外科理例(下)\ 脱疽

凡丁肿生于手足指,或足溃而自脱,故名脱疽。有发于手指者,名曰蛀节丁,重者腐去本节,轻者筋挛。

痛或不痛者,急用隔蒜灸,更用解毒药。若色黑,急刮去,速服补剂,庶可灸。黑延上者,不治。

痛者,除湿攻毒,隔蒜灸至不痛。

色赤 痛者,托里消毒,更兼灸。作渴者,滋阴降火。色黑者,不治。

一人足指患毒, 痛色赤发热,隔蒜灸之,更以人参败毒散,去桔梗,加金银花、白芷、大黄,二剂痛止。又十宣散,去桔梗、官桂,加天花粉、金银花,数剂愈。

一人年四十,左足大指赤肿 痛,此脾经积毒下注而然,名曰脱疽,喜色赤而肿。以人参败毒散去人参、桔梗,加金银花、白芷、大黄,二剂,更以栝蒌、金银花、甘草节,四剂顿退。

再以十宣散去桔梗,加金银花、防己,数剂愈。

一膏粱之人年五十,患足疽,色紫黑,脚 痛。孙真人云∶脱疽之证,急斩之,若毒延入腹必不治,色黑不痛亦不治。喜其饮食如故,动息自宁,为疮善证。遂以连翘败毒六剂,更以金银花、栝蒌、甘草节,二十余剂,患指溃脱。更以川芎、当归、生地、连翘、金银花、白芷二十剂而愈。次年忽发渴,服生津药愈甚,用八味丸而止。

一 荛左足指患一泡,麻木色赤,次日指黑,五日连足黑冷,不知疼痛,脉沉细。此脾胃受毒所致。与飞龙夺命丹一服,翌日令割去死黑肉,割后始痛,可救,治以十全大补汤而愈。