案十九、浮肿

王××,女,51岁。

初诊:1958年4月21日。面目浮肿,胸闷短气,自汗盗汗,畏寒,失眠多梦,头眩眼花。苔薄,脉濡。拟桂枝龙牡加味。

炙黄芪9g 桂枝1.5g 炒白芍9g 炙甘草3g 煅龙骨9g(先煎) 煅牡蛎12g(先煎) 辰茯神9g 炒枣仁9g 北秫米9g(包煎) 制半夏4.5g 薄橘红4.5g 糯稻根须15g 浮小麦12g

二诊:面浮肢胀,虚汗出,心慌不安,头眩眼花。仍拟益气固表,养心安神。

炙黄芪9g 五味子0.9g 辰茯神9g 炒枣仁9g 柏子仁9g煅牡蛎15g(先煎) 酒炒大白芍6g 淮小麦15g 竹沥半夏4.5g 糯稻根须30g 炒香谷芽12g 红枣四枚

三诊:面浮已消,虚汗亦减,夜寐不安。再从原方加减之。

炙黄芪9g 白当归身9g 大白芍6g 米炒麦冬6g 五味子0.9g 辰茯神9g 炒枣仁9g 柏子仁9g 煅牡蛎12g(先煎) 竹沥半夏4.5g 北秫米9g(包煎) 淮小麦15g 糯稻根须30g 红枣4枚

四诊:虚汗渐止,寐亦渐安,神疲乏力。原方加减。

炙黄芪12g 白当归身6g 大白芍6g 炒潞党参6g 泡麦冬9g 五味子0.9g 辰茯神9g 炒枣仁9g 煅牡蛎15g(先煎) 竹沥半夏4.5g 北秫米4.5g(包煎)