本报讯 日前，库克医疗在上海宣布推出其新研发的用于胸主动脉瘤（TAA）介入治疗的新型内套膜支架。据称，这种已获得欧洲标准认证的支架能够为TAA的介入治疗带来更好的可控性，从而提升TAA患者腔内修复术的临床疗效。
据专家介绍，大约25%的TAA患者，其呈倒U状的主动脉弓是极其狭窄的。现有的腔内支架不是太硬就是径向撑力太小而无法贴合狭窄主动脉弓内部曲面，从而难以完全地封闭动脉瘤。因此，过去外科医生不得不用球囊扩张来重建动脉弓的形状，或者使用其他辅助手段放置支架，从而降低动脉瘤修复后内漏和破裂的风险。但是，修复手术因此变得复杂而漫长。而新型支架使用了改良的释放系统，能使支架的展开更为安全、可控，确保支架近端与动脉壁的良好贴合，同时能缩短手术时间。
德国Augusta医院、杜塞尔多夫天主教医院、杜塞尔多夫大学的Ralf Kolvenbach教授是第一位使用这种新型支架进行TAA修复手术的血管外科医生。他说：“借助这种新型支架，我可以在更短的时间内封闭胸主动脉瘤。在此支架释放系统的帮助下，TAA修复术的安全性达到了一个新的高度。”
手术患者为一位72岁的老年男性，因为开胸手术需要对患者进行全身麻醉，并需实施胸部大切口，以便外科医生能夹住胸主动脉，并用外科移植物替代病变部位，由此可能导致严重的并发症和相对较长的术后恢复时间，因此医生考虑对其采用这种新型支架进行TAA腔内修复手术。
Kolvenbach教授带领的医疗团队通过该患者腹股沟的小切口经股动脉插入导管，然后将带有支架移植物的传送系统经导丝引入并精确定位在病变部位，支架移植物能够精确地在病变部位开启，最后封闭动脉瘤。（朱国旺）
