中医认为,白内障多由肝肾两亏,精气不能上荣,目失濡养 ;或脾土劳伤,脾不能输精于目 ;或肝经风热,阴虚湿热上攻 ;或外伤以及其他眼疾继发所致。一般的治法有:内治、外治、针灸、穴位注射及手术疗法等。
圆翳内障(老年性白内障):①肝肾阴虚:内治(口服药):可用启明太、石斛夜光丸、杞菊地黄丸,也可早服复明汤,晚服补肾磁硃丸。外治:可用八宝眼药水,每日3次。②脾胃气虚:内治可用益气明目丸、升清降浊汤加减,也可用五味异功散或障眼明口服。外治:麝珠眼药粉点眼,每日3次。③肝经风热:治宜平肝清热祛风,方用石决明散加减。④气血不足:治宜气血双补,可用八珍汤、十全大补汤。⑤肾阳不足:宜温补肾元,方用金匮肾气丸、右归丸等。
惊震内障(外伤性白内障):由外伤引起,多有瘀血停留,神水外溢,治宜清热化瘀,明目消障,方用川芎行径散、石决明散或除风益损汤加减,可适当兼用启明丸。
胎患内障(先天性白内障):多为脾肾两虚,治宜补益脾肾,同时应照顾小儿特点,方用四君子汤、参苓白术散或加服驻景丸、五子衍宗丸等。
另外,对一些早期白内障,还可选用针刺疗法,选晴明、球后、攒竹、鱼腰、足三里、三阴交等穴位,每日1次、每次2-3穴,10-12次为一疗程 ;穴位注射疗法用维生素Ｃ100毫克,穴位注射可选合谷、曲池、养老、足三里等穴位,每次2穴,10次为一疗程等。对严重的白内障(晴珠全混,障翳老定)宜手术治疗。手术方法有金针拨障、针拨套出术、吸出术及后路白内障摘除术等。
