甘草 黄芩 干姜 半夏 黄连 大枣
伤寒中风医反下之．下利日数十行．谷不化．腹中雷鸣．心下痞硬而满．干呕心烦．复下之．其痞益甚．此非结热．但胃虚气逆故硬也．此汤主之． 邪气在表而反下之．虚其中而邪内陷也．利下谷不化腹鸣者．里虚胃弱也．痞鞭呕烦者．胃虚气逆也．与泻心汤以攻痞．加炙甘草以补虚．前以汗后胃虚．是外伤阳气．故加生姜．此以下后胃虚．是内损阴气．故加甘草． 痞与结胸．有高下之分．邪结在胸中．故曰陷胸．邪留在心下．故曰泻心．泻心者．必以苦为主．是以黄连为君．黄芩为臣．散痞者必以辛为主．是以半夏干姜为佐．阴阳不交曰痞．上下不通曰满．欲通上下．交阴阳者．必和其中．中者脾也．脾不足者．以甘补之．故以人参甘草大枣为使．以补中气．中气安和．则水升火降．痞满自消．
