缺铁性贫血用药

时间
2008-03-09

常见症状

多表现有倦怠乏力,头晕耳鸣,动则眼花气短心悸,食欲不振,恶心呕逆,腹胀便溏,女子月经不调。严重时可出现呼吸急促,心慌心跳,甚至胸痛、水肿及昏厥等。

常用中成药

本病属于祖国医学虚劳、萎黄等范畴,可分以下3型辨证治疗。

1.脾气虚弱

症见食少纳呆,食后腹胀,大便溏薄,四肢倦怠,面色萎黄无华,舌淡苔白,脉缓无力。治宜:健脾益气。可服:香砂六君子丸、四君子丸、人参健脾九等。

2.气血两虚型

症见面色苍白或萎黄,被疲乏力,少气懒言,心悸失虑,头昏眼花,女子月经不调,舌淡少苔或薄白,脉细弱。治宜:气血双补。可服:人参归脾丸、八珍丸、十全大补丸、九转黄精丹、十全大补晶等。

3.肝血不足型

症见头晕眼花,失眠健忘,指甲变形,毛发枯黄,皮肤干燥,女子月经量少色淡,舌嫩色淡,少苔或薄黄,脉细弱或细数。治宜:滋肝养血。可服:四物丸、阿胶补浆、首乌片等。

常用西药

1.硫酸亚铁

每次0.3-0.6克,每日3次。副作用能引起胃肠反应,如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等,故宜饭后服用。忌与茶同服。溃疡病、肠炎及铁过敏患者慎用。不可过大剂量服用。

2.10%枸橼酸铁铵溶液

每次10-20毫升,每日3次。注意事项与硫酸亚铁同,而不良反应较之少见。但本品易于氧化,并可将舌、牙染黑。对胃酸缺乏者,为促进铁的吸收,可同时服用维生素C,每次100毫克,每日3次。对胃肠道病变铁吸收不良、口服铁剂不良反应不能耐受,及需要迅速纠正缺铁的患者,可选用右旋糖酐铁、山梨醇铁剂等肌注,但要严格掌握指征和剂量,并有医生指导。