支气管扩张预后

有关支扩的预后,报道较多,意见很不一致,因各地病人情况及治疗方法都不同。支气管扩张的自然史变化很大。

支扩的预后难以估计,但也有些观察的结论:①支扩是许多不同病原的最后病理结果,各不同疾病预后不一,如结核引起的好,而遗传的囊性纤维化,至今死亡率仍高。②病变广的预后差,病变恶化,有时伴肺心病,终致死亡。③广谱抗生素应用使得儿童医院的支扩明显下降。④虽症状渐有好转,胸片可能有病变进展。⑤外科治疗结果的判断是相当主观的,因手术先例标准不一,随访年月长短各异,从50%术后完全无症状至75%好转或大有改善不等。

要进一步改善预后,要依靠对发病机制的了解,发现特发性支扩的原因,改善对特殊原因(如免疫缺陷)所致支扩的处理,并设法预防“有危险性”人群中支扩的发生。