李祥农 山东省沂南中医院
稻田皮炎是农民在种稻过程中发生的一种皮肤病。稻田皮炎有多种表现，其中以浸渍糜烂型皮炎和血吸虫尾蚴皮炎两种最为常见。
浸渍糜烂型皮炎，中医称为湿热水毒。多见于5～8月份，患者以女性多见。发病原因是长时间在水温较高的稻田里劳动，并受到秧田、杂草、泥土的摩擦及水田化肥、农药、细菌、霉菌等刺激引起的。表现为指趾间皮肤肿胀、发白、起皱等浸渍现象，继之表皮擦破、糜烂、渗水，局部灼热疼痛，有的甚至全身发热。轻者停止下水田两三日即愈，重者或有感染者，可用金银花30克、土茯苓20克、甘草15克水煎服，并用石榴皮20克煎成100毫升药汁，外擦患处。
血吸虫尾蚴皮炎俗称“鸭怪”，是禽（鸭）畜（牛）类血吸虫尾蚴钻进人体皮肤而引起的。多发于6～9月份。下田劳动5～30分钟即可发病。发病部位主要是浸在水田中的腿至踝部的前侧，手及前臂次之，而陷入泥田内的足部通常不发病。此症以刺痒开始，迅速出现红斑，几小时后发展成绿豆大或黄豆大的水肿性红丘疹或疱疹，疏散或密集成片，质硬、周围发红，顶端可见虫咬痕迹。3～4天达到高峰。“鸭怪”一般没有全身症状，不必服药，可用马齿苋、韭菜适量捣烂外敷患处，或五倍子、蛇床子各30克水煎浸洗患处。
稻田皮炎主要以预防和个人防护为主。如合理安排劳动，实行干湿轮作；午间多休息，以减少手脚连续浸在水温较高的水田里的时间等。还可选用以下措施预防：
1.取晒干的废茶叶100克，加水1000毫升煎至500毫升左右，然后加入白矾100克溶化，在每次下田前后将手脚放入药水中浸泡片刻后晾干。
2.取白矾500克研成细末，加入滑石粉250克，在下田劳动期间，每日中午和晚上睡前涂搽手脚1～2次。
3.白矾15克、食盐5克，加水100毫升，在下田前后浸泡手脚，晾干。
