李中梓

时间
2008-12-09

李中梓明代著名医家。一次,有人患伤寒,病逾5天,病人腹泻不止,心中烦乱不安,两目上视,遍服诸止泻药皆不见效。病家把李中梓请去。李中梓诊脉后说,病人寸关尺三部脉沉而数,切按病人腹部感胀痛,这些征象说明病人腹中有结粪,要用大黄、厚朴、枳实三味药治疗,且大黄要加倍使用。病人服泻药后,继续污了二次,慢慢地腹泻使止住,心中烦乱也渐渐消失。

病人腹泻,医生止泻,这是毫无疑义的。为什么李中梓反而还用污药呢?原来,这种奇特的治法在中医治疗学上叫做反治法(又称从治,是顺从疾病的某些假象而治的一种治疗法则。)。二千多年前的中医典籍《内经》提出的“通因通用,塞因室用”便是反治法的具体应用。腹泻若因饮食不节、暴饮暴食所致,医生不宜止泻,应因势利导,让病人把积留体内的秽浊之物泻去,这就是“通因通用”。此时止泻,积滞未去病人反腹胀,甚至酿成严重祸端。伴有腹胀,最常见的原因为饮食过多引起,若给病人吃些消导药,排除腹内积滞,腹胀便会减轻,这是常法。但腹胀若由于中气下陷所致,就不能用消学药,而要用益气升据药,这叫做“塞因塞用”。这类治法看起来矛盾,但皆是针对疾病的基本病机而设的。