一、取穴经验

1. 精确辨证、注重补泻

方氏精于辨证取穴,强调补泻手法,常能立竿见影,疗效卓著。曾治患者颜某,肠癖10余年,辨证为热壅大肠,用泻法针手阳明数穴,泻其热,通其壅,数日而愈。又曾治一形体丰腴之中年妇人,诉腰腿热痛来就诊,虽在冬季,腰部盖棉被也不能紧覆,两足必须露在被外,方能热痛稍减而入睡。诊得脉象洪大,舌苔黄腻,认为湿热之邪、恋于下焦,取肾俞穴,行泻法,起针后,其病立减,肤热也散,复针3次痊愈。

《金针秘传》载有治疗肾阳衰败之腰痛案例。患者年62岁。腰部冷痛,久治不愈。方氏仅取肾俞一对,行补益手法,腰部立觉奇暖,去针后即起立如常。方氏谓:“腰为肾之腑,转侧不能,肾将惫矣,今既不能动摇,而腰部肌肉又异常觉冷,其为肾阳衰败无疑,宜温通肾府以去寒温而助元阳”。方氏能辨证精确,手法恰当,故一针而愈。

2. 取穴精而少

方氏治病常用与病脏相关之五俞穴1对,或循经取1、2穴,认为以多取胜,非但于病无益,反而徒伤肌肤。曾治风中脏腑,神昏闭证奇案1例。症见神昏不语,两目紧闭,脉已停止,呼之不应,急针肩井,竟然其脉立出。方氏指出肩井穴有泻实之功,能醒脑开窍,故可治闭证之昏迷,具有特效。

3. 穴位放血疗法

方氏对瘀积恶血之症,常采用穴位放血治疗。曾治一郁热之邪留于经络的病家。前医误投温补之剂,以致邪不能出,反下注于足,以致红肿大痛。方氏先以提毒散瘀外治之法,即在委中放血盈升,针三里、悬钟、三阴交等穴,次日即安,10日大愈。此盖菀陈则除之之意。