得了流行性感冒如何用药?

时间
2005-10-19

随着秋季的来临,人们患流行性感冒的机会也比夏季增大。面临可能发生的流感,药店的药学服务人员也有积极帮助患者治疗和预防的责任。

顾名思义,流行性感冒是由流行性感冒病毒所引起的疾病,依其种类可分为A、B、C三型,其中A型病毒所引起的流行性感冒病人的症状最为严重,并会造成大规模的流行,C型病毒所引起的症状最为轻微,也最为少见。

流行性感冒病毒属于滤过性病毒的一种,患者只要患过即具有免疫能力,但仅仅只限定于此种病毒而已,若病毒发生变异会再度被感染。流行性感冒主要经由空气、飞沫或直接接触病者喷癎,再透过呼吸道传染。由于流行性感冒的症状与一般伤风感冒极为相似,容易使民众混淆不清而忽略它。不过与普通感冒不同的是,流行性感冒的症状往往来得非常突然,而且遍布全身,所以患者有时会感觉像是“被撞到后”似的不舒服。流行性感冒的症状与普通感冒极为相似,高烧、头痛、干咳、鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、喉咙痛、全身肌肉酸软等是最为常见的,只是症状一般比较严重,通常得花上一星期的时间才能康复。任何人都可能患流行性感冒,但其并发症如支气管炎、肺炎及脑膜炎则多发生在年老、体弱或婴幼儿的身上,若处理不慎易导致严重后遗症,甚至死亡。流行性感冒大多在秋冬之际流行,受感染年龄以1岁至12岁者最多,老年人亦为流行性感冒病毒侵袭的主要对象。

对于流行性感冒的治疗,医学界目前并没有所谓的特效药,但接种流行性感冒疫苗是公认最有效的预防方法,因此建议在流行性感冒的高峰期来临前,婴幼儿及年长者应接受疫苗的接种,以确保健康。一般来说,流行性感冒的症状多半表现在呼吸道系统上,大部分人都能在两天至一个星期内自行痊愈,但是对于年长者及患有慢性疾病的患者,如患心脏病、慢性呼吸道疾病者,则易因细菌感染而导致支气管炎、肺炎及脑膜炎等并发症的发生,甚至因此而死亡。

对于流行性感冒的临床表征,可以依据患者发病的时间先后归纳如下,药学服务人员可以据此帮助患者分析病情,以确诊是否患有流感:

发病前:患者通常会有食欲缺乏、倦怠、头痛、腰痛、肌肉酸痛、关节痛以及高烧等现象出现。

发病中:咳嗽、打喷嚏、鼻塞、流鼻涕、喉咙痛以及声音沙哑等,而且会持续3~5天左右,患者还会伴有全身酸痛的症状。

发病后:持续两星期或以上的时间,依然会有咳嗽以及倦怠的情形,这些不适感通常会在一两周内痊愈,但如果没有做适当的治疗,可能会出现严重的并发症,如支气管炎、肺炎、脑炎以及心包膜炎等,这种情况要及时提醒患者到医院治疗。

再者,必须注意的是,大人与小孩儿感染后的症状虽然大同小异,但要留意,小孩儿会发生恶心、呕吐、腹痛、腹泻等肠胃道症状,严重时甚至会出现持续高烧不退、痉挛的现象,此时一定要及时就医。

一般来说,罹患流行性感冒的患者症状若是不严重的话,约一星期左右就会自行痊愈,所以对于流行性感冒的治疗,绝大多数所采取的是“对症治疗”,简单讲就是视患者的症状来用药,目的是缓解患者的不适感。常用的药物包括:解热镇痛药、止咳剂、减轻鼻粘膜充血和化痰剂等。而最常用的就是含有这些成分的复合抗感冒药,如酚麻美敏片、复方氨酚烷胺胶囊、复方氨酚葡锌片、酚咖片、双分伪麻片/美扑伪麻片、美扑伪麻片剂及口服液、氨酚伪麻那敏片剂(溶液及咀嚼片)、双扑口服液、布洛伪麻片剂(胶囊及颗粒剂)、复方锌布锌颗粒剂、美愈伪麻片胶囊、氨咖愈敏溶液、复方对乙酰氨基酚片和润喉糖等。原则上治疗流感使用抗生素是没有用的,而且也不需要用抗生素来治疗,因为造成流行性感冒的是病毒而非细菌,除非老年人和慢性心肺疾病患者出现了继发性细菌感染的并发症时,才需要给予抗生素治疗。

还有最重要的一点就是要预防流感,无论患者家属还是药店的人员,都应该做好自身的防护,尽力避免被传染上流感。平时要勤洗手;与患者接触时带上口罩;注意室内的通风换气;补充维生素及水分;必要时要接种流行性感冒疫苗,增强免疫力;保证充足的休息和睡眠;保持心情开朗;不吸烟及避免吸入二手烟。