水气病方(当前章节内容组合)

越婢加术汤

(即越婢汤加白术四两。方见下。)治里水一身面目黄肿。其脉沉。小便不利。

病水。假令小便自利。此亡津液。故令渴。此汤主之。

歌曰里水脉沉面目黄。水风相搏湿为殃。专需越婢平风水。四两术司去湿良。

男元犀按。水被热蓄。气为湿滞。致外不得通阳而作汗。内不能运气而利水。故令病水。

云湿气。利其小便。此分消表里法也。或云。越婢散肌表之水。加白术止渴生津也。按。岂有小便自利亡津液而作渴者仍用此汤。罔顾虑其重伤津液乎。

(见上。)里水病。此汤主之。甘草麻黄汤亦主之。

男元犀按。风水皮水之外。有正水而兼色黄。名里水。里水虽无发汗之法。而邪盛正不衰者如

防己黄汤

(见湿病。)治风水脉浮身重。汗出恶风者。此汤主之。

男元犀按。恶风者风伤肌腠也。身重者湿伤经络也。脉浮者病在表也。何以不用桂枝、麻黄故用黄而不守

越婢汤

治风水恶风。一身悉肿。脉浮不渴。续自汗出。无大热。此汤主之。

麻黄(六两。)石膏(半斤。)生姜(三两。)甘草(二两。)大枣(十二枚。)上五味。以水六升。先煮麻黄。去上沫。内诸药。煮取三升。分温三服。恶风。加附子一枚歌曰一身悉肿属风多。水为风翻涌巨波。二草三姜十二枣。石膏八两六麻和。

男元犀按。恶风者。风也。一身悉肿者。水也。脉浮者。风发也。风为阳邪。风动则水火战已酝属猛之水。一物而两握其要也。又以枣、草安中养正。不虑其过散伤液。所以图万全也。

防己茯苓汤

治皮水四肢肿。水气在皮肤中。四肢聂聂动者。此汤主之。

防己黄桂枝(各三两。)茯苓(六两。)甘草(二两。)上五味。以水六升。煮取二升。分温三服。

歌曰四肢聂聂动无休。皮水情形以此求。己桂三草二两。茯苓六两砥中流。

徐忠可云。药亦同防己黄汤。但去术加桂苓者。风水之湿在经络。近内。皮水之湿在皮肤。近之营卫。

甘草麻黄汤

甘草(二两。)麻黄(四两。)上二味。水五升。先煮麻黄。去上沫。内甘草。煮取三升。温服一升。重覆汗出。不汗再服歌曰里水原来自内生。一身面目肿黄呈。甘须二两麻黄四。气到(二药上宣肺气。中助土蔚按。麻黄发汗最捷。徐灵胎谓其无气无味。不专一经。而实无经不到。盖以出入于空虚之

麻黄附子汤

(即麻黄附子甘草汤。歌见长沙方歌括。)麻黄附子甘草杏子汤(阙。徐、尤云。疑是麻杏甘石汤。)水之为病。其脉沉小。属少阴。浮者为风。无水虚胀者为气水。发其汗即已。脉沉者。宜麻黄附子汤。浮者。宜杏子汤。

客问曰。金匮水气篇。杏子汤方阙。诸家注说。疑为麻杏甘石汤。不知是否。犀答曰。

非也。麻杏甘石汤。伤寒论治发汗后汗出而喘。主阳盛于内也。本节云。水之为病发其汗即已。未云热之为病自汗出也。盖麻杏甘石汤治内蕴化热自汗出之症。此水之为病发其汗为宜。

则病胃然则此篇师言脉沉小属少阴。用附子温经散寒。主石水之病。即可知脉浮属太阳。用杏子启太阴之气。主正水之病。为变其脉症言之也。恐石膏之凝寒。大有关于脾肾。故不可用焉。

高明如徐忠可及二张二程。俱疑为麻杏甘石汤。甚矣。读书之难也。而余以为其即麻黄、杏仁、甘草三味。不知是否。以俟后之学人。客悦而去。

蒲灰散

(见消渴。)治厥而为皮水者。此主之。

按。皮水久而致溃。为逆而不顺之证。以此散外敷之。此厥字言证之逆。非四肢厥逆之谓也

黄芍药桂枝苦酒汤

治黄汗病身体肿。发热汗出而渴。状如风水。汗沾衣。色正黄如柏汁之。以汗出入水中浴。水从汗孔入得之。此汤主之。

黄(五两。)芍药桂枝(各三两。)上三味。以苦酒一升、水七升相合。煮取三升。温服一升。当心烦。服至六七日乃解。

若心歌曰黄汗脉沉出汗黄。水伤心火郁成殃。(师云。汗出入水中浴。水气从汗孔入而伤其心太男元犀按。桂枝行阳。芍药益阴。黄气味轻清。外皮最浓。故其达于皮肤最捷。今煮以苦烦又按。凡看书宜活看。此证亦有从酒后汗出当风所致者。虽无外水。而所出之汗。是亦水也

桂枝加黄汤

黄汗之病。两胫自冷。假令发热。此属历节。食已汗出。又身常暮盗汗出者若汗出已反发热者。久久其身必甲错。发热不止者。必生恶疮。若身重。汗出久必身。即胸中痛。又从腰以上汗出。下无汗。腰弛痛。如有物在皮中食。身疼重。烦躁。小便不利。此为黄汗。此汤主之。

桂枝芍药生姜(各三两。)甘草黄(各二两。)大枣(十二枚。)上六味。以水八升。煮取三升。温服一升。须臾。啜热稀粥一升余以助药力。温覆。取微汗歌曰黄汗都由郁热来。历详变态费心裁。桂枝原剂加二。啜粥重温令郁(久郁变证。

从男元犀按。黄本于郁热。得汗不能透彻。则郁热不能外达。桂枝汤虽调和营卫。啜粥可令作此方证法

桂甘姜枣麻辛附子汤

治气分心下坚。大如盘。边如旋杯。此汤主之。

桂枝生姜(各三两。)细辛甘草麻黄(各二两。)附子(一枚。炮。)大枣(十二枚上七味。以水七升。先煮麻黄。去上沫。内诸药。煮取二升。分温三服。当汗出。如虫行皮歌曰心下如盘边若杯。(如旋杯。)辛甘麻二附全枚。姜桂三两枣十二。气分须从气转回。

(参)此证是心肾交病。上不能降。下不能升。日积月累。如铁石难破。方中用麻黄、桂枝、生姜以攻其上。附子、细辛以攻其下。甘草、大枣补中焦以运其气。庶上下之气交通而病可愈。所谓大气一转。其结乃散也。

枳术汤

治心下坚。大如盘。边如旋杯。水饮所作。此汤主之。

枳实(七枚。)白术(二两。)上二味。以水五升。煮取三升。分温三服。腹中软。即当散也。

歌曰心下如盘大又坚。邪之结(聚)散验其边。术宜二两枳枚七。苦泄转疗水饮愆。

蔚按。言水饮。所以别于气分也。气无形。以辛甘散之。水有形。以苦泄之。方中取白术之