沈阳市第五人民医院儿科 主任医师 边燕
冬季是儿童呼吸道疾病的高发期，每年季节因呼吸道感染而就医的儿童都大量增多，大约占儿科门诊的60~90%，其中绝大部分是急性上呼吸道感染，多侵犯鼻、咽、喉及耳等，也有少部分侵犯到下呼吸道，支气管及肺。
急性上呼吸道感染可由各种病毒和细菌引起，但以病毒为多见，主要有呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒、鼻病毒、柯萨奇病毒、单纯疱疹病毒等。病毒感染后可继发细菌感染，最常见为溶血性链球菌、肺炎球菌、流感嗜血、肺炎支原体等。临床上多表现为骤然起病，高热、咳嗽、鼻塞、流涕、咽痛，可伴有呕吐、腹泻、阵发性腹痛，甚至高热惊厥。治疗上应多饮水、多休息，保持室内空气新鲜和适当的温度与湿度。因上呼吸道感染多为病毒所致，对症予以退热、止咳应口服一些抗病毒药，如合并细菌感染，应同时口服抗菌素。
急性下呼吸道感染，包括支气管炎、肺炎。多先有上呼吸道感染症状，逐渐出现明显的咳嗽，重者有发热、头疼、乏力、精神萎靡，也可伴有腹痛、呕吐、腹泻等消化道症状。此时应及时到医院检查，如确诊为肺炎，治疗上首先应加强饮食、多饮水、多休息。同时合理使用抗生素及抗病毒药物。
为防止儿童感染呼吸道疾病，家长除要加强护理、增强营养、随气候变化为孩子加减衣服外，还要保证孩子有足够的户外活动时间，保持室内空气新鲜，室温不宜过高、过低。另外，流行性感冒流行时不要带孩子到公共场所，居室可用食醋熏蒸，连续3~5日。
