胃复安与阿托品

时间
2008-04-02

胃复安与阿托品都是消化系统的常用药物,它们作用的对象都是胃肠道平滑肌。胃复安对胃肠道平滑肌起兴奋作用,而阿托品则起松弛作用。在这方面,两药相拮抗,可以说是一对冤家对头,合用时作用将相互削弱。

胃复安为胃肠促动力药,能兴奋胃肠道平滑肌,使胃运动功能亢进,促进食管和胃的收缩,加速胃排空,提高食物通过率,防止胃肠道内容物反流,因此可单独用于反流性食管炎、食欲不振、嗳气。当胃部胀满及顽固性胃气胀时,不宜加用阿托品,否则会使作用减弱。

阿托品的作用是松弛胃肠道平滑肌,抑制其蠕动,使胃排空减慢,解除胃肠肌痉挛,并能减少胃酸的分泌,因而可单独用于十二指肠球部溃疡、急性胰腺炎等。很明显,胃复安能加速胃窦部排空,此时如两药合用,无疑会产生对抗效果。

那么,是不是胃复安与阿托品这对冤家就“不共戴天”了呢?不是的,在有些情况下,它们还是能够握手言和,起协同作用的。

胃复安除了兴奋胃肠肌外,还能抑制延髓的催吐化学感受区,起到止吐的作用。它能松弛胆管括约肌,调整胆管运动和胆汁分泌。另外,它还有镇静、治疗腹痛的作用。因此,在胆绞痛时,两药都能松弛胆管括约肌,合用能提高疗效。对于腹痛、呕吐的病人,阿托品能解除平滑肌痉挛,治疗内脏绞痛;胃复安本身的治疗腹痛和安定作用能减轻疼痛。所以,在止吐方面二药宜合用,合用比单一用药效果好。

看来,胃复安与阿托品既是敌人,又是朋友。至于何时为敌、何时为友,这要看用在什么场合了。