伤寒心要余论

五脏六腑,应五运六气,凡病微则当其本化,甚则兼其鬼贼之化,亢则害,承乃制。微则是其本经、本腑之本化,造化之化也,病甚则如金衰不能制木,木则生火,木火者,皆阳也,故风火多,兼化则风热相搏,贼其金也。脏腑之气,应乎三阴三阳,实则行乎本化之气,泻之衰则行其胜己之气,泻之是为杀其鬼贼也。如诸阳蓄热,以凉膈合解毒服之,解散极热。如泻火热,解毒、调胃承气是也。如吐法,用二仙散。如调理伤寒,白虎、凉膈合服解之。

伤寒三日以里,连进双解。如无汗,必是传变,待三四日之间,以小柴胡解表里之热,仍间服白虎、凉膈。蕴热,七八日之间,欲下,而表证犹在,以大承气汤、大柴胡汤双行并煎,攻里发表,最为隐当。若是温热内甚,自利者,止凉膈,却进解毒、白虎服之。或恶心、干呕、吐者,白虎作一大剂,调解毒末五钱,服之即止。大小便不通,并有腹痛不能忍者,以无灰酒煎朴硝三两热服,即愈,亦按从治之法也。热中伏寒,下之矣,或大承气汤加木香泻之,尤妙。

伤寒失下,始病时又误服麻黄热剂太甚,必致热极,或有阳厥极深,身冷脉微,阳极似阴之证,庸医以为阴证是也。须当急救其阴,以白虎、凉膈,日进三服。脉气渐生,身体渐温,然后以大承气下之。夫大承气,救急之妙剂。如咽膈吐逆不利,当令热服,开其热结,利而即愈也。

如伤寒汗下之后,自汗虚热不止,于白虎汤内加人参、苍术,一服如神,汗止身凉。此法至妙,无庸详尽。

如赤白痢,先服黄连阿胶丸,次服解毒汤。

伤寒疮疡、破伤风,与伤寒治法一同,但以双解教与白虎、承气、临时斟酌用之。

双解、凉膈、白虎、泻心,此理伤寒之妙剂。

孕妇临月,可服益元凉胎,产后仍服。如血不尽,则以凉膈与四物合煎,调理经血。甚者,大承气合四物,乃泻中之有补也。凉膈同四物,名玉烛散,妇人产后之妙剂。凉膈、四物合大承气汤,名三和汤。大承气合四物,治妇人一切血积血聚等疾,加红花尤妙。

初生儿五七日,有热证,不得已,只用益元散,时时灌之。如小儿夜啼,用凉膈调之,肚饥。临睡服。

凡疮疡瘾疹,凉膈加当归治之。