新技术切除中央区肝癌不出血

时间
2008-01-30

据科技日报讯 中国医学科学院肿瘤医院博士生导师吴健雄教授用他发明的肝区域性全血流阻断新技术,为第50位患者成功切除占据肝中央区拳头大的血管瘤,该患者近日平安出院。

肝是人体面积最大的脏器,也是血液含量最大的脏器。以往在治疗肝癌的手术中,通常采用“无血切肝”的方法,这种阻断全肝血流的方法,可阻断载瘤区域肝组织的血流,减少术中出血,但也造成无瘤区域肝组织的缺血、缺氧,导致肝细胞较严重的损害。此外,发生在中央区、紧邻重要血管和胆管的肝癌,由于全肝门阻断后肝缺血的时限短,要求手术必须速度快,就较易损伤肝的重要管道,以致大出血,或术后胆瘘,肝功能衰竭,发生死亡的几率增高。

“肝区域性全血流阻断”,就是根据癌瘤所在肝脏的不同部位,在术中选择性阻断长有肿瘤的这一个肝叶或肝段的进出血流,切除受肿瘤侵犯的肝段;而让没有长肿瘤的肝叶或区域保持正常的血流。这样,就将切肝时肝组织的缺血、缺氧的范围,减少到最低限度。也减轻了手术对肝功能造成的损害,提高了肝硬化病人对手术的耐受性,术后恢复快。同时,术中配合应用先进的超声解剖器,就像让手术刀长了一双有放大功能的“眼睛”,能随时准确地解剖出肿瘤周围重要血管和胆管,并有选择性地保护肝内重要结构,减免了切肝的副损伤,大大提高了中央区肝肿瘤手术的安全性和切除率。

目前吴大夫主持的《肝区域性全血流阻断技术在肝癌肝切除术中的应用研究》已被确定为中国医学科学院肿瘤医院临床重点攻关项目,相关论文获全国医学优秀学术成果二等奖。