据中国医药报山西讯 近日，山西医科大学第一医院儿科阴怀清教授等人在其开展的“小儿急性白血病VEGF、IL-6、IFN-γ水平研究”中发现，在测定不同时期小儿急性白血病（ALL）患者血液中的血管内皮生长因子（VEGF）、白细胞介素-6（IL-6）及γ-干扰素（IFN-γ）等细胞因子水平的变化，了解其动态变化规律，并对ALL初诊患者给予化疗的同时，为其加用IFN-γ辅佐治疗，可提高ALL患者的化疗疗效，延长患者的缓解期及无病生存期。这一发现为临床针对ALL开展抗血管新生治疗及细胞因子治疗等新型治疗，提供了实验依据。
ALL是一种多因素致病性疾病，其确切致病机理至今尚不清楚。目前，对ALL的治疗仍主张采用个体化、综合性治疗，而细胞生物学治疗尤其是抗血管新生治疗，是国内外这一领域学者的普遍关注的重点。
VEGF是主要作用于血管内皮细胞的生长因子，具有促进内皮细胞增殖、分化，增加微血管通透性及诱导血管生成等多种功能。近年来，国内外研究资料表明，多种肿瘤的VEGF均高表达。最近有报道，VEGF表达与白血病有关，而且肿瘤组织VEGF的表达水平与肿瘤的复发、转移及预后均密切相关。IL-6是一种具有包括造血调控等多种生物学功能的调控因子，它参与机体多种组织细胞生长、分化和功能调节。IFN-γ已被许多学者证实是细胞增殖的一种负性调节因子，具有抑制肿瘤细胞增殖、诱导自然杀伤细胞（NK细胞）杀伤靶细胞及增强LAK细胞活性等抗肿瘤作用。
阴怀清等人应用流式细胞仪活细胞直接/间接免疫荧光法，对ALL患者初发期及缓解期静脉血单个核细胞内IL-6及IFN-γ水平进行检测，以观察二者在ALL中的表达水平以及二者之间的相应关系；应用酶联免疫（ELISA）法检测ALL患者外周血中VEGF的表达水平，以探讨其变化机理。
研究结果表明，ALL患者初发/复发期外周血淋巴细胞内IL-6水平明显较对照组及缓解期升高，而细胞内IFN-γ水平则在缓解期较初发/复发期增高，且ALL患者外周血细胞内IL-6水平与IFN-γ水平呈明显的负相关关系，提示IL-6及IFN-γ可能参与ALL的发病；白血病患者血清IL-6、IFN-γ水平变化可作为监测其治疗反应的一种手段。
针对ALL初发期患者的单个核细胞内IFN-γ水平较低，阴怀清等人建议，在对ALL初诊患者进行化疗的同时，为患者加用IFN-γ辅佐治疗，以利用IFN-γ的抗肿瘤效应，提高ALL患者的化疗疗效。
该研究成果在ALL的诊治方面具有较高的学术价值和临床应用前景。日前，山西省科技厅、省教委鉴定委员会鉴定认为，该研究达到国际先进水平。
