抑郁症与其它精神疾病

时间
2008-04-02

抑郁症可能由其他的精神疾病引起,也可以引起其他的精神疾病如:焦虑症,精神分裂症,饮食紊乱症,物质滥用。这些情况每年会影响成千上万的美国人。幸运的是我们可以有效地对这些疾病进行治疗,使那些受疾病困扰的人回到正常的生活中。

焦虑症

焦虑症是指人产生一种强烈的而不现实的恐惧感。焦虑可能会在特定的场合出现,也可能在期盼某种情况时而出现。人们在焦虑时,血压升高,心跳和呼吸都会加速,还会感到恶心或有其他不适症状。焦虑产生的原因各不相同,表现症状也因人而异。

在人的一生中,被焦虑症影响过的人数高达2500万,女性受影响的次数是男性的两倍。最常见的焦虑症有:恐慌症,社交恐惧症,广场恐惧症,普遍性焦虑症。

1.恐慌症

恐慌症是最常见的焦虑症之一,经常伴随抑郁出现,每年美国有205万人被惊恐侵扰,大多数是年轻人。恐慌症是周期性的焦虑和恐惧,是无法预料而且毫无原因的。通常情况下会持续15—30分钟。恐慌症常常发生在饭店商场等公共场合。恐慌症出现的频率也还是各不相同,一些人可能每周出现一次,而其他人可能几个月才出现一次。正是由于恐慌症没有明确的原因,人们由于害怕恐慌症来临,而常常影响到正常的生活。例如,恐慌症常在商场里发生,那么他就有可能不去商场以防止恐慌症,进而又导致避免去其他公共场所。担心恐慌症的发作,经常会引起对恐慌症发生的场合或情况的恐惧。

已经被诊断为患有恐慌症的病人至少具有四种以上下面症状:

心跳过速

出汗过多

气短

发抖

窒息感

头晕

恶心

发热/寒冷

胸痛

害怕死亡

失控

不现实感

这些症状经常能够与其他疾病伴随出现,他们会因为担心疾病发作(由于心脏病而害怕死亡)而改变行为方式(避免特定的场所)。

2.社交恐惧症

又称为社交焦虑症,这种焦虑常与社交场合自我意识太强有关。在公共场合说话,在人们面前签字,在饭店里吃饭常会发生社交恐惧症。不管何种情况,对患有这种疾病的人来讲,这些场合会使他们产生一种被人关注、被人判断、并被做出否定性评价的感觉。蒙羞经常会使他们尽量避免类似的场合,对其生活和职业都有负面的影响。

社交恐惧症每年影响500万人,通常童年时候就开始,25周岁以后才出现的情况很少见。患有社交恐惧症的人都很清楚他们的恐惧是没有理由的,但就是没办法减少或消除这种恐惧。

社交恐惧症的症状与其他焦虑症大同小异,也包括发抖和打颤,讲话困难,口干,心跳过速。同其他焦虑症一样,社交恐惧症可能很轻可以忍受,也可能很严重引起社交障碍。

治疗社交恐惧症经常将药物疗法与谈话疗法结合使用。

3.强迫症

强迫症是一种以强烈的、周期性的、不必要的想法和习惯为特征的焦虑症。这种习惯包括洗手、数数字、检查、囤积、重复、打扫、重复整理物品。对患有强迫症的人来讲,这些习惯和想法是无意识的,但又是很难控制的。如果他们没有做这些事情就会感到焦虑,有一种可怕的事情将会发生的感觉。

受焦虑症影响的女性多于男性,但受强迫症影响的女性和男性比例是相同的。人们受强迫症影响的程度是不一样的。有些人受其影响很小,但对有些人来讲,如果不经救治,将会影响他们的生活。这种焦虑症第一次出现在青春期或儿童时期。强迫症常与抑郁症同时出现,也会与饮食紊乱症,物质滥用,注意缺陷多动障碍 及其他焦虑症并发。每年受强迫症影响的美国人多达300万人。

对强迫症病人的治疗并不是直接进行的,单独药物治疗可能对某些人起作用,而其他人可能更适合行为疗法。

精神分裂症

精神分裂症是精神疾病的一种。精神病是人们分不清楚现实和虚幻。患有精神分裂症的病人产生混乱的思维、形象和声音。由于精神分裂症的严重程度不同,一些人可以辨别部分行为,另外一些人则可能完全无法辨别。精神分裂症的症状有以下:

幻觉 — 听见什么声音,看见一些事情或闻到某种气味,而实际上根本不存在。

妄想 — 经常是错误想法

• 无法理解世界

• 情绪想法及心情与实际情况不一致

过度活跃

• 紧张症 — 几乎不参加活动动或反常的没有目的的活动

• 说话不合逻辑

抑郁

自闭,不与家庭和朋友接触

• 情绪变化

• 无法参与学校,工作及其他社会活动

• 不想打扮自己

这些症状只有持续六个月以上才能被诊断为患有精神分裂症。精神分裂症的原因各不相同,但经常由基因或脑部化学物质的变化引起。最近研究显示精神分裂症与脑部结构缺陷及脑部神经系统的分布有关。精神分裂症在家族中具有遗传性。压力过大会加重精神分裂症的症状,但并不是其主要原因。不良父母和不良教养也并非其原因。

受精神分裂症影响的男性和女性的比例是相同的,但男性通常在20岁前后受其影响,而女性则是在20岁 —30岁左右。每年大概有200万美国人受精神分裂症的侵扰。

治疗精神分裂症最常见的方法是使用抗精神病药物。这些药物可以减少或阻止幻听幻视幻觉,减少混乱情绪。但是一旦停止用药,症状又会恢复。

饮食紊乱症

饮食紊乱症很难理解,以不健康的饮食习惯为特征。在女孩子和女性中最常见,且经常伴随其他精神问题如抑郁和焦虑。不加治疗,饮食紊乱症将会加重。与饮食紊乱症相联系的营养不良会伤害人体组织器官,严重的甚至会导致死亡。最常见的两种饮食紊乱症是神经性食欲缺乏症和易饥症。

1.神经性食欲缺乏症

患有神经性食欲缺乏症的病人虽然感觉饥饿却故意不吃东西,这些人通常是爱好体育或是学习狂、工作狂,他们要寻求万美。有些人不吃东西是为了去获得控制自己的感觉,还有些人是为了反抗父母或其他爱自己的人。只有当一个人的体重比正常体重轻15%时,才能将被诊断为患有神经性食欲缺乏症。与该病有关的症状包括:

• 连续数周或数月的体重减轻

• 虽然体重很轻但是仍然节食

• 对肥胖或体重增加有强烈的恐惧感

认为自己肥胖而实际并非如此

非常注重食物

秘密吃东西

对食物有不同寻常的兴趣

过度运动

变得非常沮丧或焦虑

月经不规律或无月经

穿着宽松的服装来掩饰体重减轻

想要完美而自我批评

神经性食欲缺乏症患者常常通过呕吐,使用轻泻剂灌肠,剂利尿剂来排泄。神经性食欲缺乏症在身体上表现为不能抗寒,头发指甲易断裂,皮肤干燥发黄,贫血,便秘,关节肿大。

同其他精神和情绪疾病一样,神经性食欲缺乏症的程度是各不相同的。有些人病后不久就会完全康复,而另外一些人可能要历经数年才能恢复。据估计女性朋友中有3.7%在她们的生命中会经历一次神经性食欲缺乏症。

2.易饥症

易饥症患者会一次吃很多东西然后呕吐出来,呕吐是由于怕增加体重或引起胃痛。这种患者也会使用轻泻剂利尿剂进行大量运动来排泄。只有每周出现两次以上症状且连续达三个月之久,才能被诊断为易饥症。虽然易饥症患者体重也很轻,但仍然表现为正常体重。其症状包括:

• 禁食

• 对饮食习惯保密

• 进食后要去洗手间

• 抑郁及心情浮动

• 咀嚼后吐出食物

• 对食物及体重过度关注

• 月经不规律

• 吸毒或饮酒成瘾

• 感觉焦虑

强烈的犯罪感羞耻感

由于经常呕吐,易饥症患者的胃酸比正常人偏多,久而久之,将会引起其它疾病,如咽喉疼痛出血、胃病、心口灼热、身体及面部腺体肿胀、龋齿。易饥症没有固定的原因,通常由压力和焦虑引起。据估计,女性有4.2%会受易饥症的影响。

一个有效的治疗饮食紊乱症的方法是进行咨询可以帮他们摆脱错误的想法和习惯,并重新审视其与食物的关系。适当的抗抑郁的药物也是很有帮助的。

物质滥用

物质滥用是指由于过度吸烟、喝酒以至影响到社会、工作及身体健康的程度。成千上万的美国人由于不同的原因滥用毒品和酒精。有些是作为对压力和焦虑的应付方式,还有的是由于基因原因。物质滥用有以下症状:

为达到兴奋增加物质的使用量,长期使用相同剂量的物质兴奋度会降低。

减少某种物质用量就会恶心、发抖、失眠、兴奋、多汗等症状。

为了防止以上症状而增加物质用量。

无法停止使用某种物质。

花费大量的时间和精力来获得某种物质,或摆脱某物质。

对某物质用量随时间增加。

知道这种物质对人的身体或精神有害,但还是无法停止使用。

• 由于使用某物质而减少或放弃参加社会活动、娱乐活动及其他活动

对物质滥用患者的治疗应因人而异。某些人适合面对面的单独咨询,其他人可能更适合集体咨询。一些抗抑郁的药物对某些人可能更有效。