戒烟可延长CABG术后生存期

时间
2007-06-08

据中国医药报讯 荷兰伊拉兹马斯医学中心的研究人员日前在亚特兰大召开的美国心脏周上公布的一项研究表明,接受冠脉搭桥手术(CABG)的患者如果在术后戒烟,其预期寿命是20年,而继续吸烟者是17年。戒烟对寿命的延长作用比二级预防治疗,如阿司匹林、他汀类药物和血管紧张素转换酶抑制剂更大。

此项研究追访了1971年~1980年间首次接受CABG的1041例患者,92%为男性,平均年龄51岁。在基线,所有患者都是吸烟者,手术时仍吸烟的有551例。

研究人员向患者发送调查表,以确定他们目前是否吸烟,以及在CABG之后是否戒烟。如果患者在手术后立即戒烟并在CABG后第一年仍戒烟的话,则定义为已经戒烟。在手术前吸烟和没有戒烟的那些患者,或者在CABG之后立即戒烟的但后来又吸烟的患者,则被认为是持续的吸烟者。

在一年随访时,43%的患者已经戒烟,57%继续吸烟。在戒烟的患者中,10年、20年和30年的累积生存率分别为88%、49%和19%。继续吸烟的患者相同的随访期生存率分别为77%、36%和11%。戒烟患者的预期寿命是20年,而继续吸烟的患者为17年。在调整年龄,性别,糖尿病,高血压和血脂紊乱等因素之后,戒烟是较低死亡率的独立预期因素。