新疆医科大学附属中医医院呼吸科 李风森 刘慧芳
夏天到了，天气热了起来。时极易伤风感冒，因为是受热后又伤风，所以又叫“热伤风”。热伤风其实就是夏天的普通感冒，感冒的季节性特别强，但每季节的类型都有所偏重。比如，冬春季感冒多属风寒，秋天风热型感冒多，而夏天则多由暑湿引起，也就是我们常说的“热伤风”。中医通常将其风寒证、风热证和暑湿证。
热伤风是热的环境下，人体汗毛孔开放，汗液外泄，此时正是机体抵抗能力下降时期，感受了风邪。有的感受的是自然风，有的感受的是空调吹出的冷风，总之就是风邪将汗毛孔突然闭塞，热和汗不得外泄，热郁于人体。中医理论认为“肺主皮毛，开窍于鼻”肺与外界相通的皮毛和鼻孔首先遭受外邪的侵袭，邪气郁闭于人体使人鼻塞、声塞、打喷嚏、心烦、口渴、头沉、乏力。有些伴随发热的病人会感觉到即使汗出，热也不退，这是热伤风发热的特点。现代医学也认为，春季是细菌、病毒等微生物生长和繁殖的旺盛时期，病毒细菌通过各种渠道进入人体造成口腔、上呼吸道的炎症，使人患上上感，同时造成这种病症的原因和春季气候变化无常有很大关系。对于春季降水较少的北方地区来说，当冷空气过后在阳光充足照射下，白天地表升温很快，可以达到20多摄氏度，而到晚上强烈的辐射降温则使温度迅速降到10摄氏度以下，这对一些身体瘦弱、上呼吸道抗病能力低、工作繁忙的人来说，容易着凉，诱发“热伤风”，另外在使用空调的地方，通常通风较差，空气不流通，也就更易诱发。
热伤风的主要表现
风热证表现为发热重、微恶风、头胀痛、有汗、咽喉红肿疼痛、咳嗽、痰黏或黄、鼻塞流黄涕、口渴喜饮。
风寒证表现为恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛、鼻塞流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜热饮。
暑湿证表现为身热、微恶风、汗少、肢体酸重或疼痛，头昏重胀痛、咳嗽痰粘、鼻流浊涕、心烦、口渴或口中粘腻、胸闷、小便短赤。
热伤风的主要治疗方法
1.风寒证治疗应以辛温解表为主，中药用荆防败毒散，中成药可选用正柴胡饮冲剂、感冒软胶囊、川芎茶调散、通宣理肺丸等。服药后可喝些热粥或热汤，微微出汗，以助药力驱散风寒。
2.风热证治疗应以辛凉解表为主，中药用银翘散，中成药可选用如银翘解毒丸(片)、羚翘解毒丸、桑菊感冒片、板兰根冲剂等。如发热较重、咽喉肿痛明显，可以配服双黄连口服液(冲剂)、清热解毒口服液。这些药具有较好的清热解毒作用。患风热感冒要多饮水，饮食宜清淡，可以喝些萝卜汤或梨汤。
3.暑湿证治疗应宜清暑祛湿解表，中药用新加香薷饮，中成药可选用藿香正气水(胶囊、丸)、保济口服液等，家庭常备祛暑药有仁丹、藿香正气水(胶囊、丸)、十滴水、清凉油等。
下面介绍几种防治热伤风的食疗方法：
1.清暑祛湿茶鲜扁豆花、鲜荷叶、鲜玫瑰花各20克。先将荷叶切成细丝，与扁豆花、玫瑰花置入容器内，加水500毫升，煎成浓汁，加适量冰糖，代茶饮用。
2.藿香叶粥鲜藿香叶20克，煎汤加白糖，每天服3至4次。或先用粳米100克煮粥，加藿香汁煮沸，即成藿香粥，适量服用。
3.西瓜汁将西瓜去子取瓤，纱布绞汁，代茶频服。
4.冰糖西瓜翠黑木耳10克，西瓜翠衣50克，冰糖20克，橘瓣数个，樱桃数个。将冰糖打碎与洗净泡胀之黑木耳放入碗内，置笼上蒸5分钟，待取出冷却后加入西瓜翠衣、橘瓣、樱桃，搅拌均匀后放入冰箱，备服。
5.三花汤白菊花15克，金银花20克，白扁豆花15克。三味放搪瓷容器内，加水煎汤代茶饮之。
6.三汁饮柠檬汁、葡萄汁、鲜橘汁。三味等量，加温开水等量，放凉饮用。
7.绿豆稀粥绿豆20克，粳米30克。先将绿豆煮沸，待稍软后加入粳米，再煮至米熟为度，加适量冰糖食用。
预防先行
夏季感冒如果没有引起并发症，如头部或其它部位特别的疼痛，或是长时间连续高热，那么只需吃点解热镇痛药，再加上足够的休息，一般1周左右就能痊愈。此外，应注意多喝白开水，因为夏季人们对水的需求量很大，再加上感冒时容易发烧，而发烧是人体与病菌抗争的过程，会消耗大量的体液。另外，睡眠对治疗夏季感冒也颇有帮助。实践证明，当人睡眠减少、劳累过度、寒冷刺激时，体内“胞壁酸”大大减少，抵抗力随之下降，细菌、病毒等病原微生物便乘虚而入，诱发疾病，感冒即是这类疾病之一。如果患者能增加睡眠时间，体内的“胞壁酸”就不断增多，那么人体的抗病力也随之加强。所以，夏季感冒应多喝水、多睡觉。还要保持室内通风，不要在封闭、人多的地方长时间停留，也别在空调房久留，更不能让空调直吹。
热伤风应以预防为主，以下几点应注意：
1.要注意精神调养：伏天烈日当头，人体毛孔开泄，汗液外流，中医认为汗为心之液，正气最易耗伤，所以在炎热的夏季，尤其要重视精神调养，做到神清气和，心情舒畅，切忌发怒、烦躁。
2.要加强身体锻炼，增强全身体质。可根据不同的年龄和体质情况，进行各种体育活动，如广播操、太极拳、八段锦、跑步、游泳等，要养成经常性户外活动习惯。
3.要起居有度：夏季人体心火旺，肺气易衰，应晚睡早起，顺应自然，保养阳气。夏天天亮得早，清晨空气新鲜，温度相对较低，做一些户外运动，既可以达到锻炼的目的，又不至因出汗过多而损伤人体阳气。白天，尤其中午要避免过多的室外活动，晚上睡觉时应避免电扇直吹或空调过凉，因为夏季暑热外蒸，汗液大泄，毛孔开放，机体最易受风寒湿邪侵袭，如果不注意，外遇风寒侵袭就会出现暑湿感冒、手足麻木、面瘫等病。午睡是养生健身的重要方法，在伏天尤为重要。夏天午休，既能补充夜间睡眠的不足，又能使工作消耗得以补偿，改变不良的生活习惯，建立良好的生活规律，保持充足睡眠和休息时间，注意劳逸结合，工作要避免长期处于过度疲劳状态，要有所节制。
4.要合理安排饮食。不暴饮暴食，不食高脂饮食以及不洁食物，喝冷饮要适度；饮食上宜清淡、少油腻，忌辛辣燥热之物，要以温食为主；早晚喝粥，于养身大有裨益，既能生津止渴，清凉解暑，又能补养身体。
5.避免受凉。要注意热伤风的“高危”场所。办公室里的空调“呼呼”地吹着冷风，凉快倒是凉快，可时间长了难免被吹得四肢发冷，如果下班被热气一蒸，很容易热伤风。所以在办公室里如果用可调温的空调，使用者最好把室温调至24℃以上，保持室内外温差不超过7℃，免得体温调节中枢负担加重。下班回家，最好能先洗个温水澡，同时对肩、膝关节等自我按摩一番，帮助血液通畅。驾车族不要把空调温度调得太低，车厢内外温差在10℃以内为宜。另外最好放一件长袖衣服在车里，给自己留个变通的空间。
6.如家人有患热伤风者，可用食醋熏法进行空气消毒，做好隔离工作。一旦患了“热伤风”，如病症较轻，可用生葱白4根煎汤频服，或服用板兰根冲剂、银翘解毒片等。发热时要休息，多饮开水。
此外，夏季出汗多、消耗大，要注意补充足够的营养以提高机体的抵抗力。补充蛋白质以鱼、肉、蛋、奶和豆类食品为好；新鲜蔬菜和水果，如西红柿、西瓜、杨梅、甜瓜、桃、李等，含有大量维生素C；谷类、豆类、动物肝脏、瘦肉、蛋类中，含有大量的维生素B族，有利于提高机体的抵抗力；还应多吃些清热利湿的食物，如苦瓜、桃子、乌梅、草莓、黄瓜、绿豆等。
