张伯礼 天津中医药大学
在九五至十一五期间，随着中药现代化产业行动、创新药物和中药现代化、创新药物重大专项等计划的实施，国家先后发布了《2002-2010年中药现代化发展纲要》、《中医药创新发展规划纲要》等重要文件，推动了中药产业发展；同时，国家多个部委局也将中药现代化列入到相关计划中，并汇入西部大开发战略中，带动了西部10余个省市将中药现代化作为新的经济增长点，东部省市将中药现代化作为本地区的支柱产业予以支持。
10多年来，中药现代化取得了显著成绩，一批中药现代化科技产业基地建成，一批现代中药企业拔地而起，一批先进仪器和技术推广应用，一批现代中药大品种应运而生，一批中药法规标准颁布执行，一批省市制订了中药发展规划，一批多学科研究团队已经形成，一批高层次论文在国外发表，一批国外研究机构开展了中药研究。据不完全统计，截至2008年我国有中药工业企业2300余家，中药制造业资产总计2382.2亿元，中药工业生产总值1965亿元，中药行业出口额11.8亿美元；建成中药材生产质量管理规范（GAP）413种，中药材GAP基地430个，GAP种植面积3600余万亩；支持1300多个中药产品开发；建成22个中药现代化科技产业基地，基地销售额过亿元中药企业179家，超10亿元中药企业25家，年销售额超过5000万元重点品种有208个，建设省部级以上中药研究平台559个；承担国家及省部级中药领域课题883项。
以中药为主的保健品、食品、化妆品以及中药农药、中药兽药等应用日益广泛，市场显著扩大，据不完全统计，截至2008年底中药及相关产业市场近6300亿元。预计到2015年，包括中药工业、中药农业、中药商业、中药保健品、中药食品、中药化妆品、中药兽药以及中药加工装备制造业等在内的大中药产业将达到1万亿元，呈现了新型产业的显著特征。除巨大经济效益外，还在优化工农业产业结构、农民增收脱贫致富、增加就业岗位、生态环境保护、推动医疗卫生体制改革、提高人民群众生活质量等方面，具有更显著的社会效益。真可谓举一事，惠百业，造福百姓。
我国中药及相关产业发展也存在明显的问题。
一是发展规划区域特色不突出。区域规划内容套用文件模式，总体结构、内容趋同，缺乏地域特色；区域优势利用不够，地域本底资料不清；规划目标空泛，工作积累薄弱，可行性不强，运行机制、保障措施缺少实质内容。
二是区域间缺乏协调。中药及相关产业重复建设现象突出，如资源、研发、生产、物流、信息等，面面俱到，内容雷同，无根据提出新药研发目标，盲目建设中药现代化科技产业园、中医药商城，而且省市区域间协调合作体制、机制阙如，企业间协调、互补需求迫切，但无相应的市场运作模式和扶持政策。
三是区域间发展不平衡。主要是政府重视程度、相关政策和资金投入、人才培养和引进不平衡，产业化结构及水平、效益不平衡，科研实力、研发能力、新药研发数量、质量等方面不平衡，中药及相关产业发展与经济发展水平一致，沿海等经济发达地区较好，内陆尤其西部不发达地区稍逊。
四是科技支撑亟待加强。中药基础研究薄弱，产品科技含量有待提高，创新品种少，产品附加值低，且企业规模小，产品多而销售额低，仿制药多，无序竞争，质量无保证，而以企业为主体的产学研合作体制机制尚不健全，科技成果转化滞后，创新投入和技术储备严重不足。
五是观念陈旧，创新思维滞后。重视中药工业，而忽视中药相关产业发展，重视产值和经济效益，而忽视惠农、生态、民生等社会效益，盲目开发新药，忽略市场分析和政策变化，不重视名优品种二次开发，产品临床定位不清，不了解产品优势、特点，难以做到错位竞争。
未来，我国中药产业将制订新的发展计划，规划大中药产业发展战略，并着重解决以下几方面问题。
一是创新理念，建立发展大中药产业理念，巩固中药工业，积极发展中药相关产业，认真贯彻实施国务院《国务院关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见》的要求，提升中药产业发展规模和水平，促进中药资源可持续发展，建设现代中药工业和商业体系。
二是加强规划，完善顶层设计。尽快组织制订2010-2020中药工业及相关产业发展纲要，制订发展中药工业及相关产业的统一规划（包括中药工业、中药农业、中药商业、中药保健品、中药食品、中药化妆品、中药兽药等）；并完善中药工业及相关产业发展的支持、保障政策（新品审批、物价税收、运输流通）。
三是突出区域特色，加强区域协调。鼓励各省基地搞清家底，建立中药产业本底资料库，培育优势品种和优势基地，充分发挥区域特色和优势，错位竞争；促进区域互补，协调发展，构建区域间协调体制机制，完善产业服务及信息系统。
四是注重资源保护。开展中药资源普查，加强道地药材研究，加快种质资源库建设，在药用野生动植物资源集中分布区建设保护区，建立一批繁育基地，加强珍稀濒危品种保护、繁育，促进资源恢复与增长，加强替代品研究和开发。
五是推动企业合理重组，推动产学研结合。鼓励中药企业优势资源整合，建设现代中药产业制造基地、物流基地，打造一批产值超百亿的现代中药生产、流通企业；组织实施现代中药高技术产业化项目，推动产学研结合，加快科技成果转化，完善以企业为主体、市场导向下的产学研结合创新药物研发体系。
六是注重科技支撑。加大对中药产业科技研发的支持力度，国家各部委局设立中药工业及相关产业科技资助计划，在科技条件建设、重点实验室、技术平台、工程中心及人才培养等方面向中药产业倾斜，鼓励建立以企业为主体的产学研联盟，推动在市场机制下的产学研合作机制的建立，促进成果转化。
七是优化中药及相关产业发展环境。制定和完善中药发展相关法规，完善充分体现中药特点的中药注册管理办法，推进实施中药材生产质量管理规范，加强对中药饮片生产质量和中药材、中药饮片流通监管；加强对医疗机构使用中药饮片和配制中药制剂的管理，鼓励和支持医疗机构研制和应用特色中药制剂，注重发挥中医药在我国医疗卫生体制改革中的作用。
八是增加对中药及相关产业的投入。建立国家及省市中药现代化科技产业基地建设专项引导资金，建立多途径融投资机制，吸纳社会资金，支持中药及相关产业发展，完善中药产业技术改造、新品研发、外贸出口的减退税制度。
（本文是11月10日张伯礼教授在2009传统医药国际科技大会暨博览会专家论坛上的发言。题目为编者所加）
