为何糖尿病人易患抑郁症

时间
2008-04-02

抑郁症已成为糖尿病的常见并发症之一。据国外文献报道,糖尿病病人有60%~75%伴有抑郁情绪,其中10%~35%为重度抑郁。糖尿病病人中患抑郁症者是正常人的3倍。

糖尿病合并抑郁症的危害

糖尿病患者合并抑郁症容易被人忽视,人们总以为病人只是“情绪不大好”,无需治疗。只有当发展为严重抑郁、出现自残、自杀现象时,才会引起重视。事实上,沉重的精神压力等不良情绪不仅会使血糖升高,治疗的依从性下降,还可加速心、肾等并发症的发生,对病情的预后极为不利。反过来,血糖控制不佳,病情加重,又会导致病人精神痛苦、悲观等,加重患者的精神抑郁。严重的抑郁症除易致糖尿病病情失控外,还会引起悲观、绝望,走上自残、自杀之路。

糖尿病合并抑郁症的临床表现

糖尿病合并抑郁症与一般抑郁症的表现大致是相同的。主要包括:

1.情绪低落,一般以“晨重夕轻”为特点;

2.思维迟缓,即记忆降低、大脑反应慢等;

3.活动减少,不愿参加社交活动,常喜独处;

4.常有焦虑、内疚感(担心给家庭增加负担);

5.睡眠障碍,以早醒为其典型表现;

6.多有疲乏、心悸、胸闷、胃肠不适、便秘等躯体症状;

7.有自暴自弃、厌世或自杀心理或行为;

8.性欲明显减退。有上述3项或3项以上症状表现者,极可能已并发抑郁症,应引起重视,最好及时到医院心理科就诊。

糖尿病合并抑郁症防治原则

糖尿病合并抑郁症是可以防治的。一般说来,有效的防治方法包括心理疗法和药物治疗。

1.自我调适。患者要学会精神调适,心境要放宽,以乐观、积极的态度对待生活,对待疾病。平时多参加一些社交活动及适量的运动锻炼,这有助于改善心情。

2.心理疏导。医生对病人要多疏导,进行科学的心理辅导。患者也可参加一些糖尿病专题讲座,了解糖尿病并发症的基本常识及应对措施,纠正错误认识及不良行为。

3.药物治疗。患者出现中重度抑郁时,应给予必要的抗抑郁药及抗焦虑药治疗,但药物治疗必须在医生指导下服用。