中成药配伍治痛经

来源
中国中医药报
时间
2010-12-06

魏磊 河北省清苑县中医院

痛经一症,临床颇为多见,且以寒凝血瘀者居多,笔者以金匮肾气丸配伍当归片治疗多例,效果明显,现简介如下:

患者,19岁,2010年8月初诊。自述因去年夏月行经期间受凉而致经行腹痛,量少色暗,手足不温,腰痛怕凉。曾予元胡止痛片治疗,虽能缓解症状,但下月行经腹痛仍作。刻诊见:面色萎黄,小腹坠胀疼痛,冷汗出,腰痛腰酸,恶心欲呕,经血色暗,加有血块,舌质暗红,苔薄白,脉沉弦。证属寒凝血瘀,予以金匮肾气丸合当归片交替服用,每日3次。服药两天后腹痛消失,嘱患者每于行经前一周再服该药加以巩固,连服4个疗程,4个月随访痛经未作。

行经期间,冲任空虚,若贪食生冷或坐卧寒凉,寒邪滞于胞宫、冲任,气血运行不畅,瘀阻胞中而致经行腹痛,即所谓“不通则痛”。《景岳全书》曰:“若寒滞于经,或因外寒所逆或素日不慎寒凉,以致凝结不行,则留聚为痛。”故治宜温肾暖宫,化瘀通经。金匮肾气丸振奋元阳,温肾散寒,因胞脉系肾,故温肾则暖宫除寒。当归既能补血又可活血,补血则新血生,活血而瘀血祛,瘀祛而痛止。二药相伍,温经散寒,祛瘀止痛,用于寒凝血瘀之痛经,效果明显。