一项临床研究结果显示:激素类药物对儿童发育有不良影响

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2006-01-18

据本网讯(记者 杨玲玲) 世界著名制药公司默克公司日前公布了一项最新临床研究结果:长期使用激素类药物,可能减缓儿童的生长发育。

该项研究采用多中心、双盲随机、治疗药物和安慰剂对照平行分组试验,观察轻度儿童哮喘患者360人,历时56周。临床研究分倍氯米松(激素类药物)组、孟鲁斯特钠(非激素类药物)组、安慰剂组三组进行,56周后儿童身高增长速度按LS均值计算分别为4.86cm/年、5.67cm/年和5.64cm/年。即服用倍氯米松组的儿童身高年平均增长4.86cm,服用孟鲁斯特钠组的儿童身高年平均增长5.67cm,服用安慰剂组的儿童身高年平均增长5.64cm。该项结果意味着使用激素的儿童,一年身高比正常儿童少增长了0.78~0.81cm。

此项研究结果证实了哮喘患儿家长共同担心的问题——常年使用激素会给儿童的生长发育带来不良影响。但是,对于哮喘儿童来说治疗往往是长期行为。对此,默克公司科研实验部临床研究副主任 Theodore F.Reiss博士指出,无论医生还是患儿家长都应该提高对药物副作用的防范意识,不要顾此失彼,要全面平衡疗效与副作用之间的关系。对于中轻度儿童哮喘患者,应尽量使用非激素类药物,包括白三稀受体拮抗剂类药物。不久前在广州召开的亚洲呼吸学年会上,孟鲁斯特钠(白三稀受体拮抗剂)已经被作为一线药物写进哮喘治疗指南中,确立了它在哮喘治疗中的一线药物地位。

Theodore F.Reiss博士同时指出,孟鲁斯特钠治疗哮喘并不能完全取代吸入或口服激素。患者在非症状期或哮喘加重期,可服用孟鲁斯特钠。但孟鲁斯特钠不适于作为哮喘急性发作的快速缓解药物,也不得单独用于治疗和控制运动加剧的哮喘。