论文:性激素,肾虚与心血管代谢疾病

摘要:

一、问题的提出与研究概况

冠心病发病的性别差异早就引起人们的注意。妇女在绝经期前,冠心病的发病率显着较同龄男子为低;但于绝经后迅速增高,与男性相差无几。据此,可假设雌激素是具有保护心血管免患冠心病的作用。有人曾试用雌激素作冠心病预防和治疗之用,但恰恰得到与预想相反的效果,用雌激素者心肌梗塞发病率反而增高。

自1976年开始,Phillips首先发现中青年男性冠心病病人血浆雌二醇(E2)升高,睾酮(T)不变或减少,E2/T比值上升。国外的其他学者也大多证实了这种发现。因此提出:男性中血雌激素增多可能是冠心病的一种危险因子,此时国外学者曾设想用降低血雌激素来防治冠心病,但未找到合适的方法。

我们对此也进行了一系列的研究:首先证实Phillips在冠心病中的新发现,并用补肾为主的中药方将男子冠心病患者升高的血雌激素水平显著降低。冠心病的症状也随之改善。我们推想其他病例中可能也有类似的变化,果然于1981年在男性病态窦房结综合征患者中、1982年在男性Ⅱ型糖尿病患者中、1984年在原发性高血压病患者中发现血浆E2和E2/T比值明显升高。经过补肾益气中药或气功治疗,性激素的异常变化得到纠正,且各疾病临床症状都有改善。

与此同时,国外学者大多数环绕于男性冠心病或心肌梗塞进行了研究。直到1984年,Phillips发表了21例非肥胖性男性糖尿病患者的研究结果。1985年Rosenthal等报告,应用饮食配合运动疗法可使血清E2浓度降低。同年Phillips又以《血雌激素过多症,饮食和西方社会疾病》为题,阐述了社会因素与某些疾病的关系。