二十九、十二络缪刺(缪如纰缪纪纲)

帝曰∶余闻缪刺,未得其意。岐伯曰∶邪客于皮毛,入于孙络,留而不去,闭塞不通,不得入于经,流溢于大络,而生奇病也。夫邪客大络者,左注右,右注左,上下左右,与经相干,而布于四末,其气无常处,不入于经俞,命曰缪刺。帝曰∶愿闻缪刺,以左取右,以右取左奈何?其与巨刺,何以别之?曰∶络病者,其痛与经脉缪处,故命曰缪刺。邪客于足少阴之络,令人卒心痛暴胀,胸胁支满,无积者刺然骨之前出血,如食顷而已,左取右,右取左。

病新发者,取五日已。邪客于手少阳之络令人喉痹舌卷,口干心烦,臂外廉痛,手不及头,刺手中指次指爪甲上去端如韭叶各一 ,壮者立已,老者有顷已,左取右,右取左,此新病数日已。邪客于手足厥阴之络,令人卒疝暴痛,刺足大指爪甲上与肉交者各一 。男子立已,女子有顷已,左取右,右取左。邪客于足太阳之络,令人头项肩痛,刺足小指爪甲上与肉交者,各一 立已,不已刺外踝下三 ,左取右,右取左,如食顷已。邪客于阳明之络令人气满,胸中喘息,而支 胸中热,刺手大指次指爪甲上去端如韭叶各一 ,左取右,右取左,如食顷已。邪客于臂掌之间,不可得屈,刺其踝后,先以指按之,痛乃刺之,以月死生为数,月生一日一 ,二日二 ,十五日十五 ,十六日十四 。邪客于足阳跷之脉,令人目痛从内 始,刺外踝之下半寸所各二 ,左刺右,右刺左,如行十里顷而已。人有所堕坠,恶血留内,腹中满胀,不得前后,先饮利药,此上伤厥阴之脉,下伤少阴之络。刺足内踝之下然骨之前血脉。出血,刺足跗上动脉,不已,刺三毛上各一 ,见血立已,左刺右,右刺左。邪客于手阳明之络,令人耳聋,时不闻音,刺手大指次指爪甲上去端如韭叶各一 立闻,不已刺中指爪甲上与肉交者立闻,其不时闻者,不可刺也。耳中生风者,亦刺之如此数。

左刺右,右刺左。凡痹往来无常处者,在分肉间痛而刺之,以月死生为数。用针者随气盛衰,以为 数,针过其日数则脱气,不及日数则气不泻,左刺右,右刺左,病已止,不已,复刺之如法。月生一日一 ,二日一 ,渐多至十五日十五 ,十六日十四 ,渐少之。邪客于足阳明之经,令人鼽衄上齿寒,刺足中趾次指爪甲上与肉交者,各一 ,左刺右,右刺左。邪客于足少阳之络,令人胁痛不得息咳而汗出,刺足小趾次者爪甲上与肉交者各一 ,不得息立已,汗出立止,咳者温衣饮食,一日已,左刺右,右刺左,病立已。不已,复刺如法。邪客于足少阴之络,令人嗌痛,不可内食,无故善怒,气上走贲上,刺足下中央之脉各三,凡六刺立已。左刺右,右刺左。邪客于足太阴之络,令人腰痛引小腹控 ,不可以仰息,刺腰尻之两胂之上,是腰俞,以月死生为 数,发针立已。左刺右,右刺左。邪客于足太阳之络,令人拘挛背急引胁而痛,刺之从项始,数脊椎侠脊疾按之应手如痛,傍刺之三 立已。邪客于足少阳之络,令人留于枢中,痛髀不可以举,刺枢中以毫针,寒则久留针,以月死生为数,立已。治诸经刺之所过者,不病则缪刺之,耳聋刺手阳明,不已,刺其通脉出耳前者。齿龋刺手阳明,不已,刺其脉入齿中者立已。邪客于五脏之间,其病也,脉引而痛,时来时止,视其病缪刺之,于手足爪甲上视其脉,出其血,间一日一刺,一刺不已,五刺已。缪传引上齿,齿唇寒痛,视其手背脉血者出之,足阳明中趾爪甲上一 ,手大指次指爪甲上一 ,立已,左取右,右取左。邪客于手足少阴太阴足阳明之络,此五络皆会于耳中,上络左角,五络俱竭,令人身脉皆动,而形无知也,其状若尸,或曰尸厥。刺其足大趾内侧爪甲上去端如韭叶后,刺足心,后刺足中趾爪甲上各一 ,后刺手大指内侧去端如韭叶,后刺手心主少阴锐骨之端各一 立已。不已,以竹管吹其两耳,易其左角之发方一寸,燔治,饮以美酒一怀,不能饮者,灌之立已。有痛而经不痛者,缪刺之,视其皮部有血络者,尽取之。

此缪刺之数也。身形有病,九候莫病,由缪刺之。