案七、不孕

陈××,女,29岁。初诊1988年5月28日

不孕近3年。患者85年11月结婚,至今未孕,迭经中西医治疗而未能如愿。主要症状:经前口干咽燥,多烦易怒,腹胀腰酸。行经腹痛不止,量多夹有紫块,经停则上症渐减或消失。神疲乏力,有时下肢浮肿,舌苔薄脉弦数。妇科子宫造影报告。输卵管左侧完全阻塞,右侧通而不畅。

西医诊断:输卵管阻塞性不孕症。

中医辨证:肝郁气滞,血瘀阻结。

治法:疏肝理气、活血养血。

月经第一天:月经中期:疏肝化瘀、活血通络。

柴胡5g 赤芍15g 枳实6g 甘草5g 丹皮、参(各)9g 制香附12g 王不留行12g 炮山甲6g 当归10g 从蓉10g 刘寄奴15g 红花5g 川芎9g 炒小茴2g 乌药15g 路路通12g 牛膝10g。

月经中期:行经前:健脾益肾、补养气血。

黄芪15g 党参15g 焦白术15g 甘草9g 当归12g 熟地12g 萸肉8g 山药15g 巴戟12g 吐丝子12g 川断15g 红枣15g。

经过五个月的调治,诸症大为改善,于89年6月妇科子宫造影报告:输卵管全部无阻塞,此后仍守前法化裁续。未久尿妊娠试验阳性。日前怀孕三月余。随访一切正常。