验方:乐胃煎

[组成] 党参 白术 茯苓 生甘草 陈皮 黄连 白花蛇舌草 蒲公英 丹参 莪术

[适应症] 慢性萎缩性胃炎伴癌前病变

[方解]

以四君子汤健脾益气,用党参易人参可久服缓服,《本草正义》所谓:“党参力能补脾养胃……健脾运而不燥,滋胃阴而不湿……鼓舞清阳,振动中气,而无刚燥之弊”;伍用陈皮之辛、苦、温,理气降逆,燥湿化痰,《本草汇言》谓“陈皮理气散寒,宽中行滞,健运肠胃,畅利脏腑,为脾胃之圣药也”;黄连,味苦性寒,泻火解毒燥湿,少用有厚肠胃之功;白花蛇舌草苦、甘、寒,清热解毒;蒲公英,消痈散结,清热解毒,《本草经疏》谓:“蒲公英,其味甘平,其性无毒,当是入肝入胃,解热凉血之要药”;丹参苦、微寒,活血化瘀,凉血消痈;莪术辛、苦、温,行气破血,与参术配伍,则莪术得党参、白术补气之资,通络不损气,破血不伤血;党参、白术得莪术之助补气而不壅。以上诸药,消补兼施,寒热并用,辛苦开降,气血同调,共奏健脾益气、化痰祛瘀、清热解毒之功。

[现代药理研究]

四君子汤具有调整机体免疫、抗血小板聚集、机体微循环、抗脂质过氧化、抗肿瘤、抗突变等多方面功能。黄连、蒲公英有保护胃粘膜、抗炎、抑杀HP、抗肿瘤的作用。丹参、莪术有改善微循环、抗炎、抗氧化、抗肿瘤的作用。诸药合用,能通过多种途径改善病情,阻断胃癌前病变的发展。