中医将一般肥胖简单分为四型：摄取过多食物造成肌肉精实的胃热痰瘀型；产后虚胖的脾虚型；工作压力、情绪失控的肝郁气滞型；老年、更年期的肝肾两虚型。针对不同类型的肥胖，针灸各有对应的方法：
胃热痰瘀型肥胖
特点：肌肉结实、容易口渴、食欲旺盛、爱吃冷饮。
有针对千人的肥胖研究数据显示，36%～38％的肥胖属于这种类型，且以男性居多。临床上治疗原则是：清胃热，通过耳针或针灸神门穴抑制食欲，减少热量摄取，同时加速代谢，利用排便方法来降火气。
肝郁气滞型肥胖
特点：常感憋闷、容易失眠多梦、容易紧张、烦躁、经常觉得疲倦、女性伴有月经失调。
中医认为，肝是调节脂肪代谢的重要器官，情绪不稳会影响肝的运作失衡，造成肥胖。门诊中约一半的女性肥胖患者都属于这种类型。现代女性工作忙碌压力大，情绪不稳定，经常用吃来当做安慰剂。情绪的转换调整，是这类肥胖患者的减重功课。平时可以喝点舒肝理气的玫瑰花茶、桂花茶或是陈皮，可以和缓情绪。
针对这类型的肥胖，针刺负责调节情绪的肝经如太冲穴、太溪穴等。同时可辅以舒肝理气的逍遥散中药。
产后脾虚湿阻型
特点：肌肉松软、容易疲倦无力、四肢浮肿、食欲差，产后居多。
统计发现，这类型人约占减重门诊的27%～30％，因为脾胃功能较差，通常会使用强化脾脏功能的药物，如黄芪、茯苓等。平时可以多吃些帮助水分排出的食物，如薏仁、红豆。
针灸则以足三里、三阴交等可以减少身体水分制造及排水的穴位为主。
更年期或老年的肝肾两虚型
特点：通常超过50岁，合并有高血压、糖尿病等慢性疾病，控制饮食体重仍上升。
这类型约占22％，男女都有。更年期及50岁后，身体功能衰退，脏腑机能也会减弱，加上荷尔蒙减少，新陈代谢趋缓，减重的工作更加不易。这时治疗重点在补肝肾。临床上一般会用六味地黄丸、何首乌、女真子等中药。 此外，肝主筋、肾主骨，肝肾功能衰退会出现骨质疏松或关节酸痛，可以在饮食中补充一点黑芝麻，可以滋补肝肾。黑豆、黄豆也有健脾效果，可以煮成饭当做营养早餐。补脾肾的龟苓膏或枸杞子泡茶也可当做点心。
针灸以调整肝肾穴位为主，如中脘、关元、三阴交等。
