾认为,对于不同部位的病证,用药时间是不同的:例如治疗上焦的疾病(包括心、肺、头面部等),如感冒、头痛,应该在饭后服药;治疗中焦的疾病(包括脾、胃等),药物应该和饭一起吃;而对于下焦的疾病(包括大肠、肾等),则应在饭前空腹时服药。

对于古人的观点,现代中医学并不完全认同。我们认为,原则上,服药应该避开进食的时间,从饭前半小时到饭后1个小时都不要服中药,以防食物影响胃肠道对药物的吸收。

三类药空腹用

有三类药物通常严格要求空腹服用:

首先,治疗胃溃疡、胃黏膜糜烂时,常用海螵蛸、白芨等中药,来抑制胃酸的分泌,并在胃内壁产生一层保护膜,这类药物应尽可能选在饭前空腹服用。

其次,一些泻下的药物,如治疗便秘的大黄等,也应该空腹服用。

最后,滋补类药物也多建议空腹时服用。一是因为这些药物价钱比较贵,空腹吃将有助于机体对药物的充分吸收。二是这类药物的作用比较温和,对胃肠道黏膜的刺激较小,服用后很少出现不适。

但需要强调的是,由于个人体质不同,对药物的反应也不一样。就像上面提到的那位王阿姨,在空腹服药后出现了胃疼等副作用,就应该考虑改为饭后服药。

服药后的饮食也要注意

具体服药的时间选择,还应考虑到药物的性质和作用特点。对于一些具有特殊功用的药物,应该安排特殊的服用时间,如安神药应该选择在睡前约1小时服用;驱虫药也应该在睡前服用,利用晚上时间充分杀虫,次日可将虫体排出体外。治疗疟疾的药,应在有规律的发作前2小时服,这样有利于杀死疟原虫,控制疟疾的症状发作。

此外,在服药中还应该注意饮食上的调养。例如治疗胃病时,要注意避免吃过于腥辣生冷、难以消化的食物;饮食应清淡且易于消化,如蛋羹等,使胃肠得以休息。