难治性哮喘患儿可接受支气管镜检查

时间
2008-12-09

(路透社医学新闻)伦敦皇家Brompton与Harefield NHS Trust医疗中心的A.Bush博士及其同事在5月出版的《儿科疾病文献》上撰文指出,支气管镜专家和麻醉师在普通麻醉下对难治性哮喘患儿进行支气管镜检查是安全的。

研究人员将难治性哮喘定义为:尽管每日吸入budesonide1600μg,同时联合应用长效β2激动剂和泼尼松龙,但每周至少有3天仍需给予支气管扩张剂以缓解急性发作。

研究人员选取接受支气管镜检查的48例难治性哮喘和35名非哮喘患儿进行研究,在经过2周的泼尼松龙治疗后,10例哮喘患儿接受了硬质支气管镜检查,其他患儿接受了纤支镜检查。除1例外,所有患儿均进行支气管粘膜活检。

结果发现,哮喘组围手术期并发症显著低于非哮喘组。前者最常见的并发症为(激素的)去饱和作用,而后者为喉痉挛。而且在检查术后,2例哮喘患儿因发热而住院治疗;4例哮喘患儿在术后第2周出现病情恶化。

Bush博士认为,尽管该研究是目前有关该类疾病例数最多的报道,但是患者的样本量仍然欠缺。进行该检查的发病率和死亡率依然存在(尽管比率较小)。