狂犬疫苗的使用

时间
2008-12-02

目前我国现正使用的狂犬疫苗包括浓缩地鼠肾细胞狂犬病疫苗、精制VERO细胞狂犬病疫苗和精制地鼠肾细胞狂犬病疫苗。

狂犬疫苗适用于:

①咬伤后预防:任何可疑接触狂犬病毒,如被动物(包括貌似健康动物)咬伤、抓伤(即使很轻的抓伤),皮肤或粘膜被动物舔过,都应该接种狂犬疫苗;

②无咬伤预防:在疫区有咬伤的高度危险或有接触病毒机会的工作人员(如疫区兽医、畜牧人员等),以及与其他哺乳动物接触频繁人员及严重疫区儿童、旅游者,均应用狂犬病疫苗进行预防接种。

狂犬疫苗的使用:

对一般咬伤,即皮肤无流血的轻度擦伤、抓伤或破损皮肤被舔舐,应于0(第1天,注射当天),3(第4天,以下类推),7、14、30天各在上臂三角肌肌内注射狂犬疫苗1安瓶,儿童用量相同,注射部位可在大腿前内侧区肌内。

对严重咬伤,除应按上述方法注射狂犬疫苗外,应于0、3天注射加倍量疫苗,并在0天注射疫苗的同时用抗狂犬病血清(40IU/kg体重)或狂犬病免疫球蛋白(20IU/kg体重),浸润咬伤局部和肌内注射。抗狂犬病血清与疫苗联合使用比单独使用疫苗更有效,严重咬伤后48小时内使用,与疫苗注射部位必须分开,注射前必须做过敏试验。凡联合使用抗狂犬病血清或免疫球蛋白者,必须在疫苗全程注射完毕后,再加强注射2-3针疫苗,即在全程注射后第15天、75天或第10、20、90天分别加强注射1针。

凡注射疫苗1天前注射抗狂犬病血清、慢性病人、免疫缺陷症、服用免疫抑制药物、老人、严重营养不良和咬伤后48小时才开始免疫等7种情况,均应于初种时加2-3倍疫苗量,分部位注射,才有较好的免疫效果。

由于狂犬病是致死性疾病,所有没有禁忌,任何人都可以接种狂犬疫苗。