当发生抑郁情绪时该如何对待?

时间
2008-04-02

笔者经常收到很多读者来信,询问当情绪发生抑郁时该怎么办?该用什么药治疗等。其实这个问题的解答并不简单,不是三言两语就可以说明的。

发生抑郁情绪时,该不该用药,得看具体情况。首先要分析一下抑郁情绪发生的背景。相当一部分女性在月经来潮前会发生莫名其妙的情绪变化,如忧伤、烦躁、易激动、哭泣、沉闷等,等到月经一光临,此种现象就烟消云散了。这种现象称为“月经前期紧张症”。如程度较轻的,不必进行治疗;如比较严重,可以服用谷维素片,每日3次,每次2~3片,持续服用一段时期(不仅是月经来潮前)。也可用内分泌治疗或中药治疗。天气不好时,如连着阴雨绵绵,一般人都会感觉到心境不好,人懒洋洋的,做事无精打采,头胀,胃口不好,这种情况在上海地区的黄梅季节更明显,等到天气一晴朗,情绪就会立刻开朗起来,这是正常现象。还有当工作连续紧张、身体劳累、睡眠不足的状况下,一个人的情绪也会显得不好,懒动少言。有的人之抑郁情绪是发生在心理挫折之后,如营业失利、炒股亏本、婚恋受挫、人际及家庭矛盾等,在情绪抑郁同时,还伴有食欲不振、睡眠障碍、缺乏信心、悲观消极等。此时主要是注意心理自我调适,现实地、客观地对待眼前的挫折,重振雄心,面向未来。亲友的耐心劝说会收到一定效果,睡眠障碍时可短时、适量地服用些诸如地西洋(安定)类的药物,当环境改变或通过心理自我调适能达到心理平衡时,这种抑郁情绪会自然地消除,除非情况严重,一般不必服用抗抑郁剂。只有当既无生理原因,也无一环境原因可寻觅,而发生无缘无故的情绪抑郁时,才需服用抗抑郁剂治疗。

其次要注意抑郁情绪的持续时间,每个人在一生中受到挫折是难免的,受到挫折出现一些情绪变化是常见的现象,譬如生离死别是每个人必然有过的经历。该时期的主要情感体验是抑郁,大致经历三个阶段,第一阶段情感麻木阶段,尤其是突然受到这种精神打击时,此时并不出现明显的抑郁,而有一种不现实的体验,否认亲人的离开;第二阶段才出现悲伤情绪,哭泣流泪,注意力不集中,食欲减退,睡眠障碍,消瘦,坐立不安,内疚对不起离开的人,或责怪他人没有尽到责任;第三阶段是适应阶段,重新适应生活环境。这种情绪变化的持续时期虽因人而异,但不会持久存在,如果持续时期较长,应该请求精神科医生的帮助。

最后要注意抑郁情绪的程度,程度的差异也是固人而异的,有的人受到环境挫折后抑郁程度较轻,经过劝解和自我心理调适就会渡过。有的人程度虽较严重些,但不会超过可理解的程度,例如经历生离死别时,一般也不会伤感到出现自杀的程度。在正常程度范围内的抑郁主要是采取心理劝解,适当用些改善睡眠的药物,严重时可以酌量用抗抑郁剂。

总之,当发生抑郁时,要了解其产生的背景、症状的持续时期及严重程度,不要先急于找什么药服。现代社会竞争越来越剧烈,发生抑郁的人会越来越多,其中大多数人都属于正常范围内的抑郁,不需要进行特殊治疗。但实标上的情况并不是如此简单,而且正常抑郁与病理抑郁的界线有时是很难划分的,还有如果原来是属于正常范围内的抑郁,但处理不得当,也可能向病理抑郁发展,因此当发生抑郁情绪时,最好还是请精神科医生诊断一下,现全国各地都没有心理咨询门诊,只要把情况讲清楚,医生会给你明确诊断,给以必要的心理治疗,减采取药物治疗,让你早日从抑郁情绪中解脱出来,重新回到愉快的生活中去。