(十六)五色痢

《金匮要略》:五色痢者,五色脓血相杂而下也。若有脏腑尸臭之气则凶,是因止涩太早,或滞热下之未尽,蕴于肠胃而伤脏气也。如进补养之药均不见效者,则知非涩之太早,即下之未尽也。若脉实有力,虽日久仍当攻下。还应辨其虚实。初起者为实,日久者为虚;里急后重者为实,频频虚坐者为虚;脉实有力者为实,脉虚无力者为虚;虚者宜补,以补火生土法治之;实则宜泻,以清痢荡积法治之。

『歌括』

五色杂下似血脓,脏腑尸臭则病凶。

止涩太早滞未尽,蕴于肠胃脏器损。

若进补养俱不应,脉实日久仍当攻。

辨症论治分虚实,脉实有力为实证。

实则初起里急重,清痢荡积法可从。

虚则久病脉无力,虚坐补火生土循。