中药也可引起药疹

来源
网摘
时间
2010-04-06

何蒲 湖南省双峰县人民医院

药疹,又称药物性皮炎,是指药物通过注射、口服、吸入、塞入、外用等途径进入人体后,在皮肤黏膜上引起的炎性反应。

严格地讲,所有的药物都有可能引起药疹,但在临床上以抗生素、磺胺类药、解热镇痛剂、安眠镇静药引起者居多,同时,中药饮片和中成药也可引起药疹。

通常,首次用药者,需经5~20天(平均7~8天)的潜伏期后才发病;重复用药者,常在1天内(不超过2天)甚至用药后的瞬间即可发病。皮疹的形态变异很大,同一药物在不同的患者中可发生不同类型的药疹,同一类型的药疹又可由不同的药物所引起,较常见的有固定性红斑型(占药疹的1/2)、麻疹样型、猩红热样型、荨麻疹样型、多形红斑型、紫癜型、光敏皮炎型、血管炎型、湿疹样皮炎型、痤疮样型和甚为严重的大疱性表皮坏死松解型、剥脱性皮炎型等。皮疹大都对称,可泛发或局限,有红斑、丘疹、风团、水疱、大疱、结节、鳞屑、痂皮、糜烂、溃疡等多种改变,自觉发痒灼热,伴有轻重不等的全身症状,包括发热、畏寒、头痛、乏力、关节疼痛等不适。

罹患药疹后,要立即停用一切可疑的致敏药物,大量饮水或静脉补液,以加速体内药物的排泄。轻症患者,可选用抗组胺类药、维生素C、钙剂、硫代硫酸钠,以及有清热解毒、凉血利湿之功的中草药;重症患者,可在上述基础上,及时采用大剂量皮质类固醇及输液、吸氧、输血等,以挽救生命。

药疹的预防尤为重要,相关部门要加强宣传普及药物过敏反应的有关知识,说明随意乱购滥用药物的危害性,引起人们的警惕。用药期间如出现瘙痒、出疹和发热等“警告症状”,则应立即停药。对已患过药疹的病员,应给予药物禁忌卡片,杜绝再度使用,以预防药疹复发。