脓血相杂痢第八

(重下痢附)

《巢氏病源》小儿赤白滞下候∶小儿体本挟热,忽为寒所折,气血不调,大肠虚者则冷热俱乘之。热搏血渗肠间,其痢则赤。冷搏肠津液凝,则痢白。冷热相交,血滞相杂,肠虚者泄,故为赤白滞下也。

《巢氏病源》小儿重下痢候∶重下痢者,由是赤白滞下痢。而挟热多者,热结肛门,痢不时下而久KT 气,谓之重下痢也。

《圣惠》∶夫小儿脓血痢者,由热毒在脏,血得热则流溢,渗入大肠,与肠间津液相搏,积热蕴结,血化为脓,腹虚则泄,故成脓血痢也。

《葛氏肘后》小儿毒下及赤滞,下如鱼脑。白头翁丸方

白头翁(三分) 黄连(六分,研) 石榴皮(三分,有毒除石榴皮,用犀角屑三分)

上三物以水二升煮取八合,儿生四十日以五合,为三服。大者则加药。

《葛氏肘后》乳母方。

扁豆茎(一升,炙令干,乃切之) 人参(三两)

上以水三升煎取一大升半,去滓取汁,煮粟米粥与乳母食之良。常遍盖覆乳,勿冷,佳。又法∶乳母常食粥,仍欲乳儿,先捻去少许即当,佳。

《葛氏肘后》∶《近效》方疗小儿三岁即患痢,初患脓少血多,四日脓多血少,日夜四十余行,朱子丸方服即效。

生地黄(汁,五小合) 羊肾脂(一小合)

上先温肾脂令暖,分三四服立效。乳母须禁食,并有乳母方在卷内。

《千金》黄柏汤治小儿夏月伤暴寒,寒折大热,热入胃,下赤白滞如鱼脑,壮热头疼,身热手足烦。此太阳之气外伤于寒,使热气便入胃也,服此方良。若误以利药下之,或以温脾汤下之,则热剧。以利药下之,便数去赤汁如烂肉者;或下之不瘥,后以涩热药断之,下既不取,倍增壮热者,服之既效。或者温病,热盛复遇暴寒折之,热如腹中,下血如鱼脑者,服之良方。

黄柏 黄连 白头翁(一作白蔹) 升麻 当归 牡蛎 石榴皮 黄芩 寄生 甘草(炙。各二分) 犀角 艾叶(各一分)

上十二味 咀,以水三升煮一升二合。百日儿至二百日,一服三合。二百余日至期岁,一服三合半。

《千金》治中结肠丸断冷滞,下赤白青色如鱼脑,脱肛出,积日腹痛,经时不断者方。

赤石脂(五分) 吴茱萸(三分) 干姜(炮) 附子(炮裂,去皮脐) 当归 浓朴 白术(炮) 木兰皮 白头翁 黄连 黄柏 石榴皮(各二分)

上十二味末之,蜜丸如大豆。二岁儿服五丸,三岁以上服十丸,十岁以上二十丸。暴下者服少许便瘥。积下者尽一剂更合之。

《千金》治小儿赤白滞下方。

薤白(一把) 豉(一升)

上二味,以水三升煮取二升,分三服。

《千金》又方

柏叶 麻子(末。各一升)

上二味以水五升煮取三沸。百日儿每服三合。

《千金》又方

上捣石榴汁服之。

《千金》又方

乱发(灰) 鹿角(灰。等分)

上二味,三岁儿以水和服三钱匕,日三。

《千金》又方

上用牛角 灰水和服三方寸匕。

《千金》又方

上用烧蜂房灰水和服之。

《千金》治小儿赤白痢方

生地黄汁 白 荷根汁(各五合)

上二味微火上煎一沸服之。

《千金》又方

上单服生地黄汁一合。

《千金》又方

上用五月五日虾蟆灰饮服半钱匕。

《圣惠》治小儿脓血痢如鱼脑,腹痛。吴蓝散方

吴蓝 川升麻 赤芍药 龙骨(各一两) 栀子仁(半两)

上件药捣,粗罗为散。每服一钱,水一小盏,入豉三、七粒,煎至五分,去滓,不计时候。量儿大小分减温服。

《圣惠》治小儿脓血痢如鱼脑,困重。樗根皮散方

臭樗根皮(一分,锉,炒微黄) 枳壳(麸炒微黄,去瓤) 黄连(去须,微炒) 芜荑(微炒) 赤芍药(各半两)

上件药捣,粗罗为散。每服一钱,以水一小盏入豉三十粒,葱白一茎,煎至六分,去滓,不计时候。量儿大小分减温服。

《圣惠》治小儿脓血痢,每日三、二十行。立效方

枣(四颗,肥干者) 栀子仁(四枚) 干姜(一分)

上件药同烧为灰,细研为散。每服以粥饮调下半钱,日三、四服。量儿大小临时加减。

《圣惠》治小儿脓血痢,多时不瘥,腹痛羸瘦,不欲饮食。人参散方

人参(去芦头) 当归(锉,微炒) 地榆(微炙,锉) 阿胶(捣碎,炒令黄燥) 黄连(去须,微炒) 子芩黄柏(微炙,锉) 赤芍药 芜荑(微炒) 浓朴(去粗皮,涂生姜汁炙令香熟。各半两)

上件药捣,粗罗为散。每服一钱,以水一小盏入薤白一茎、豉五十粒,煎至五分去滓,不计时候。量儿大小分减温服。

《圣惠》治小儿脓血痢不瘥,渐加瘦弱。鸡屎矾丸方

鸡屎矾(烧灰) 龙骨 阿胶(捣碎,炒令黄燥) 黄连(去须,微炒。各一两) 胡粉(一分,炒微黄)

上件药捣,罗为末,煎酽醋为膏,和丸如绿豆大。每服以温浆水下七丸,日三、四服。量儿大小以意加减。

太医局灵砂丹治腑脏怯弱,内有积滞,脐腹撮痛,下痢脓血,日夜无度,里急后重,肠鸣腹胀,米谷不化,少气困倦,不思饮食,或发寒热,渐向羸瘦方。

信州砒霜 硝石(与砒,处细研,入瓷罐子内用锻石盖口,以炭烧半日,取出火毒) 粉霜 腻粉(各半两。研)

枯矾 黄丹(各一两半。研) 朱砂(飞,研,一两) 桂府 滑石 乳香(研。各一分)

上件药研细为末,用蒸饼二两四钱和为丸,如梧桐子大。每服五丸,温粟米饮下。未愈,加丸数再服。小儿可服一丸至两丸。随儿大小,临时增减服之。

《养生必用》治热痢下重,脓血疼痛,腹中痛不可忍。老人、产妇、虚劳人、小儿并宜服黄连阿胶丸方。

黄连(去须,一两半) 白茯苓 白芍 阿胶(杵碎,慢火炒如珠子白色,别杵为细末。以上各半两)

上三物为细末,斟酌米醋多少,熬胶得所,和匀,入臼杵万下,众手丸如绿豆大。每服自二十丸为始,止于五十丸。食前温米饮下,日二、三,以知为度。未知加药更丸一等如黄米大,与小儿服。

《婴孺》治肠 水脓血白石脂散方

白石脂(二分,烧赤) 桂心(一分)

上为末,百日儿方三分匕,着乳头哺。

《婴孺》治肠 下脓血燔发散方

白石脂(一分) 发(烧) 甘草(炙。各二分)

上为末,米汁和二刀圭,日二服。

《婴孺》治少小痢不止,或赤白滞下。结肠丸方

当归 干姜(各三两) 乌头(半两) 女萎 黄连 桂心 鸡骨 云实 附子(炮。各二两)

上为末,蜜丸如小豆大。一岁儿二丸,先食服,日再。禁不得热者,少饮冷水。

《婴孺》治小儿诸注下,及脓血寒热不绝。蜡蜜丸方

盐豉(八十粒,炒香) 巴豆(十四粒,去皮心、膜,出油) 大豆(一鸡子大,炒) 黄连(三方寸) 芫花(一方寸) 硝石(一方寸) 白蜡(一鸡子黄大)

上为末,研合,炼蜡丸之。四十日儿,服黍大一丸。一百日儿,二丸。二百日,麻子大二丸。一岁,胡豆大一丸,日进一服。肠中病下,日中药力尽,至暮不止者,复服一丸。夜半病下,鸡鸣药力尽不止者,明早复服一丸。谓下赤白也,极者不过三服。大人下病,如大豆三丸。

张涣建胃丹治泄利兼脓血,日渐羸瘦方。

黄连(一两,去须,微炒) 白矾(一分,枯,令汁尽) 乌梅肉(炒) 龙骨 白石脂 神曲(炒) 干姜(各半两)

上件捣,罗为细末,醋煮面糊和丸黍米大。每服十粒,米饮下。量儿大小加减。

张涣治冷热相交,赤白相杂脓血。青橘丹方

青橘皮(汤浸去白,焙) 当归(汤洗,焙) 黄连 干姜(各一两) 浓朴(生姜制) 肉豆蔻(各半两)

上件捣,罗为细末,白面和丸如黍米大。每服十粒,米饮下,食前。

《王氏手集》赤石脂丸治冷热不调,痢下脓血频数无度,肠胃虚弱,烦渴多睡,腹痛后重,身体壮热,不思乳食方。

赤石脂 干姜

上等分为细末,面糊为丸绿豆大。每服十丸、十五丸,米饮下,食前。

《王氏手集》诃梨勒丸治冷热相搏,时发腹痛,下痢青黄,乳食不化,腹胁胀满,及下痢脓血方。

诃梨勒(去核,一分) 青皮 姜黄(各一钱)

上为细末,面糊为丸绿豆大。每服十丸,温米饮下。量儿大小加减。

长沙医者王兑传通神丸治小儿、大人痢疾,下脓血,里急腰重,脐腹疼痛方。

没药 五灵脂 乳香(各研细,炒。一钱) 巴豆(七粒,去皮,心膜,压出油)

上四味同研令细匀,滴水为丸如粟米大。每服一粒,生木瓜研水下,不拘时候。

《千金》灸法∶小肠泄痢脓血,灸魂舍一百壮。小儿减之。穴在侠脐两边相去各一寸(《翼》云∶相去一寸)。