《兰室秘藏》(全本)

朝代
金元间
作者
李东垣
年份
公元1115-1368年

卷上

饮食劳倦门

饮食所伤论

阴阳应象论云水谷之寒热感则害人六腑痹论云阴气者静则神藏躁则消亡饮食自倍肠胃乃伤此乃混言之也分之为二饮也食也饮者水也无形之气也因而大饮则气逆形寒饮冷则伤肺病则为喘咳为肿满为水泻轻则当发汗利小便使上下分消其湿解酲汤五苓散生姜半夏枳实白术之类是也如重而蓄积为满者芫花大戟甘遂牵牛之属利下之此其治也食者物也有形之血也如生气通天论云因而饱食筋脉横解肠为痔又云食伤太阴厥阴寸口大于人迎两倍三倍者或呕吐或痞满或下痢肠当分寒热轻重而治之轻则内消重则除下如伤寒物者半夏神曲干姜三棱广术巴豆之类主之如伤热物者枳实白术青皮陈皮麦黄连大黄之类主之亦有宜吐者阴阳应象论云在上者因而越之瓜蒂散之属主之然而不可过剂过剂则反伤肠胃盖先因饮食自伤又加之以药过故肠胃复伤而气不能化食愈难消矣渐至羸困故五常政大论云大毒治病十去其六小毒治病十去其七凡毒治病不可过之此圣人之深戒也

劳倦所伤论

调经篇云阴虚生内热岐伯曰有所劳倦形气衰少谷气不盛上焦不行下脘不通而胃气热热气熏胸中故内热举痛论云劳则气耗劳则喘且汗出内外皆越故气耗矣夫喜怒不节起居不时有所劳伤皆损其气气衰则火旺火旺则乘其脾土脾主四肢故困热无气以动懒于语言动作喘乏表热自汗心烦不安当病之时宜安心静坐以养其气以甘寒泻其热火以酸味收其散气以甘温补其中气经言劳者温之损者温之者是也金匮要略云平人脉大为劳脉极虚亦为劳矣夫劳之为病其脉浮大手足烦热春夏剧秋冬瘥脉大者热邪也极热者气损也春夏剧者时助邪也秋冬瘥者时胜邪也以黄建中汤治之此亦温之之意也夫上古圣人饮食有节起居有常不妄作劳形与神俱百岁乃去此谓治未病也今时之人去圣人久远则不然饮食失节起居失宜妄作劳役形气俱伤故病而后药之是治其已病也推其百病之源皆因饮食劳倦而胃气元气散解不能滋荣百脉灌溉脏腑卫护周身之所致也故苍天之气贵清静阳气恶烦劳噫饮食喜怒之间寒暑起居之际可不慎欤

治因饥饱劳役损伤脾胃元气不足其脉弦洪缓而沉按之中之下得时一涩其证四肢满闷肢节疼痛难以屈伸身体沉重烦心不安忽肥忽瘦四肢懒倦口失滋味腹难舒伸大小便清利而数或上饮下便或大便涩滞或夏月餐泄米谷不化或便后见血或便见白脓胸满短气咽膈不通痰唾稠粘口中沃沫食入反出耳鸣耳聋目中流火视物昏花肉红丝热壅头目不得安卧不思饮食并皆治之橘皮(如腹中气不转运加木香一分如无此证不加)黄柏(酒洗各二分)升麻(此一味为上气不足胃气与脾气下流乃补上气从阴引阳)柴胡(各三分)人参(有嗽者去之)炙甘草苍术(各五分)黄(一钱)如时显热躁是下元阴火蒸蒸然发也加生地黄(二分)黄柏(三分)如大便虚坐不得或大便了而不了腹中常常逼迫皆是血虚血涩加当归身(三分)无此证则去之如身体沉重虽小便数多亦加茯苓(二分)黄柏(三分)泽泻(五分)苍术(一钱)时暂从权而去湿也不可常用兼足太阴已病其脉亦络于心中故显湿热相合而生烦乱如胃气不和加汤洗半夏(五分)生姜(三片)有嗽者加生姜生地黄(二分)以制半夏之毒如痰厥头痛非半夏不能除此足大阴脾邪所作也如无以上证只服前药上件锉如麻豆大都作一服水二大盏煎去渣稍热食远服之宁心绝虑静坐少语药必为效耳如夏月须加白芍药(三分)如春月腹中痛尤宜加如恶热而渴或腹痛者更加芍药(五分)生黄芩(二分)如恶寒腹痛加中桂(三分)去黄芩谓之桂枝芍药汤亦于前药中加之如冬月腹痛不可用芍药盖大寒之药也只加干姜(二分)或加半夏(五七分)以生姜少许制之如秋冬之月胃脉四道为冲脉所逆胁下少阳脉二道而反上行名曰厥逆其证气上冲咽不得息而喘息有音不得卧加吴茱萸(五分至一钱汤洗去苦)观厥气多少而用之亦于前药中作一服服之如夏月有此证为大热也此病随四时为寒热温凉也宜以黄连(酒洗)黄柏(酒浸)知母(酒浸各等分)上为细末熟汤为丸如梧桐子大每服一百丸或二百丸白汤送下空心服仍多饮热汤服毕少时便以美食压之使不令胃中停留直至下元以泻冲脉之邪也大抵治饮食劳倦所得之病乃虚劳七损证也常宜以甘温平之甘多辛少是其治也

资形气喜饮食木香(五分)青皮人参干姜(各一钱)炙甘草(一钱五分)白茯苓泽泻槟榔橘皮白术(各二钱)缩砂仁猪苓(各二钱半)半夏(七钱)枳实(四钱)草豆蔻仁(五钱)神曲(五钱半炒)大麦面(一两炒)上为细末汤浸蒸饼为丸如梧桐子大每服三五十丸米汤下食远服

升阳气泻阴火调荣气进饮食助精神宽腹胁除怠惰嗜卧四肢沉困不收干姜(炮制三分)巴豆霜(五分)肉桂(去皮捣一钱)人参(去芦一钱)柴胡(去苗)白术小椒(炒去汗子并闭目各一钱五分)浓朴(去皮炒三钱秋冬加七钱)苦楝(酒煮)白茯苓缩砂仁(各三钱)知母(四钱一半酒炒一半酒洗春夏用秋冬去)川乌(炮制去皮肤四钱五分)吴茱萸(汤洗七次五钱)皂角(水洗煨去皮弦)紫菀(去苗各六钱)黄连(去须七钱秋冬减一钱五分)上除巴豆霜别研外同为极细末炼蜜为丸如梧桐子大每服十丸温水送下食远虚实加减

开胃进饮食干生姜(二钱五分)木香(三钱)人参(三钱五分)陈皮(四钱)枳实(一两炒)白术(一两五钱)上为细末荷叶裹烧饭为丸如梧桐子大每服三五十丸温水下食前

破除寒滞气消寒饮食木香(三钱)干姜(五钱炮)枳实(一两炒)白术(一两五钱)上为细末荷叶裹烧饭为丸如梧桐子大每服三五十丸温水送下食前

治脾胃虚寒腹中痛溏泻无度饮食不化干生姜肉桂(各五分)干姜藿香红豆(各一钱)白术茯苓橘皮乌梅肉诃子皮炙甘草半夏(各二钱)神曲(炒)大麦(炒各四钱)上为细末荷叶烧饭为丸如梧桐子大每服五十丸白汤送下食前

补胃进食人参干生姜陈皮(各一钱)干木瓜(二钱)炙甘草(三钱)上为细末汤浸蒸饼为丸如梧桐子大每服五十丸白汤送下食前

破滞气消饮食炙甘草(一钱)木香人参槟榔(各二钱)陈皮(五钱)上为细末汤浸蒸饼为丸如梧桐子大每服五十丸白汤下食前

治伤生冷硬物不消京三棱广术青皮陈皮丁香皮益智川楝子茴香(各一两)巴豆(和皮米炒焦五钱)上为细末醋糊为丸如绿豆大每服五七丸温水生姜汤送下食前服

补胃除湿和血益血滋养元气木香(气通者去之)藿香叶(各一钱)当归(酒洗)陈皮(各二钱)人参泽泻(各五钱)黄(一两)上咀每服五钱水二大盏煎至一盏如欲汗加生姜煎食远热服之

治热上攻头目沿身胸背发热当归身(一钱酒洗)黄(五钱)上咀作一服水二大盏煎至一盏食前热服

治脾胃虚弱元气不足四肢沉重食后昏闷黄柏(酒浸)当归(各二分)柴胡升麻(各三分)人参陈皮青皮(各五分)神曲末(七分)炙甘草苍术(各一钱)黄(二钱)上咀都作一服水二大盏煎至一盏食远服

益智和中丸

(李秋合)木香黄连生地黄(各二分)黄人参麦门冬神曲末当归身干生姜陈皮姜黄(各五分)缩砂仁(七分)桂花(一钱)桂枝(一钱五分)益智仁(二钱二分)炙甘草(二钱五分)麦面(三钱)草豆蔻仁(四钱)上为细末汤浸蒸饼为丸如梧桐子大每服五十丸白汤下细嚼亦当

治因服寒药过多以致脾胃虚损胃脘疼痛人参甘草缩砂仁浓朴(各二钱)白豆蔻姜黄干生姜泽泻(各三钱)益智仁(六钱)黄陈皮(各七钱)上为粗末每服三钱水二盏生姜五片煎至一盏去相食前温服

脾胃虚损论

易水张先生常戒不可峻利食药下咽未至药丸施化其标皮之力始开便言快也所伤之物已去若更待一两时辰许药尽化开其药峻利必有情性病去之后脾胃既损是真气元气败坏促人之寿当时设下一药枳实一两麸炒黄色为度白术二两只此二味荷叶裹烧饭为丸以白术甘温甘温补脾胃之元气其苦味除胃中之湿热利腰脐间血故先补脾胃之弱过于枳实克化之药一倍枳实味苦寒泄心下之痞闷消化胃中所伤此一药下胃其所伤不能即去须侍一两时辰许食则消化是先补其虚而后化其所伤则不峻利矣当是之时未悟用荷叶烧饭为丸之理老年味之始得可谓奇矣荷叶之物中央空象震卦之体震者动也人感之生足少阳甲胆者风也生化万物之根蒂也内经云履端于始序则不愆人之饮食入胃营气上行即少阳甲胆之气也其手少阳三焦经人之元气也手足经同法便是少阳元气生发也胃气谷气元气甲胆上升之气一也异名虽多止是胃气上升者也荷叶之体生于水土之下出于污秽之中不为所染挺然独立其色青形乃空青而象风木者也食药感此气之化胃气何由不上升乎其主意用此一味为引用可谓远识深虑合于道者也更以烧饭和药与白术协力滋养谷气而补令胃浓再不至内伤其利广矣大矣若内伤脾胃辛热之物酒肉之类自觉不快觅药于医医者亦不问所伤敷之集香丸小丁香丸巴豆大热药之类下之大便下则物去遗留食之热性药之热性重伤元气则七神不炽经云热伤气正谓此也其人必无气以动而热困四肢不举传变诸疾不可胜数使人真气自此衰矣若伤生冷硬物世医或用大黄牵牛二味大寒药投之随药下所伤去矣遗留食之寒性药之寒性重泻其阳阳去则皮肤筋肉血脉无所根据倚便为虚损之证论言及此令人寒心夫辛辣薄味之药无故不可乱服非止牵牛而已至真要大论云五味入口各先逐其所喜攻攻者克伐泻也辛味下咽先攻泻肺之五气气者真气元气也其牵牛之辛辣猛烈伤人尤甚饮食所伤肠胃邪当以苦泄其肠胃可也肺与元气何罪之有用牵牛大罪有五此其一也况胃主血所生病为物所伤物者有形之物也皆是血病泻其气其罪二也且饮食伤之于中焦止合克化消导其食重泻上焦肺中已虚之气其罪三也食伤肠胃当塞因塞用又曰塞因塞用枳实大黄苦寒之物以泄有形是也反以辛辣牵牛散泻真气大禁四也殊不知针经有云外来客邪风寒伤人五脏若误泻胃气必死误补亦死其死也无气以动故静若内伤肠胃而反泻五脏必死误补亦死其死也阴气有余故躁今内伤肠胃是谓六腑不足之病反泻上焦虚无肺气肺者五脏之一数也虽不即死若更旬日之间必暗损人寿数谓如人寿应百岁为牵牛之类朝损暮损其元气消耗不得终其天年但人不觉耳将为天年已尽此乃暗里折人寿数大禁五也故特着此论并方庶令四海闻而行之不至夭横耳此老夫之用心也胃气不可不养复明养胃之理内经云安谷者昌绝谷者亡水去则荣散谷消则卫亡荣散卫亡神无所根据仲景云水入于经其血乃成谷入于胃脉道乃行故血不可不养胃不可不温血养胃温荣卫将行常有天命谷者身之大柄也书与周礼皆云金木水火土谷惟修以奉养五脏者也内伤饮食固非细事苟妄服食药而轻生殒命其可乎哉黄帝针经有说胃恶热而喜清冷大肠恶清冷而喜热两者不和何以调之岐伯曰调此者食饮衣服亦欲适寒温寒无凄怆暑无出汗饮食热无灼灼寒无凄凄寒温中适故气将持乃不致邪僻也是必有因用岂可用俱寒俱热之药仓卒致损与以刃杀人者何异内经说内伤者其气口脉反大于人迎一倍二倍三倍分经用药又曰上部有脉下部无脉其人当吐不吐者死如但食不纳恶心欲吐者不问一倍二倍不当正与瓜蒂散吐之但以指或以物探去之若所伤之物去不尽者更诊其脉问其所伤以食药去之以应塞因塞用又谓又寒因寒用泄而下降乃应太阴之用其中更加升发之药令其元气上升塞因通用因曲而为直何为曲内伤胃气是也何为直因而升发胃气是也因其饮食之内伤而使生气增益胃气完复此乃因曲而为之直也若分经用药其所伤之物寒热温凉生硬柔软所伤不一难立定一法只随所伤之物不同各立治法临时加减用之其用药又当问病患从来禀气盛衰所伤寒物热物是喜食而食之耶不可服破气药若乘饥因而伤之耶当益胃气或为人所勉劝强食之宜损血而益气也诊其脉候伤在何脏可与对病之药岂可妄泻天真元气以轻丧身宝乎且如先食热物而不伤继之以寒物因后食致前食亦不消化而伤者当问热食寒食孰多孰少斟酌与药无不当矣喻如伤热物二分寒物一分则当用寒药二分热药一分相合而与之则荣卫之气必得周流更有或先饮酒而后伤寒冷之食及伤热食冷水与冰如此不等皆当验其节次所伤之物酌量寒热之剂分数各各对证与之无不取效自忖所定药方未敢便谓能尽药性之理姑用指迷辩惑

治伤肉湿面辛辣味浓之物填塞闷乱不快枳实(麸炒五钱)黄连(去须酒洗)大黄(湿纸裹煨)神曲(炒)橘皮白术(各一两)黄芩(二两)上为极细末汤浸蒸饼为丸如绿豆一倍大每服五十丸白汤下临时量所伤多少加减服之

治伤生冷硬物心腹满闷疼痛巴豆霜(五分)木香(二钱)升麻柴胡(各三钱)草豆蔻(面裹煨熟用仁)香附子(炒各五钱)神曲(炒黄色)石三棱(去皮煨)京三棱(煨各一两)上为细末汤浸蒸饼为丸如绿豆一倍大每服一二十丸温白汤下量所伤多少加减服之

治伤豆粉湿面油腻之物白矾(枯三钱)黄芩(五钱)橘皮(七钱)神曲(炒黄色)半夏(汤洗七次)白术(各一两)枳实(麸炒黄色一两一钱)上为极细末汤浸蒸饼为丸如绿豆大每服三五十丸白汤下素食多用干姜故加黄芩以泻之

治秋冬伤寒冷物胃脘当心而痛上肢两胁咽膈不通炒盐(五分)干生姜青皮橘皮(各二钱)麦面(炒黄色)生黄芩(冬月不用)半夏(汤洗七次)神曲(炒各五钱)草豆蔻(面裹煨去皮取仁)白术(各一两)枳实(麸炒二两)上为极细末汤浸蒸饼为丸如绿豆大每服五十丸白汤下

中满腹胀门

中满腹胀论

六元政纪论云太阴所至为中满太阴所至为蓄满诸湿肿满皆属脾土论云脾乃阴中之太阴同湿土之化脾湿有余腹满食不化天为阳为热主运化也地为阴为湿主长养也无阳则阴不能生化故云脏寒生满病调经篇云因饮食劳倦损伤脾胃始受热中未传寒中皆由脾胃之气虚弱不能运化精微而制水谷聚而不散而成胀满经云腹满肿胀支膈胁下厥上冒过在太阴阳明乃寒湿郁过也脉经所谓胃中寒则胀满者是也(针经三卷杂病第八)腹满大便不利上走胸溢喘息喝喝然取足少阴又云胀取三阳三阳者足太阳寒水为胀与通评虚实论说腹暴满按之不下取太阳经络胃之募也正同取者泻也经云中满者泻之于内者是也宜以辛热散之以苦泻之淡渗利之使上下分消其湿正如开鬼门洁净府温衣缪刺其处是先泻其血络后调其真经气血平阳布神清此治之正也或曰诸胀腹大皆属于热者何也此乃病机总辞假令外伤风寒有余之邪自表传里寒变为热而作胃实腹满仲景以大承气汤治之亦有膏粱之人湿热郁于内而成胀满者此热胀之谓也大抵寒胀多而热胀少治之者宜详辨之

诸腹胀大皆属于热论

诸腹胀大皆属于热此乃八益之邪有余之证自天外而入是感风寒之邪传里寒变为热作胃实曰晡潮热大渴引饮谵语是太阳阳明并大实大满者大承气下之少阳阳明微满实者小承气下之泄之则胀已此之谓也假令疟为胀满亦有寒胀热胀是天之邪气伤暑而得之不实时发至秋暑气衰绝而疟病作矣知其寒也局方用交解饮子者是也内虚不足寒湿令人中满及五脏六腑俱有胀满更以脉家寒热多少较之胃中寒则胀满浊气在上则生胀胀取三阳三阳者足太阳膀胱寒水为胀腹暴满按之不下取太阳经络者胃之募也正同腹满胀肢膈胁下厥上冒过在太阴阳明胃中寒湿郁遏也太阴胀复不利不欲食食则呕不得卧按所说寒胀之多如此中满治法当开鬼门洁净府开鬼门者谓发汗也洁净府者利小便也中满者泻之于内谓脾胃有病当令上下分消其温下焦如渎气血自然分化不待泄滓秽如或大实大满大小便不利从权以寒热药下之或伤酒湿面及味浓之物膏粱之人或食已便卧使湿热之气不得施化致令腹胀满此胀亦是热胀治热胀分消丸主之如或多食寒凉及脾胃久虚之人胃中寒则胀满或藏寒生满病以治寒胀中满分消汤主之

治中满热胀鼓胀气胀水胀此非寒胀类白术人参炙甘草猪苓(去黑皮)姜黄(各一钱)白茯苓(去皮)干生姜砂仁(各二钱)泽泻橘皮(各三钱)知母(炒四钱)黄芩(去腐炒夏用一两二钱)黄连(净炒)半夏(汤洗七次)枳实(炒各五钱)浓朴(姜制一两)上除茯苓泽泻生姜外共为极细末入上三味和匀汤浸蒸饼为丸如梧桐子大每服一百丸焙热白汤下食远服量病患大小加减

治中满寒胀寒疝大小便不通阴躁足不收四肢厥逆食入反出下虚中满腹中寒心下痞下焦躁寒沉厥奔豚不收川乌泽泻黄连人参青皮当归生姜麻黄柴胡干姜荜澄茄(各二分)益智仁半夏茯苓木香升麻(各三分)黄吴茱萸浓朴草豆蔻仁黄柏(各五分)上锉如麻豆大都作一服水二大盏煎至一盏食前热服忌房室酒湿面生冷及油腻等物

治中满腹胀内有积聚坚硬如石其形如盘令人不能坐卧大小便涩滞上喘气促面色痿黄通身虚肿广术红花吴茱萸升麻(各二分)半夏(七分)柴胡泽泻神曲青皮陈皮(各三分)浓朴(生用)黄芩黄连益智仁草豆蔻仁(五分)生甘草(三分)当归梢(五分)如渴加葛根(四分)上锉如麻豆大水二大盏煎至一盏稍热服食远忌酒醋湿面服二服之后中满减半止有积不消再服后药

红花苏木(各半分)吴茱萸干生姜黄连(各一分)木香青皮(各二分)肉桂苍术白茯苓泽泻柴胡生甘草生黄芩草豆蔻仁陈皮(各三分)京三棱猪苓当归梢升麻(各四分)神曲(六分)浓朴(八分)半夏(一钱)桃仁(七个)昆布(少许)如渴加葛根(三分)上咀作一服水三盏煎至一盏去渣稍热服此药二服之后前证又减一半却于前药中加减服之

破滞气治心腹满闷炙甘草(四分)白檀藿香陈皮大腹子白豆蔻仁白茯苓桔梗(各五分)砂仁人参青皮槟榔木香姜黄白术(各二钱)上咀每服三钱水二盏煎至一盏去渣温服不拘时

治腹中虚胀泽泻(一分)木香(三分)半夏(制四分)枳实草豆蔻仁黄(春夏去之)益智甘草(各五分)青皮陈皮(各六分)茯苓当归(各七分)神曲(四分)上为粗末都作一服水二大盏生姜三片煎至一盏去渣温服冬月加黄五七分春夏止服正药食远

心腹痞闷门

消痞闷方

治心下痞闷一切所伤及积年不愈者干生姜神曲(炒)炙甘草(各二分)猪苓(二钱五分)泽泻浓朴砂仁(各三钱)半夏(汤洗七次)陈皮人参(各四钱)枳实(五炒)黄连(净炒)黄芩(各六钱)姜黄白术(各一两)上为细末汤浸饼为丸如梧桐子大每服五七十丸至百丸白汤送下食远服

治右关脉弦心下虚痞恶食懒倦开胃进饮食干生姜(一钱)炙甘草麦面白茯苓白术(各二钱)半夏曲人参(各三钱)浓朴(四钱炙)枳实黄连(各三钱)上为细末汤浸饼为丸梧桐子大每服五七十丸白汤下食远服

治心下痞满壅滞不散烦热喘促不安泽泻姜黄(各一钱)干生姜(二钱)茯苓炙甘草白术(各三钱)陈皮猪苓(各五钱)枳实(七钱炒)半夏(九钱)黄连(一两)黄芩(二两炒)上为细末汤浸饼为丸如梧桐子每服五十丸温汤下食远

治因忧气郁结中脘腹皮里微痛心下痞满不思饮食枳实(炒)当归梢(各二分)陈皮生姜木香(各三分)柴胡(四分)炙甘草(各五分)红花(少许)草豆蔻(五分)半夏(一钱)上为粗末作一服水二盏生姜三片煎至一盏食远服忌酒湿面

治心下痞胸中不利半夏(洗)浓朴(炙)石膏青皮(各五分)当归身(七分)白豆蔻仁缩砂茵陈(酒制)干葛(各一钱)炙甘草羌活黄芩(一半酒洗一半炒)苦葶苈(酒洗炒)人参柴胡独活(各三钱)上为细末汤浸饼和匀筛子内擦如米大每服二钱临卧用一口汤下

胃脘痛门

草豆蔻丸

治脾胃虚弱而心火乘之不能滋荣上焦元气遇冬肾与膀胱寒水旺时子能令母实以致肺金大肠相辅而来克心乘脾胃此大复仇也经云大胜必大复理之常也故皮毛血脉分肉之间元气已绝于外又大寒大燥二气并乘之则苦恶风寒耳鸣及腰背相引而痛鼻息不通不闻香臭额寒脑痛大恶风寒目时眩不欲开腹中为寒水反乘痰唾沃沫食则反出腹中常痛心胃作痛胁下缩急有时而痛腹不能努大便多泻而少秘下气不绝或腹中鸣此脾胃虚之至极也胸中气乱心烦不安而为霍乱之渐咽膈不通极则噎塞有声喘喝闭塞或于日阳处或于暖室中少缓口吸风寒之气则复作四肢厥逆身体沉重不能转侧头不可以回顾小便溲而时躁此药主之秋冬寒凉大复气之药也神曲末柴胡(详胁下痛多少用之)姜黄(各四分)当归身青皮(各六分)黄人参益智仁吴茱萸(汤洗焙干)陈皮白僵蚕(各八分)泽泻(小便数减半)半夏(各一钱洗)甘草(生六分熟六分)麦面(一钱五分炒)草豆蔻仁(面裹烧熟为度一钱四分)桃仁(七个汤浸去皮尖)上除桃仁别研如泥余为细末同研匀汤浸饼为丸如梧桐子大每服五七十丸白汤下食远服

神圣复气汤

治复气乘冬足太阳寒水足少阴肾水之旺子能令母实手太阴肺实反来克土火木受邪腰背胸膈闭塞疼痛善嚏口中涎目中泣鼻中流浊涕不止或如肉不闻香臭咳嗽痰沫上热如火下寒如冰头作阵痛目中溜火视物KTKT耳聋耳鸣头并口鼻大恶风寒喜日晴暖夜卧不安常觉痰塞咽膈不通口不知味两胁缩急而痛牙齿动摇不能嚼物脐腹之间及尻足膝不时寒冷前阴冷而多汗行步欹侧起居艰难麻木风痹小便数气短喘喝少气不足以息遗失无度及妇人白带阴户中大痛牵心面色黧黑男子控睾痛牵心腹或面色如赭食少大小便不调烦心霍乱逆气里急腹不能努或肠鸣膝下筋急肩脾大痛此皆寒水来复火土之仇也干姜(炮)黑附子(炮各三分)防风人参郁李仁(另研各五分)半夏(汤洗研)升麻(各七分)本甘草(各八分)当归身(六分酒洗)柴胡羌活(各一钱)白葵花(五朵去心剪碎)上件都作一服水五大盏煎至二盏入黄一钱橘红五分草豆蔻仁一钱面裹煨熟去皮一钱同煎至一盏再入下项药黄柏三分酒浸黄连三分酒浸枳壳三分生地黄三分酒洗此四味预一日另用新水浸又以华细辛二分川芎细末三分蔓荆子三分作一处浸此三味并黄柏等煎正药作一大盏不去渣入此所浸之药再上火同煎至一大盏去渣热服空心又能治啮颊啮唇舌舌根强硬等证如神忌肉汤及食肉不使助经络中火邪也大抵肾元与膀胱经中有寒气不足者并宜服之于月生月满时食隔三五日一服如病急不拘时候

麻黄豆蔻丸

治客寒犯胃心胃大痛不可忍木香青皮红花浓朴(各二分)苏木(三分)荜澄茄(四分)升麻半夏(汤洗)麦面缩砂仁黄白术陈皮(去白)柴胡炙甘草吴茱萸当归身(各五分)益智仁(八分)神曲末(二钱炒)麻黄(不去节三钱)草豆蔻仁(五钱)上为细末汤浸饼为丸如梧桐子大每服五十丸白汤下或细嚼汤下亦可

酒客病论

论酒大热有毒瓦斯味俱阳乃无形之物也若伤之则止当发散汗出则愈矣此最妙法也其次莫如利小便二者乃上下分消其湿何酒病之有今之酒病者往往服酒症丸大热之药下之又有牵牛大黄下之是无形元气受病反下有形阴血乖误甚矣酒性大热已伤元气而复重泻之况亦损肾水真阴及有形阴血俱为不足如此则阴血愈虚真水愈弱阳毒之热大旺反增其阴火是谓元气消亡十神何根据折人长命虽不即死而虚损之病成矣金匮要略云酒疸下之久久为黑疸慎不可犯此戒不若令上下分消其湿当以葛花解酲汤主之

木香(五分)人参(去芦)猪苓(去黑皮)白茯苓橘皮(各一钱五分)白术干生姜神曲(炒)泽泻(各二钱)莲花青皮(三钱)缩砂仁白豆蔻仁葛花(各五钱)上为极细末和匀每服三钱七白汤调下但得微汗酒病去矣此盖不得已而用岂可恃赖日日饮酒此药气味辛辣偶因酒病服之则不损元气何者敌酒病故也若频服之损人天命

治痞消食强胃枳实(麸炒黄色一两)白术(二两)上为极细末荷叶裹烧饭为丸如绿豆一倍大每服五十丸白汤下不拘时候量所伤多少加减服之

治因冷物内伤半夏(汤洗七次一两)枳实(麸炒黄色)白术(各二两)上三味为极细末荷叶裹烧炊饭为丸如绿豆一倍大每服五十丸白汤下量所伤加减服之

治元气虚弱饮食不消或脏腑不调心下痞闷橘皮枳实(麸炒黄色各一两)白术(二两)上为极细末荷叶裹烧饭为丸如绿豆一倍大每服五十丸白汤下量所伤加减服之

治伤湿面心腹满闷肢体沉重红花(三分)萝卜子(炒熟五钱)枳实(麸炒黄色)黄芩(生用)神曲(炒黄色)白术(各一两)上同为细末荷叶裹烧饭为丸如绿豆一倍大每服五十丸白汤下量所伤加减服之

治伤马奶子并牛羊酪水一切冷物甘草(炙)红花(各二钱)半夏(汤洗七次三钱)茯苓(七钱)干生姜(三钱)车前子泽泻(各五钱)神曲(炒黄一两)上为极细末每服三钱匕白汤调下食前

治多食肉口臭不欲闻其秽恶气使左右不得近白檀(二钱)生甘草(三钱)生姜(取自然汁)升麻(五钱)莲花青皮(五钱)黄连(去须一两)黄芩(去腐酒洗二两)上为极细末汤浸饼为丸如弹子大每服一丸细嚼白汤下食后

治伤热食痞闷兀兀欲吐烦乱不安甘草(二钱)升麻柴胡(各三钱)黄连(酒洗一两)黄芩(二两)一方加枳实(五钱)上为细末汤浸饼为丸如绿豆大每服五十丸白汤下食远治伤冷冻饮料者以五苓散每服二钱三钱匕加生姜煎服之治伤食兼伤冷冻饮料者煎五苓散送半夏枳术丸治伤冷冻饮料不恶寒者腹中亦不觉寒惟觉闷身重食不化者或小便不利煎去桂五苓散根据前斟酌服之

上部有脉下部无脉其人当吐不吐者死何谓下部无脉此谓木郁也饮食过饱填塞胸中胸中者太阴之分野经曰气口反大于人迎三倍食伤太阴故曰木郁则达之吐者是也瓜蒂赤小豆(各等分)上二味为极细末每服二钱匕温浆水调下取吐为度若不至两手尺脉绝无不宜便用此药恐损元气令人胃气不复若止是胸中窒塞闷乱不通以指探去之如不得吐者以物探去之得吐则已如食不去用此药吐之解云盛食填塞于胸中为之窒塞两寸脉当主事两尺脉不见其理安在胸中有食故以吐出之食者物也物者坤土也是足太阴之号也胸中者肺也为物所填肺者手太阴金也金主杀伐也与坤土俱在于上而旺于天金能克木故肝木生发之气伏于地下非木郁而何吐去上焦阴土之物木得舒畅则郁结去矣食塞于上脉绝于下若不明天地之道无由达此至理水火者阴阳之征兆天地之别名也故曰独阳不生独阴不长天之用在于地下则万物生长矣地之用在于天上则万物收藏矣此乃天地交而万物通也此天地相根之道也故阳火之根本于地下阴水之源本于天上故曰水出高源故人五脏主有形之物物者阴也阴者水也右三部脉主之偏见于寸口食塞其二是绝五脏之源源绝则水不下流两尺竭绝此其理也何疑之有假令所伤前后不同以分为率伤热物二分伤生冷硬物一分用寒药三黄丸二停热药巴豆三棱丸一停合而服之如热物伤少而寒物伤多则寒药少而热药多也假令夏月大热之时伤生冷硬物当用热药巴豆三棱丸治之须加三黄丸谓天时不可伐故加寒药以顺时令若热物只用三黄丸何谓此三黄丸时药也假令冬天大寒之时伤羊肉湿面等热物当用三黄丸治之须加热药少许草豆蔻丸之类是也为引用又为时药经云必先岁气无伐天和此之谓也余皆仿此

消渴门

消渴论

阴阳别论云二阳结谓之消脉要精微论云瘅成为消中夫二阳者阳明也手阳明大肠主津病消则目黄口干是津不足也足阳明胃主血热则消谷善饥血中伏火乃血不足也结者津液不足结而不润皆燥热为病也此因数食甘美而多肥故其气上溢转为消渴治之以兰除陈气也不可服膏粱芳草石药其气剽悍能助燥热也越人云邪在六腑则阳脉不和阳脉不和则气留之气留之则阳脉盛矣阳脉大盛则阴气不得荣也故皮肤肌肉消削是也经云凡治消瘅仆系偏枯痿厥气满发逆肥贵人则膏粱之疾也岐伯曰脉实病久可治脉弦小病久不可治后分为三消高消者舌上赤裂大渴引饮逆调论云心移热于肺传于膈消者是也以白虎加人参汤治之中消者善食而瘦自汗大便硬小便数叔和云口干饮水多食亦肌虚瘅成消中者是也以调胃承气三黄丸治之下消者烦躁引饮耳叶焦干小便如膏叔和云焦烦水易亏此肾消也以六味地黄丸治之总录所谓末传能食者必发脑疽背疮不能食者必传中满鼓胀皆谓不治之证洁古老人分而治之能食而渴者白虎加人参汤不能食而渴者钱氏方白术散倍加葛根治之上中既平不复传下消矣前人用药厥有旨哉或曰未传疮疽者何也此火邪胜也其疮痛甚而不溃或赤水者是也经云有形而不痛阳之类也急攻其阳无攻其阴治在下焦元气得强者生失强者死未传中满者何也以寒治热虽方士不能废其绳墨而更其道也然脏腑有远近心肺位近宜制小其服肾肝位远宜制大其服皆适其至所为故知过与不及皆诛罚无过之地也如高消中消制之太急速过病所久而成中满之病正谓上热未除中寒复生者也非药之罪失其缓急之制也处方之制宜加意焉。

治口干舌干小便数舌上赤脉此药生津液除干燥生肌肉柴胡炙甘草生甘草(此味治口干舌干也)麻黄根(各三分)酒当归梢(四分)酒知母酒汉防己羌活(各五分)酒生地黄(七分)升麻(一钱)杏仁桃仁(各六个)红花(少许)酒黄连(八分治舌上赤脉也)石膏(六分治小便赤色)酒黄柏(一钱)上咀都作一服水二大盏煎至一盏去渣温服忌热湿面酒醋等物

治消渴大便闭涩干燥结硬兼喜温饮阴头退缩舌燥口干眼涩难开及于黑处见浮云细辛(一分)生甘草炙甘草(各三分)柴胡(七分)熟地黄(三分)黄柏知母石膏桃仁(泥子)当归身麻子仁防风荆芥穗(各一钱)升麻(一钱五分)红花(少许)杏仁(六个)小椒(三个)上咀都作一服水二大盏煎至一盏去渣热服食远忌辛热物

治消中能食而瘦口舌干自汗大便结燥小便频数升麻(四分)防风生甘草汉防己生地黄(各五分)当归身(六分)柴胡羌活炙甘草酒黄芩酒知母黄芩(各一钱)石膏酒龙胆草黄柏(各一钱五分)红花(少许)桃仁(五个)杏仁(十个)上咀都作一服水二盏酒一匙煎至一盏稍热服食远

前消渴证才愈止有口干腹不能努此药主之生地黄细辛(各一分)熟地黄(三分)石膏(四分)黄柏(酒制)黄连(酒制)生甘草知母(各五分)柴胡(七分)当归身荆芥穗桃仁防风(各一钱)升麻(一钱五分)红花(少许)杏仁(六个)小椒(二个)上咀都作一服水二大盏煎至一盏食远稍热服之

渴病久愈又添舌白滑微肿咽喉咽津觉痛嗌肿时时有渴喜冷冻饮料口中白沫如胶生地黄细辛(各一分)熟地黄黄连(各三分)甘草(五分)石膏(六分)柴胡(七分)黄柏知母当归身桃仁(炒去皮尖)荆芥穗防风(各一钱)升麻(一钱五分)红花(少许)杏仁(六个)小椒(二个)上如麻豆大都作一服水二盏煎至一盏食后温服

治消渴饮水极甚善食而瘦自汗大便结燥小便频数半夏(二分汤洗)熟甘草白豆蔻仁人参兰香升麻连翘桔梗(各五分)生甘草防风(各一钱)酒知母(一钱五分)石膏(三钱)上为极细末汤浸饼和匀成剂捻作薄片子日中晒半干擦碎如米大每服二钱淡生姜汤送下食后

治消渴上下齿皆麻舌根强硬肿痛食不能下时有腹胀或泻黄如糜名曰餐泄浑身色黄目睛黄甚四肢痿弱前阴如冰尻臀腰背寒面生黧色胁下急痛善嚏喜怒健忘藿香(二分)柴胡黄连木香(各三分)白葵花麦门冬当归身兰香(各五分)荜澄茄生甘草山栀子白豆蔻仁白芷连翘姜黄(各一钱)石膏(一钱二分)全蝎(二个去毒)炙甘草酒知母升麻人参(各二钱)桔梗(三钱)杏仁(去皮)酒黄柏(各一钱五分)上为细末汤浸饼和匀成剂捻作片子日中晒半干擦碎如黄米大每服二钱津唾下或白汤送下食远服

眼耳鼻门

诸脉者皆属于目论

阴阳应象论云诸脉者皆属于目目得血而能视五脏六腑精气皆上注于目而为之精精之窠为眼骨之精为瞳子筋之精为黑眼血之精为络其窠气之精为白眼肌肉之精则为约束里撷筋骨血气之精而与脉并为系上属于脑后出于项中故邪中于项因逢其身之虚其入深则即随眼系入于脑则脑转脑转则引目系急目系急则目眩以转矣邪中其精其精所中不相比也则精散精散则视岐故见两物目者五脏六腑之精荣卫魂魄之所常营也神气之所主也故神劳则魂魄散志意乱是故瞳子黑眼发于阴白眼赤脉发于阳故阴阳合传而为精明也目者心之使也心者神之舍也故神精乱而不转卒然见非常之处精神魂魄散不相得故曰惑也夫十二经脉三百六十五络其血气皆上走于面而走空窍其清阳气上散于目而为精其气走于耳而为听因心事烦冗饮食失节劳役过度致脾胃虚弱心火大盛则百脉沸腾血脉逆行邪害空窍天明则日月不明矣夫五脏六腑之精气皆禀受于脾上贯于目脾者诸阴之首也目者血脉之宗也故脾虚则五脏之精气皆失所司不能归明于目矣心者君火也主人之神宜静而安相火化行其令相火者包络也主百脉皆荣于目既劳役运动势乃妄行又因邪气所并而损血脉故诸病生焉凡医者不理脾胃及养血安神治标不治本是不明正理也

内障眼论

凡心包络之脉出于心中以代心君之行事也与少阳为表里瞳子散大者少阴心之脉挟目系厥阴肝之脉连目系心主火肝主木此木火之势盛也其味则宜苦宜酸宜凉大忌辛辣热物以助木火之邪也饮食中常知此理可也夫辛主散热则助火故不可食诸酸主收心气泻木火也诸苦泻火热则益水也尤忌食冷水大寒之物此则能损胃气不行则元气不生元气不生胃气下流胸中三焦之火及心火乘于肺上入脑灼髓火主散溢瞳子开大大热之物又助火邪此盖不可食验也药中云茺蔚子一味辛及主益睛辛者是助火也故去之乃加黄芩黄连泻中焦之火芩能泻上焦肺中之火以酒洗之乃寒因热用也又去青葙子为助阳火也加五味子以收瞳人间大且火之与气势不两立故内经曰壮火食气气食少火少火生气壮火散气诸酸之物能助元气孙真人云五月常服五味助五脏气以补西方肺金法云以酸补之以辛泻之辛泻气则明矣或曰药中有当归其味亦辛而甘其不去者何此辛甘一味以其和血之圣药况有甘味又欲以为向导为诸药之使耳

治两眼昼夜隐涩难开羞明恶日视物昏暗赤肿而痛细辛(二分)芎蔓荆子(各五分)甘草白芷(各一钱)防风(一钱五分)上咀都作一服水二盏煎至一盏临卧温服

治目疾累服寒凉药不愈两眼蒸热如火之熏赤而不痛满目红丝血脉贯睛瞀闷昏暗羞明畏日或上下睑赤烂或冒风沙而内外皆破洗之神效枯白矾(二分)铜绿(七分研)瓦粉炒黑(一两)上先研白矾铜研令细旋旋入粉同研匀熟水和之共为一百丸每用一丸热汤半盏浸一二个时辰洗至觉微涩为度合半时辰许临卧洗之瞑目便睡一丸可洗十遍再用汤内坐令热此药治其标若里实者不宜用

治两目睑赤烂热肿疼痛并稍赤及眼睑痒痛抓之至破眼楞生疮目多眵泪隐涩难开龙胆草防风生甘草细辛(各一钱)上锉如咀内甘草不锉只作一折先以水一大碗半煎龙胆一味至一半再入余三味煎至少半碗滤去渣用清带热洗以重汤坐令热日用五七次但洗毕合眼一时去肉泛长及痒亦验

张济氏眼病翳六年以至遮瞳人视物不明有云气之状因用此药而效蕤仁(去皮尖三分)当归身甘草(各六分)防风(八分)黄连(拣净二钱锉如麻豆大水一大碗煎至少半入药)上件锉如麻豆大蕤仁别研如泥同熬滴在水中不散入去沫蜜少许再熬少时为度令病患心静点之至目中微痛日用五七次临卧点尤疾效名之曰百点膏但欲多点使药力相继也

治眉骨痛不可忍炙甘草(夏月生用)羌活防风(各三钱)酒黄芩(一钱冬月不用此一味如能食热痛倍加之上咀每服五钱水二盏煎至一盏去渣食后服之神效明目汤治眼棂紧急致倒睫拳毛及上下睑昏赤烂睛疼昏暗昼则冷泪常流夜则眼涩难开细辛(二分)蔓荆子(五分)防风(一钱)葛根(一钱五分)甘草(二钱)一方加黄(一钱)上咀作一服水二盏煎至一盏去渣稍热临卧服羌活点翳膏(一名复明膏)治足太阳寒水膜子遮睛白翳在上视物不明本汉防己(各二分)黄连防风麻黄(去根节)柴胡升麻生地(各三分)羌活(七分)生甘草(四分)当归身(六分)蕤仁(六个)椒树(东南根二分西北根二分)上用净水一大碗先煎汉防己黄连生甘草当归生地黄煎至一半下余药再煎至一盏去渣入银石器中再熬之有力为度

治两目发赤微痛羞明畏日怯风寒怕火眼睫成纽眵糊多隐涩难开眉攒肿闷鼻塞涕唾稠粘大便微硬川芎(五分)生地黄(酒制)蔓荆子(各六分)当归梢白茯苓本(各一钱)荆芥(一钱二分)防风(二钱)麻黄根羌活(各三钱)细辛(少许)红花(少许)椒(八个)桃仁(二十个)上咀分作四服每服水二盏煎至一盏去渣稍热临卧服之忌酒醋湿面

治内瘴青皮(三分)橘皮川芎苍术(各五分)炙甘草生地黄连翘柴胡(各一钱)黄(一钱五分)当归身(二钱)上锉如麻豆大都作一服水二大盏煎至一盏去渣稍热服之食后忌酒醋湿面辛热大料物之类

治眼发之后微有上热白睛红隐涩难开睡多眵泪蔓荆子(二分)香白芷(三分)柴胡黄炙甘草当归身(酒洗)防风(各五分)升麻(七分)上咀都作一服水一盏半煎至八分去渣稍热服临卧避风寒处睡

治目中泪及迎风寒泣羞明畏日常欲闭目喜在暗室塞其户牖翳膜岁久遮晴此药多点神验细辛(一分)升麻蕤仁(各三分)青皮连翘防风(各四分)柴胡(五分)生甘草当归身(各六分)生地黄(一钱五分)楝黄连(三钱)荆芥穗(一钱微取浓汁)上咀除连翘外用澄清净水二碗先熬余药至半碗入连翘同熬至一大盏许去渣入银石器内文武火熬滴入水成珠不散为度入炼去沫熟蜜少许熬匀用之

治倒睫拳毛细辛蔓荆子(各三分)葛根防风(各五分)当归身(七分半)炙甘草黄连人参(各一钱)上锉如麻豆大都作一服水二盏煎至一盏食远服避风寒

戊申六月徐总管患眼疾于上眼皮下出黑白翳两个隐涩难开两目紧缩而无疼痛两手寸脉细紧按之洪大无力知足太阳膀胱为命门相火煎熬逆行作寒水翳及寒膜遮晴证呵欠善悲健忘嚏喷眵泪时自泪下面赤而白能食不大便小便数而欠气上而喘黄(一分)细辛生姜葛根川芎(各五分)柴胡(七分)荆芥穗本生甘草升麻当归身知母(各一钱)羌活防风黄柏(各一钱五分)上咀如麻豆大都作一服水二盏煎至一盏去渣热服食后

治浑身麻木不仁或头面手足肘背或腿脚麻木不仁并皆治之如两目紧急缩小及羞明畏日隐涩难开或视物无力晴痛昏花手不得近或目少精光或目中热如火服五六次可效蔓荆子(一钱)陈皮(去白五钱)人参(八钱)炙甘草白芍药(各一两)黄(二两)上咀每服五钱水二盏煎至一盏去渣临卧稍热服如小便淋涩加泽泻(五分)一服去则止如有大热证每服加酒洗黄柏(三分)如麻木不仁虽有热不用黄柏止加黄(一两)通用三两也如眼缩急去芍药忌酒醋面大料物葱韭蒜辛物如麻木甚者加芍药(一两)通用二两

治内障眼得之脾胃元气衰弱心火与三焦俱盛饮食不节形体劳役心不得休息故上为此疾干姜(一钱)五味子(二钱)白茯苓(三钱)防风(五钱)白芍药(六钱)柴胡(七钱)人参炙甘草当归身(酒洗)白术升麻葛根(各一两)黄羌活(各一两五钱)上咀每服五七钱水三大盏煎至二大盏入黄芩黄连(各二钱)同煎数沸去渣煎至一盏热服食远

黄芩(酒洗炒)黄连(酒洗炒)龙胆草(酒洗四次炒四次)生地黄(酒洗各一两)上咀每服二钱水二盏煎至一盏去渣热服

治劳役饮食不节内障眼病此方如神效蔓荆子(二钱五分)黄柏(酒拌炒四遍)白芍药(各三钱)炙甘草(八钱)黄(各一两)人参(各一两)上咀每服三钱或五钱水二盏煎至一盏去渣临卧温服

治目中溜火恶日与火隐涩难开小角紧视物昏花迎风有泪柴胡(二分)生甘草蔓荆子连翘生地黄当归身红葵花人参(各三分)黄酒黄芩防风羌活(各五分)升麻(一钱)上咀每服五钱水二盏煎至一盏去渣食后温服

治眼暴发赤肿脸高苦疼不任者桔梗连翘红花细辛(各一分)当归身(夏月减半)炙甘草(各五分)龙胆草苍术(各七分)黄连羌活(太阳)升麻(阳明)柴胡(少阳)防风本(各一钱)知母生地黄黄柏黄芩(各一钱五分)川芎(三钱)上咀每服一两水二盏煎至一盏去渣食后温服若苦疼则多用苦寒者兼治本经之药再行加减如睛昏加知母黄柏一倍

治血弱阴虚不能养心致心火旺阳火甚瞳子散大少阴为火君主无为不行其令相火代之兼心包络之脉出心系分为三道少阳相火之体无形其用在其中矣火盛则令母实乙木肝旺是也心之脉挟于目系肝连目系况手足少阳之脉同出耳中至耳上角斜起于目外风热之盛亦从此道而来上攻头目致偏头肿闷瞳子散大视物则花此由血虚阴弱故也法当养血凉血益血收火之散大除风之热则愈矣人参(二钱)炙甘草天门冬(汤洗去心)地骨皮五味子枳壳(炒)黄连(各三钱)黄芩当归身(酒洗焙干各五钱)柴胡(八钱)熟干地黄(一两)生地黄(酒洗七钱五分)上件同为细末炼蜜为丸如梧桐子大每服一百丸茶汤送下食后日进二服

此壮水之主以镇阳光泽泻茯苓(各二钱五分)生地黄(酒洗干)牡丹皮山茱萸当归梢(酒洗)五味子干山药柴胡(各五钱)熟地黄(二两)上为细末炼蜜为丸如梧桐子大朱砂为衣每服五十丸淡盐汤下空心

治内障右眼小青白翳大微显白翳脑痛瞳子散大上热恶热大便秘涩小便如常遇天气暄热头痛睛胀可服此药翳在大加葛根升麻翳在小加柴胡羌活是也黑附子(炮)寒水石(各一钱)酒防己(二钱)知母(酒炒)牡丹皮羌活川芎(各三钱)酒黄柏生地黄(酒洗炒)丹参茺蔚子酒当归身柴胡(各五钱)熟地黄(八钱)芍药(一两三钱)上为细末炼蜜为丸如梧桐子大每服五七十丸白汤下空心宿食未消待饥则服之药后省语言以食压之

治眼中白翳防风石膏(各一钱五分)柴胡羌活五味子升麻(各二钱)甘草酒黄连黄(各三钱)酒黄芩(炒)酒黄柏(炒)芍药当归身草龙胆(酒洗各五钱)上咀每服五钱水二盏煎至一盏去渣入酒少许临卧热服忌言语

治阳不胜其阴乃阴盛阳虚则九窍不通令青白翳见于大及足太阳少阴经中郁遏足厥阴肝经气不得上通于目故青白翳内阻也当于太阳少阴经中九原之下以益肝中阳气冲天上行此乃先补其阳后于足太阳太阴标中标者头也泻足厥阴肝经火下伏于阳中乃次治也内经云阴盛阳虚则当先补其阳后泻其阴此治法是也每日清晨以腹中无宿食服补阳汤临卧服泻阴丸若天色变经大寒大风并劳役预日饮食不调精神不足或气弱俱不可服待体气和平天气如常服之先补其阳使阳气上升通于肝经之末利空窍于目矣肉桂(一钱去皮)知母(炒)当归身(酒洗)生地黄(酒炒)白茯苓泽泻陈皮(各三钱)白芍药防风(各五钱)黄人参白术羌活独活熟地黄甘草(各一两)柴胡(二两)上咀每服五钱水二盏煎至一大盏去渣空心服之

五味子羌活独活甘草当归梢防风(各五钱)草决明细黄芩黄连(酒炒)黄柏知母(各一两)石决明(三钱炒存性)上为细末炼蜜为丸如绿豆大每服五十丸至一百丸茶清下常多服补阳汤少服此药多则妨饮食

肉桂(五分)柴胡(去苗一钱五分)防风白茯苓泽泻陈皮(各一钱)生地黄(酒炒)楮实(酒炒微润)黄人参白术(各五钱)甘草梢当归身羌活熟地黄独活白芍药(各一两)知母(酒炒如大者加作五钱)上锉每服五钱水二盏煎至一盏去渣稍热食远服别合一料炼蜜为丸如梧桐子大每服五十丸茶清下每日与前药各一服食远不可饱服如天气热加五味子(三钱)天门冬(去心)芍药楮实(各五钱)

治鼻不闻香臭目中流火气寒血热冷泪多脐下冷阴汗足痿弱陈皮青皮黄连木香(各三分)人参甘草(炙)白芷防风黄柏泽泻(各五分)黄苍术升麻知母柴胡羌活(各一钱)当归身(一钱五分)上都作一服水二盏煎至一盏去渣食远服之

治劳心过度饮食失节乃生内障及瞳子散大此方收晴圆明诃子皮(湿纸裹煨)甘草(各二钱)当归身(三钱)柴胡生地黄麻黄(去节捣开)黄连(各五钱)上七味先以水二碗煎麻黄至一碗掠去沫外六味各咀如豆大筛去末入在内同熬滴水中不散为度入熟蜜少许再熬勤点眼

治内外障眼麻黄(一两)当归身(一钱)上二味同为粗末炒黑色入麝香乳香少许共为细末含水鼻内之

黄柏(酒炒)知母(酒炒以上各等分)上为细末滴水为丸如梧桐子大每服一百丸至一百五十丸空心盐白汤下

肉桂(三分)黄连(一钱)姜黄(一钱五分)苦参(三钱)苦葶苈(酒洗炒)石膏(觉肚冷勿用)黄柏(酒炒)知母(酒炒各五钱)上为极细末打薄面糊为丸如梧桐子大每服一百丸空心服白汤下食压之

治黑白翳蕤仁升麻(各三分)连翘防风青皮(各四分)甘草柴胡(各五分)当归身(六分)黄连(三钱)生地黄(一钱五分)荆芥穗(一钱水半盏别浸用)上用水一碗入前药煎至半碗去渣更上火煎至半盏入荆芥水两匙入蜜少许再上火熬匀点之

治疳眼流脓主疳翳湿热为病谷精草川郁金蛇蜕皮炙甘草(各五分)升麻(二钱)麻黄(一钱五分)青蛤粉草龙胆黄芩(炒)羌活(各三钱)上为细末每服二钱食后温茶清调服之

治耳中干结耳鸣耳聋连翘(四钱)柴胡(三钱)炙甘草当归身人参(各一钱)水蛭(五分炒别研)麝香(少许另研)虻虫(三个去翅足炒另研)上除三味别研外生姜三片水二大盏煎至一盏去渣再下三味上火煎一二沸稍热服食远

治太阳寒水翳膜遮睛不能视物羌活(一两五钱)防风(一两)酒生地黄(一钱)薄荷叶本(各七钱)酒知母(五钱)黄柏(四钱)川芎当归身(三钱)小椒(五分)细辛(少许)麻黄(二钱用根)荆芥穗(煎成药加之)上咀每服三钱水二大盏煎至一盏半入荆芥穗再煎至一盏去渣稍热服食远忌酒醋湿面等物

治目眶岁久赤烂俗呼为赤瞎是也当以三棱针刺目眶外以泻湿热如眼生倒睫拳毛两目紧盖内伏火热而攻阴气法当去其热内火邪眼皮缓则毛立出翳膜亦退用手法攀出内睑向外以针刺之出血白沙蜜(二十两)黄丹(六两水飞)南乳香当归(各三钱)乌鱼骨(二钱)麝香(一钱)白丁香(直者五分)轻粉(一字)甘石(十两烧七遍碎连水浸拌)楝连(三两小便浸碎为末)砂(一钱小盏内放于瓶口上熏干)上将白沙蜜于沙石器内慢火去沫下甘石次下丹以柳枝搅次下余药以粘手为度作丸如鸡头大每用一丸温水化开洗

治鼻不闻香臭黄(四钱)苍术羌活独活升麻葛根防风(各三钱)炙甘草(二钱)川椒麻黄(不去节冬月加)白芷(各一钱)上咀每服五钱生姜三片枣二枚葱白三寸同煎至一盏去渣温服食远忌一切冷物及风寒凉处坐卧行立

治鼻不闻香臭眼多眵泪丁香(二分)防风炙甘草葛根羌活(各一钱)升麻黄(各二节钱)麻黄(不去节四钱)上为粗末水二盏葱白三根煎至一盏去渣食后服

寒气风邪伤于毛皮令鼻壅塞咳嗽上喘之证黄连黄柏羌活(各二分)炙甘草佛耳草款冬花白芷防风(各三分)升麻人参陈皮(各五分)苍术(七分)黄(一钱)上咀都作一服水二盏煎至一盏去渣食后热服

卷中

头痛门

头痛论

金匮真言论云东风生于春病在肝俞在颈项故春气者病在头又诸阳会于头面如足太阳膀胱之脉起于目内上额交颠上入络脑还出别下项病冲头痛又足少阳胆之脉起于目锐上抵头角病则头角额痛夫风从上受之风寒伤上邪从外入客于经络令人振寒头痛身重恶寒治在风池风府调其阴阳不足则补有余则泻汗之则愈此伤寒头痛也头痛耳鸣九窍不利者肠胃之所生乃气虚头痛也心烦头痛者病在膈中过在手巨阳少阴乃湿热头痛也如气上不下头痛癫疾者下虚上实也过在足少阴巨阳甚则入肾寒湿头痛也如头半边痛者先取手少阳阳明后取足少阳阳明此偏头痛也有真头痛者甚则脑尽痛手足寒至节死不治有厥逆头痛者所犯大寒内至骨髓髓者以脑为主脑逆故令头痛齿亦痛凡头痛皆以风药治之者总其大体而言之也高巅之上惟风可到故味之薄者阴中之阳乃自地升天者也然亦有三阴三阳之异故太阳头痛恶风脉浮紧川芎羌活独活麻黄之类为主少阳经头痛脉弦细往来寒热柴胡为主阳明头痛自汗发热恶寒脉浮缓长实者升麻葛根石膏白芷为主太阴头痛必有痰体重或腹痛为痰癖其脉沉缓苍术半夏南星为主少阴经头痛三阴三阳经不流行而足寒气逆为寒厥其脉沉细麻黄附子细辛为主厥阴头项痛或吐痰沫厥冷其脉浮缓吴茱萸汤主之血虚头痛当归川芎为主气虚头痛人参黄为主气血俱虚头痛调中益气汤少加川芎蔓荆子细辛其效如神白术半夏天麻汤治痰厥头痛药也青空膏乃风湿热头痛药也羌活附子汤治厥阴头痛药也如湿气在头者以若吐之不可执方而治先师尝病头痛发时两颊青黄晕眩目不欲开懒言身体沉重兀兀欲吐洁古曰此厥阴太阴合病名曰风痰以局方玉壶丸治之更灸侠溪穴即愈是知方者体也法者用也徒执体而不知用者弊体用不失可谓上工矣

治偏正头痛年深不愈者善疗风湿热头上壅损目及脑痛不止川芎(五钱)柴胡(七钱)黄连(炒)防风(去芦)羌活(各一两)炙甘草(一两五钱)细挺子黄芩(三两去皮锉一半酒制一半炒)上为细末每服二钱匕于盏内入茶少许汤调如膏抹在口内少用白汤送下临卧如苦头痛每服加细辛(二分)如太阴脉缓有痰名曰痰厥头痛减羌活防风川芎甘草加半夏(一两五钱)如偏正头痛服之不愈减羌活防风川芎一半加柴胡一倍如发热恶热而渴此阳明头痛只与白虎汤加好吴白芷

蔓荆子细辛(各一分)薄荷叶川芎(各三分)生甘草熟甘草(各五分)本(一钱)上为细末每服二钱食后茶清调下

治头目不清利川芎(三分)柴胡(七分)羌活防风本生甘草熟甘草升麻(各一钱)酒生地黄(二钱)酒黄连(炒)酒黄芩(各四钱五分)上为细末每服一钱或二三钱食后茶清调下忌酒湿面

治头痛郁金(一钱)香白芷石膏(各二钱)薄荷叶芒硝(各三钱)上为极细末口含水鼻内之

治头痛细辛郁金芒硝(各一钱)蔓荆子川芎(各一二分)石膏(一钱三分)青黛(一钱五分)薄荷叶(二钱)红豆(一个)上为极细末口噙水鼻内之

蔓荆子(一钱)黄连(三钱)羌活防风甘草(各四钱)黄芩(一两)上为细末每服一钱茶清调下食后临卧

昔有人年少时气弱常于气海三里灸之节次约五七十壮至年老添热厥头痛虽冬天大寒犹喜寒风其头痛则愈微来暖处或见烟火其痛复作五七年不愈皆灸之过也荆芥穗川芎(各二分)蔓荆子当归身苍术(各三分)酒黄连生地黄本甘草(各五分)升麻防风(各七分)酒黄柏炙甘草黄(各一钱)酒黄芩知母(酒各钱半)羌活(三钱)柴胡(五钱)细辛(少许)红花(少许)上锉如麻豆大分作二服每服水二盏煎至一盏去渣稍热服食后

服前药之后服此药柴胡(二分)升麻(三分)黄(八分)当归身炙甘草(各二钱)红花(少许)上咀作二服水二盏煎至一盏去渣稍热服食后

治偏正头痛细辛瓦粉(各二分)生黄芩芍药(各五分)酒黄连川芎(各七分)酒黄芩(一钱)甘草(炙一钱五)柴胡(二钱)上为粗末每服三钱水一大盏半煎至一盏取清食后服之

治风热壅盛上攻头目昏眩炙甘草(七分)泽泻(三钱)栝蒌根(酒洗五钱)羌活(一两)白茯苓酒黄柏(各五钱)柴胡(七钱)防风细黄芩(酒洗)酒黄连(各一两)上为粗末每服五钱重水二中盏煎至一盏取清食后临卧通口热服之

治精神短不得睡项筋肿急难伸禁甘温宜苦味木香橘皮柴胡(各一分)酒黄芩(二分)人参黄柏白术川芎(各三分)升麻(四分)苍术麦当归身黄连(各五分)甘草半夏(各七分)黄(一钱)上咀每服五钱水二大盏煎至一盏去渣稍热服不拘时候

治头痛头旋眼黑生甘草炙甘草(各二钱)防风(二钱五分)柴胡升麻酒生地黄酒知母(各五钱)黄(二两)酒黄柏羌活(各一两)上为粗末每服五钱水二大盏半煎至一盏半加蔓荆子五分川芎三分再煎至一盏去渣临卧热服

范天之内有脾胃证时显烦躁胸中不利大便不通而又为寒气怫郁闷乱大作火不伸故也疑其有热服疏风丸大便行其病不减恐其药少再服七八十丸大便复见两行元证不瘳增以吐逆食不能停痰唾稠粘涌出不止眼黑头旋恶心烦闷气短促上喘无力以言心神颠倒目不敢开如在风云中头苦痛如裂身重如山四肢厥冷不得安卧余料前证是胃气已损复下两次则重虚其胃而痰厥头痛作矣与此药而治之黄柏(二分酒洗)干姜(三分)泽泻白茯苓天麻黄人参苍术(各五分)炒神曲白术(各一钱)麦面半夏(汤洗)橘皮(各一钱五分)上咀每服五钱水二大盏煎至一盏去渣热服食前一服而愈此头痛苦甚谓之足太阴痰厥头痛非半夏不能疗眼黑头旋风虚内作非天麻不能除黄甘温泻火补元气实表虚止自汗人参甘温泻火补中益气二术俱苦甘温除湿补中益气泽泻茯苓利小便导湿橘皮苦温益气调中升阳神曲消食荡胃中滞气大麦面宽中助胃气干姜辛热以涤中寒黄柏大苦寒酒洗以疗冬天少火在泉发躁也

口齿咽喉门

口齿论

论曰夫齿者肾之标口者脾之窍诸经多有会于口者其牙齿是手足阳明之所过上龈隶于坤土乃足阳明胃之脉贯络也止而不动下龈嚼物动而不休手阳明大肠之脉所贯络也手阳明恶寒饮而喜热足阳明喜寒饮而恶热其病不一牙者肾之标亦喜寒寒者坚牢为病不同热甚则齿动龈龈袒脱作痛不已故所治疗不同也有恶热而作痛者有恶寒而作痛者有恶寒恶热而作痛者有恶寒饮少热饮多而作痛者有恶热饮少寒饮多而作痛者有牙齿动摇而作痛者有齿龈肿起为痛者有脾胃中有风邪但觉风而作痛者又有牙上多为虫所蚀其齿缺少而色变为虫牙痛者有胃中气少不能于寒袒露其齿作痛者有牙齿疼痛而秽臭之气不可近者痛既不一岂可一药而尽之哉

治客寒犯脑风寒湿脑痛项筋急牙齿动摇肉龈袒脱疼痛本香白芷桂枝(各三分)苍术升麻(各五分)当归身(六分)草豆蔻仁(一个)羌活(一钱五分)羊胫骨灰(二钱)麻黄(去枝节)防风(各三钱)柴胡(五钱)细辛(少许)上为细末先用温水漱口净擦之其痛立止也

治寒多热少牙齿疼痛细辛叶防风(各二分)羊胫骨灰熟地黄(各五分)当归(六分)草豆蔻仁黄连(各一钱三分)升麻(二钱五分)上为细末同前牙痛处擦之

治冬寒时分寒湿脑痛项筋急牙齿动摇疼痛防风本(各三分)羊胫骨灰当归身熟地黄(各六分)草豆蔻仁升麻黄连(各一钱)羌活(一钱五分)麻黄(不去节)草龙胆(酒洗)生地黄(各二钱)细辛(少许)上为细末根据前药法擦之热牙散(一名麝香散)治大热牙齿瘴露根肉龈脱血出齿动欲落疼痛妨食忤凉少忤热多熟地黄(二分)益智仁(二分半)当归身生地黄麻黄根酒汉防己人参(各三分)升麻(一钱)草豆蔻黄连(各一钱五分)羊胫骨灰(二钱)麝香(少许)上为细末如前药擦之

治大寒犯脑牙齿疼痛及虫痛胃经湿热肿痛桂枝(一分)熟地黄(二分)本白芷(各三分)当归身益智仁黄连(各四分)羌活(五分)吴茱萸(八分)草豆蔻黄升麻(各一钱)羊胫骨灰(二钱)麻黄(不去节二钱五分)上为细末同前擦之

治寒热牙痛木律(二分)当归黄连(各四分)益智仁(五分)草豆蔻皮(一钱二分)熟地黄(五分)羊胫骨灰(五分)升麻(一钱五分)上为细末用度如前擦之如寒牙痛不用木律

治大寒风犯脑牙痛白芷当归身柴胡(各二分)桂枝升麻防风本黄(各三分)羌活(五分)草豆蔻皮(一钱)麻黄(去节一钱五分)蝎梢(少许)羊胫骨灰(二钱五分)上为细末如前法用之

白芷(七分)升麻(一钱)羊胫骨灰(二钱)石膏(一钱五分)麝香(少许)上为细末先用温水嗽口擦之妙

麝香(一分)生地黄酒防己熟地(各二分)当归身人参(各三分)草豆蔻皮(五分)升麻(一钱)羊胫骨灰黄连(各二钱)白豆蔻(三钱)草豆蔻(三钱)没石子(三个)五倍子(一个)上为细末如前法擦之妙

治一切牙痛风疳北地蒺藜(不拘多少阴干)上为细末每用刷牙以热浆水漱牙外粗末熬浆水刷牙大有神效不可具述

治寒热停牙痛香白芷当归梢羊胫骨灰生地(各五分)麻黄草豆蔻皮草龙胆升麻黄连(各一钱)上为细末如前法擦之神效

治脑寒痛及牙痛本(二分)生地黄熟地黄羌活防己人参(各三分)益智仁归身(各四分)香白芷黄(各五分)羊胫骨灰吴茱萸黄连麻黄(各一钱)草蔻皮(一钱二分)升麻(一钱五分)上为细末如前法擦之

治寒邪风邪犯脑牙齿痛柴胡防风升麻白芷(各二分)桂枝(二分半)麻黄(去节)本苍术(各三分)当归身(四分)草豆蔻(五分)羊胫骨灰羌活(各钱五分)细辛(少许)上为细末先漱后擦之佳

治牙齿痛不可忍及头脑项背痛微恶寒饮大恶热饮其脉上中下三部阳虚阴盛是五脏内盛六腑阳道微脉微小小便滑数细辛(二分)炙甘草(三分)升麻(七分)防风(一钱)草龙胆(酒洗四钱)上咀都作一服水一盏煎至七分去渣以匙抄在口中炸痛处待少时则止如多恶热饮更加草龙胆(一钱)此法不定随寒热多少临时加减若更恶风作痛加草豆蔻黄连(各五分)勿加草龙胆

治牙龈肉绽有根牙疳肿痛牙动摇欲落牙齿不长牙黄口臭羌活(一两)草龙胆(酒洗一两五钱)羊胫骨灰(二两)升麻(一两)上为细末以纱罗子罗骨灰作微尘末和匀卧时贴在牙龈上

治因服补胃热药致使上下牙痛疼不可忍牵引头脑满面发热大痛足阳明之别络入脑喜寒恶热乃是手阳明经中热盛而作也其齿喜冷恶热当归身拣细黄连(夏月倍之)生地黄(酒制各三分)牡丹皮(五分)升麻(一钱)上为细末都作一服水一盏半煎至一盏去渣带冷服之

治多食肉人口臭不可近牙齿疳蚀牙龈肉将脱牙齿落血不止兰香叶(如无用藿香叶代之)当归身木香(各一钱)升麻(二钱)生地黄(酒洗)生甘草(各三钱)黄连(去须酒洗)缩砂仁(各五钱)上同为细末汤浸饼为丸如绿豆大每服一百丸或加至二百丸止白汤下食远服兼治血痢及血崩及血下不止血下褐色或紫色黑色及肠下血空心服米汤下其脉洪大而缓者及治麻木厥气上冲逆气上行妄闻妄见者

治咽肿微觉痛声破当归身马勃(各一分)白僵蚕黄芩(各三分)麻黄(五分不去节)桔梗甘草(各一钱)桂枝(少许)上为粗末作一服水二大盏煎至一盏去渣稍热服之食后又方治口疮久不愈者黄柏(不计多少真者蜜涂其上炙黄色)上为细末干糁疮上临卧忌醋酱盐

治口疮无问久新夜间将二丸勒紧以左右手交揉三五十次但遇睡觉行之如此三五度因湿而生者一夜愈久病诸般口疮三二夜愈如鼻流清涕者勒之二丸揉之数夜可愈内经云膀胱移热于小肠膈肠不便上为口糜易老五苓散与导赤散合而饮之

呕吐门

丁香茱萸汤

治呕吐哕胃虚寒所致黄柏(三分)炙甘草丁香柴胡橘皮(各五分)升麻(七分)吴茱萸苍术人参(各一钱)当归身(一钱五分)草豆蔻仁黄(各一钱)上为粗末每服五钱水二大盏煎至一盏去渣稍热服食前

白术汤(一名茯苓半夏汤)

治胃气虚弱身重有痰恶心欲吐是风邪羁绊于脾胃之间当先实其脾胃炒神曲(二钱)陈皮天麻(各三钱)白术白茯苓麦面(炒黄色)半夏(各五钱)上咀每服五钱水二盏入生姜五片同煎至一盏去渣稍热服之

补肝汤(一名柴胡半夏汤)

治素有风证不敢见风眼涩头痛眼黑胸中有痰恶心兀兀欲吐遇风但觉皮肉紧手足难举重物如居暖室少出微汗其证乃减再或遇风病即复柴胡升麻本(各五分)白茯苓(七分)炒神曲苍术(各一钱)半夏(二钱)生姜(十片)上为粗末都作一服水二大盏煎至一大盏去渣稍热服

吴茱萸丸(一名木香利膈丸)

治寒在膈上噎塞咽膈不通木香青皮(各二分)白僵蚕姜黄泽泻柴胡(各四分)当归身甘草(各六分炙)麦面(一钱五分)上为细末汤浸蒸饼为丸如绿豆大每服二三十丸温水送下勿多饮汤恐速下细嚼亦

衄血吐血门

麦门冬饮子

治吐血久不愈以三棱针于气街出血立愈黄(一钱)麦门冬当归身生地黄人参(各五分)五味子(十个)上为粗末都作一服水二盏煎至一盏去渣热服不拘时

人参饮子

治脾胃虚弱气促气弱精神短少衄血吐血麦门冬(二分)人参(去芦)当归身(各三分)黄白芍药甘草(各一钱)五味子(五个)上为粗末都作一服用水二盏煎至一盏去渣稍热服一贫者有前证以前药投之愈继而至冬天居旷室中卧大热炕而吐血数次再来求治料此病久虚弱附脐有形而有火热在内上气不足阳气外虚当补表之阳气泻其里之虚热是其法也冬天居旷室衣盖单薄是重虚其阳表有大寒壅遏里热火邪不得舒伸故血出于口忆仲景伤寒论中一证太阳伤寒当以麻黄汤发汗而不与之遂成衄却与麻黄汤立愈此法相同予遂用之

三黄补血汤

治六脉俱大按之空虚心动面赤善惊上热乃手少阴心脉也此气盛多而亡血以甘寒镇坠之剂大泻其气以坠气浮以甘辛温微苦峻补其血牡丹皮黄升麻(各一钱)当归柴胡(各一钱五分)熟地黄川芎(各二钱)生地黄(三钱)白芍药(五钱)上咀如麻豆大每服五钱水二大盏煎至一大盏去渣稍热服食前如两寸脉芤血在上焦或衄血或呕血与犀角地黄汤则愈

救脉汤(一名人参救肺散)

治吐血甘草苏木陈皮(各五分)升麻柴胡苍术(各一钱)当归梢熟地黄白芍药黄人参(各二钱)上为粗末都作一服水二大盏煎至一盏去渣稍温食前服

麻黄桂枝汤

人参(益上焦元气不足而实其表也)麦冬(保肺气各三分)桂枝(以补表虚)当归身(和血养血各五分)甘草(补其脾胃之虚)麻黄(去根节)黄(实表益卫)白芍药(各一钱)五味子(五个安其脉气)上以水三盏先煮麻黄一味令沸去沫至二盏入余药同煎至一盏去渣热服临卧只一服而愈更不再作

黄芍药汤

治鼻衄血多面黄眼涩多眵手麻木葛根羌活(各五钱)升麻(一两)炙甘草(二两)白芍药黄(各三两)上咀每服五钱水二盏煎至一盏食后六脉弦细而涩按之空虚其色必白而天不泽者脱血也此大寒证以辛温补血益血以甘温甘热滑润之剂以佐之则愈此亡血亦伤精气

止衄血法

治鼻血久不止素有热而暴作者诸药无验神法以大纸一张作八折或十折于水内湿置顶中以热熨斗熨至一重或二重纸干立止

腰痛门

川芎肉桂汤

丁未冬曹通甫自河南来有役人小翟露宿寒湿之地腰痛不能转侧两胁搐急作痛已经月余不愈矣腰痛论中说皆为足太阳足少阴血络中有凝血作痛间有一二证属少阳胆经外络脉病皆去血络之凝乃愈其内经有云冬三月禁不得用针只宜服药通其经络破其血络中败血以此药主之酒汉防己防风(各三分)炒神曲独活(各五分)川芎柴胡肉桂当归梢炙甘草苍术(各一钱)桃仁(五个去皮尖)羌活(一钱五分)上咀都作一服好酒三大盏煎至一大盏去渣稍热食远服

独活汤

治因劳役腰痛如折沉重如山炙甘草(二钱)羌活防风独活大黄(煨)泽泻肉桂(各三钱)当归梢连翘(各五钱)酒汉防己酒黄柏(各一两)桃仁(三十个)上咀每服五钱酒半盏水一大盏半煎至一盏去渣热服

破血散疼汤

治乘马损伤跌其脊骨恶血流于胁下其痛苦楚不能转侧妨于饮食羌活防风中桂(各一钱)苏木(一钱五分)连翘当归梢柴胡(各二钱)麝香(少许另研)水蛭(三钱炒去烟尽另研)上件分作二服每服酒二大盏水一大盏除水蛭麝香另研如泥煎余药作一大盏去渣上火令稍热调二味空心服之两服立愈

地龙散

治腰脊痛或打扑损伤从高坠下恶血在太阳经中令人腰脊痛或胫臂股中痛不可忍鼻塞不通当归梢(一分)中桂地龙(各四分)麻黄(五分)苏木(六分)独活黄柏甘草(各一钱)羌活(二钱)桃仁(六个)上咀每服五钱水二盏煎至一盏去渣温服食

苍术汤

治湿热腰腿疼痛防风(风能胜湿)黄柏(各一钱始得之时寒也久不愈寒化为热除湿止痛)柴胡(二钱行经)苍术(三钱去湿止痛)上都作一服水二大盏煎至一盏去渣空心服

麻黄复煎散

治阴室中汗出懒语四肢困倦无力走注疼痛乃下焦伏火而不得伸浮而躁热汗出一身尽痛盖风湿相搏也以升阳发汗渐渐发之火郁及湿在经者亦宜发汗况正值季春之月脉缓而迟尤宜发汗令风湿去而阳升以此困倦乃退气血俱得生旺也白术人参生地黄柴胡防风(各五分)羌活黄柏(各一钱)麻黄(去节微捣不令作末水五大盏煎令沸去沫煎至二盏入下项药再煎)黄(各二钱)甘草(三钱)杏仁(三个去皮)上咀都作一服入麻黄汤煎至一盏临卧服之勿令食饱取渐次有汗则效

缓筋汤(一名羌活汤)

治两目如火肿痛两足及伏兔筋骨痛膝少力身重腰痛夜恶寒痰嗽颈项皆急痛目外眵目丝急食不下熟地黄(二分)生甘草柴胡红花炙甘草苏木独活(各二分)本升麻黄芩草豆蔻仁酒黄柏生地黄当归身麻黄(各三分)羌活(三钱)苍术(五分)上为粗末都作一服水二大盏煎至一盏去渣食远服之

拈痛汤

治湿热为病肩背沉重肢节疼痛胸膈不利白术(五分)人参(去芦)苦参(酒炒)升麻(去芦)葛根苍术(各二钱)防风(去芦)知母(酒洗)泽泻黄芩(炒)猪苓归身(各三钱)炙甘草黄芩(酒洗)茵陈(酒炒)羌活(各五钱)上咀每服一两水二大盏煎至一盏去渣食远服

苍术复煎散

治寒湿相合脑右痛恶寒项筋脊骨强肩背胛眼痛膝膑痛无力行步沉重红花(一分)黄柏(三分)柴胡本泽泻白术升麻(各五分)羌活(一钱)苍术(四两水二碗煎二盏去渣入药)上咀先煎苍术汤二大盏复煎前项药至一大盏稍热空心服取微汗为效忌酒湿面

羌活苍术汤

治脚膝无力沉重炙甘草黄柏草豆蔻生甘草葛根(各五分)橘皮(六分)柴胡(七分半)升麻独活缩砂仁苍术(各一钱)防风(一钱五分)黄(二钱)知母(二钱五分)羌活(三钱)上咀分作二服水二大盏煎至一盏去渣空心服

妇人门

经闭不行有三论

阴阳别论云二阳之病发心脾有不得隐曲女子不月其传为风消为息贲者死不治妇人脾胃久虚或形嬴气血俱衰而致经水断绝不行或病中消胃热善食渐瘦津液不生夫经者血脉津液所化津液既绝为热所烁肌肉消瘦时见渴躁血海枯竭病名曰血枯经绝宜泻胃之燥热补益气血经自行矣此证或经适行而有子子不安为胎病者有矣或心包脉洪数躁作时见大便秘涩小便虽清不利而经水闭绝不行此乃血海干枯宜调血脉除包络中火邪而经自行矣内经所谓小肠移热于大肠为瘕为沉脉涩不利则月事沉滞而不利故云为瘕为沉也或因劳心心火上行月事不来安心和血泻火经自行矣故内经云月事不来者胞脉闭也胞脉者属心而络于胞中令气上迫肺心气不得下故月事不来也

经漏不止有二论

阴阳别论云阴虚阳搏谓之崩妇人脾胃虚损致命门脉沉细而数疾或沉弦而洪大有力寸关脉亦然皆由脾胃有亏下陷于肾与相火相合湿热下迫经漏不止其色紫黑如夏月腐肉之臭中有白带者脉必弦细寒作于中中有赤带者其脉洪数疾热明矣必腰痛或脐下痛临经欲行先见寒热往来两胁急缩兼脾胃证出见或四肢困热心烦不得眠卧心下急宜大补脾胃而升举血气可一服而愈或人故贵脱势人事疏少或先富后贫心气不足其火大炽旺于血脉之中又致脾胃饮食失节火乘其中形质肌肉容颜似不病者此心病也不形于诊故脾胃饮食不调其证显矣而经水不时而下或适来适断暴下不止治当先说恶死之言劝谕令欢死而心不动以大补气血之药养脾胃微加镇坠心火之药治其心补阴泻阳经自止矣痿论云悲哀太甚则胞络绝也阳气内动发则心下崩数溲血也故本病曰大经空虚发则肌痹传为脉痿此之谓也

治女子漏下恶血月事不调或暴崩不止多下水浆之物皆由饮食不节或劳伤形体或素有心气不足因饮食劳倦致令心火乘脾其人必怠惰嗜卧四肢不收困倦乏力无气以动气短上气逆急上冲其脉缓而弦急按之洪大皆中指下得之脾土受邪也脾主滋荣周身者也心主血血主脉二者受邪病皆在脉脉者血之府也脉者人之神也心不主令包络代之故曰心之脉主属心系心系者包络命门之脉也主月事因脾胃虚而心包乘之故漏下月事不调也况脾胃为血气阴阳之根蒂也当除湿去热益风气土伸以胜其湿又云火郁则发之当归(酒洗)独活(各五分)蔓荆子(七分)防风炙甘草升麻本(各一钱)柴胡羌活本黄(各一钱五分)上锉如麻豆大勿令作末都作一服以洁净新汲水三大盏煎至一大盏去渣空心热服待少时以早饭压之可一服而已如灸足太阴脾经中血海穴二七壮亦已此药乃从权之法用风胜湿为胃下陷而气迫于下以救其血之暴崩也并血恶之物住后必须黄人参炙甘草当归之类数服以补之于补气升阳汤中加以和血药便是也若经血恶物下之不绝尤宜究其根源治其本经只益脾胃退心火之亢乃治其根蒂也若遇夏月白带下脱漏不止宜用此汤一服立止

治妇人血崩是肾水阴虚不能镇守包络相火故血走而崩也黄芩荆芥穗蔓荆子(各一钱)黄柏知母本细辛川芎(各二分)黄连羌活柴胡升麻防风(各三分)生地黄当归(各五分)甘草(一钱)红花(少许)上咀都作一服水三大盏煎至一盏去渣稍热空心服之足太阴脾之经中血海二穴在膝膑上内白肉际二寸中治女子漏下恶血月事不调逆气腹胀其脉缓者是也灸三壮足少阴肾之经中阴谷二穴在膝内辅骨后大筋下小筋上按之应手屈膝取之治膝如锥不得屈伸舌纵涎下烦逆溺难少腹急引阴痛股内痛妇人漏血不止腹胀满不得息小便黄如蛊女子如妊身可灸二壮

治癫疝白带下疰香港脚腰以下如在冰雪中以火焙炕重重浓绵衣盖其上犹寒冷不任寒之极也面白如枯鱼之象肌肉如刀割削瘦峻之速也小便不止与白带长流而不禁固自不知觉面白目青蓝如菜色目KTKT无所见身重如山行步欹侧不能安地腿膝枯细大便难秘口不能言无力之极食不下心下痞烦心懊不任其苦面停垢背恶寒小便遗而不知此上中下三阳真气俱虚欲竭哕呕不止胃虚之极也脉沉厥紧而涩按之空虚若脉洪大而涩按之无力犹为中寒之证况按之空虚者乎按之不鼓是为阴寒乃气血俱虚之极也茴香(五钱)黑附子(炮制去皮脐)良姜(各七钱)当归(一两)上四味锉如麻豆大以上等好酒一升半同煮至酒尽焙干炙甘草苦楝(生用)丁香(各五钱)木香升麻(各一钱)柴胡(二钱)炒黄盐全蝎(各三钱)延胡索(四钱)上与前四味药同为细末酒煮面糊为丸如梧桐子大每服五七十丸空心淡醋汤下忌油腻冷物酒湿面

治白带久下不止脐腹冷痛阴中亦然目中溜火视物KTKT然无所见齿皆恶热饮痛须得黄连细末擦之乃止惟喜干食大恶汤饮此病皆寒湿乘其胞内故喜干而恶湿肝经阴火上溢走于标故上壅而目中溜火肾水侵肝而上溢致目KTKT而无所见齿恶热饮者是阳明经中伏火也治法当大泻寒湿以丸药治之故曰寒在下焦治宜缓大忌汤散以酒制白石脂白龙骨以枯其湿炮干姜大热辛泻寒水以黄柏之大寒为因用又为乡导故云古者虽有重罪不绝人之后又为之伏其所主先其所因之意又泻齿中恶热饮也以柴胡为本经之使以芍药五分导之恐辛热之药大甚损其肝经故微泻之以当归身之辛温大和其血脉此用药之法备矣黄柏(酒洗)白芍药(各五分)柴胡白石脂(各一钱火烧赤水飞细研日干)白龙骨(酒煮日干水飞为末)当归(酒洗各二钱)干姜(四钱炮)上件除龙骨白石脂水飞研外同为细末水煮面糊为丸如鸡头仁大日干空心多用白沸汤下无令胃中停滞待少时以早饭压之是不令热药犯胃忌生冷硬物酒湿面

治妇人血海疼痛当归甘草木香(各五钱)乌药(一两)香附子(二两炒)上咀每服五钱水二大盏去渣温服食前

治白带下阴户中痛控心而急痛身黄皮缓身重如山阴中如冰生黄芩橘皮(各五分)防风高良姜干姜郁李仁甘草(各一钱)柴胡(一钱三分)白葵花(七朵)上锉如麻豆大分作二服每服水二大盏煎至一盏去渣食前稍热服

治妇人久虚积冷经候不行瘕癖块腹中暴痛面有HT黎黑羸瘠砂(纸隔沸汤淋熬取)红豆(各五钱)桂心(另为末)木香干姜(各一两)砂仁(二两)经花蕊石(研一两五钱)斑蝥(一百个去头翅)生地黄汁童子小便(各一升)腊月狗胆(七枚)芫蜻(三百个去头足糯米升炒米黄去米不用)上九味为细末同三汁熬为膏和丸如鸡头大朱砂为衣每服一丸温酒细嚼食前服米饮亦可孕妇不可服

治崩漏不止盖心气不足劳役及饮食不节所得经隔少时其脉二尺俱弦紧洪按之无力其证自觉脐下如冰求浓衣被以御其寒白带白滑之物多间有如屋漏水下时有鲜血石尺脉时微洪也熟地黄白芍药(各三分)川芎丁香(各四分)阿胶(六分)生艾叶(一钱)当归(一钱二分)上川芎为细末当归酒洗锉熟地黄丁香为细末艾亦锉都作一服水二大盏先煎五味作一盏零二分去渣入胶再上火煎至一大盏带热空心服之

丁未仲冬郭大方来说其妻经水暴崩不止先曾损身失血自后一次缩一十日而来今次不止其人心窄性急多惊以予料之必因心气不足饮食不节得之大方曰无到彼诊得掌中寒脉沉细而缓间而沉数九窍微有不利四肢无力上喘气短促口鼻气皆不调果有心气不足脾胃虚弱之证胃脘当心而痛左胁下缩急有积当脐有动气腹中鸣下气大便难虚证极多不能尽录拟先治其本余证可以皆去安心定志镇坠其经调和脾胃大益元气补其血脉令养其神以大热之剂去其冬寒凝在皮肤内少加生地黄去命门相火不令四肢痿弱黄连(一分)生地黄(三分)炒神曲橘皮桂枝(各五分)草豆蔻仁(六分)黄人参麻黄(不去节各一钱)当归身(一钱五分)杏仁(五个另研如泥)上咀作二服水二大盏半煎麻黄令沸去渣煎至二盏入诸药同煎至一大盏于巳午之间食消尽服之一服立止其胃脘痛乃胃上有客寒与大热药草豆蔻丸一十五丸白汤送下其痛立止再与肝之积药除其积之根源而愈

治妇人经脉漏下不止其色鲜红时值七月处暑之间先因劳役脾胃虚弱气短气逆自汗不止身热闷乱恶见饮食非惟不入亦不思食沉懒困倦四肢无力大便时泻后再因心气不足经脉再下不止惟觉气下脱其元气逆上全无惟觉心腹中气下行气短少不能言是无力以言非懒语也此药主之柴胡(二分)炙甘草生地黄(各三分)橘皮(不去白)熟地黄(各五分)黄(一钱五分)苍术(泔浸去皮)当归身白芍药白术(各二钱)上十味咀如麻豆大分作二服水二盏半煎至一盏去渣稍热空心服之

治经水不止鲜红项筋急脑痛脊骨强痛炙甘草当归身葛根(各三分)独活本升麻(各五分)柴胡(七分)羌活苍术(各一钱)红花(少许)上锉如麻豆大都作一服水四大盏煎至一盏去渣空心稍热服取微汗立止一妇人经候凝结黑血成块左厢有血瘕水泄不止谷有时不化后血块暴下并水俱作是前后二阴有形血脱竭于下既久经候犹不调水泄日见三两行食罢烦心饮食减少甚至瘦弱东垣老人曰夫圣人治病必本四时升降浮沉之理权变之宜必先岁气无伐天和无盛无虚遗人夭殃无致邪无失正绝人长命故仲景云阳盛阴虚下之则愈汗之则死阴盛阳虚汗之即愈下之即死大抵圣人立法且如升阳或发散之剂是助春夏之阳气令其上升乃泻秋冬收藏殒杀寒凉之气此病是也当用此法治之升降浮沉之至理也天地之气以升降浮沉乃从四时如治病不可逆之故经云顺天则昌逆天则亡可不畏哉夫人之身亦有四时天地之气不可止认在外人亦体同天地也今经漏不止是前阴之气血已脱下矣水泄又数年是后阴之气血下陷以脱矣后阴者主有形之物也前阴者精气之户下竭是病患周身之血气常行秋冬之令阴主杀此等收藏之病是也阳生阴长春夏是也在人之身令气升浮者谷气上行是也既病患周身血气皆不生长谷气又不胜其肌肉消少是两仪之气俱将绝矣既下元二阴俱脱血气将竭假令当是热证令下焦久脱化为寒矣此病久沉久降寒湿大胜当急救之泻寒以热除湿以燥大升大举以助生长补养气血不致偏竭圣人立治之法既湿气大胜以所胜治之助甲风木上升是也故经云风胜湿是以所胜平之也当先调和胃气次用白术之类以燥其湿而滋元气如其不止后用风药以胜湿此便是大举大升以助春夏二湿之久陷下之至治也

血脱益气古圣人之法也先补胃气以助生发之气故曰阳生阴长诸甘药为之先务举世皆以为补殊不知甘能生血此阳生阴长之理也故先理胃气人之身内胃气为宝柴胡升麻(各五分)炙甘草当归身(酒洗)陈皮(各一钱)人参(去芦有嗽去之)炒神曲(各一钱五分)黄(二钱)白术(三钱)生黄芩(少许)上咀每服二钱水二大盏煎至一盏去渣稍热服如腹中痛每服加白芍药(三分)中桂(少许)如渴或口干加葛根(二分)不拘时候

治经水不止如右尺脉控之空虚是气血俱脱大寒之证轻手其脉数疾举指弦紧或涩皆阳脱之证阴火亦亡见热证于口鼻眼或渴此皆阴躁阳欲先去也当温之举之升之浮之燥之此法当大升浮血气切补命门之下脱也肉桂(去皮盛夏勿用秋冬用)白芍药红花(各五分)细辛(六分)人参(去芦)熟地黄川芎(各一钱)独活根黑附子(炮制去皮脐)炙甘草(各一钱五分)羌活本(去土)防风(各二钱)白术当归黄柴胡(各三钱)桃仁(十个汤浸去皮尖细研)上咀每服三钱若病势顺当渐加至五钱每服水三盏煎至一盏空心热服

半产误用寒凉之药论

妇人分娩及半产漏下昏冒不省瞑目无所知觉盖因血暴亡有形血去则心神无所养心与包络者君火相火也得血则安亡血则危火上炽故令人昏冒火胜其肺瞑目不省人事是阴血暴去不能镇抚也血已亏损往往用滑石甘草石膏之类乃辛甘大寒之药能泻气中之热是血亏泻气乃阴亏泻阳使二者俱伤反为不足虚劳之病昏迷不省者上焦心肺之热也此无形之热用寒凉之药驱令下行岂不知上焦之病悉属于表乃阴证也汗之则愈今反下之幸而不死暴亏气血生命岂能久活又不知内经有说病气不足宜补不宜泻但瞑目之病悉属于阴宜汗不宜下又不知伤寒郁冒得汗则愈是禁用寒凉药也分娩半产本气不病是暴去其血亡血补血又何疑焉补其血则神昌常时血下降亡今当补而升举之心得血而养神不昏矣血若暴下是秋冬之令大旺今举而升之以助其阳则目张神不昏迷矣今立一方补血养血生血益阳以补手足厥阴之不足也

红花(三分)蔓荆子细辛(各五分)生地黄(夏月多加之)熟地黄(各一钱)本川芎(各一钱五分)防风(诸阳既陷何以知之血下脱故也)羌活独活炙甘草柴胡(去苗)当归身(酒洗)葛根(各二钱)白芍药升麻(各三钱)上咀每服五钱水二盏煎至一盏去渣食前稍热服

治脐下冷痛赤白带下当归(二分)炒盐(三分)蝎梢升麻(各五分)甘草(六分)柴胡(七分)黄柏(少许为引用)附子(一钱)干姜良姜(各一钱)上为粗末每服五钱水五盏煎至一盏去渣稍热服或为细末酒面糊为丸亦可

冬后一月微有地泥冰泮其白带再来阴户中寒一服立止独活干姜(炮)本防风苍术(各二分)麻黄(不去节)炙甘草人参(去芦)当归身白术生黄芩升麻(各五分)黄(七分)良姜泽泻羌活(各一钱)柴胡(四钱)杏仁(二个)桂枝(少许)白葵花(七朵去萼)上咀除黄芩麻黄各另外都作一服先以水三大盏半煎麻黄一味令沸掠去沫入余药同煎至一盏零七分再入生黄芩煎至一盏空心服之候一时许可食早饭

茴香(三分)枯矾(五分)良姜当归梢酒防己木通(各一钱)丁香木香川乌(炮各一钱五分)龙骨炒盐红豆肉桂(各二钱)浓朴(三钱)延胡索(五钱)全蝎(五个)上为细末炼蜜为丸如弹子大绵裹留丝在外内丸药阴户内日易之

为上药力小再取三钱内加行性热药项下柴胡羌活枯白矾甘松升麻(各二分)川乌头大椒三柰子(各五分)蒜(七分)破故纸(八分与蒜同煮焙干秤)全蝎(三个)麝香(少许)上为细末根据前法用

羌活全蝎升麻根甘松(各二分)草乌头水蛭(炒各三分)大椒三柰子荜茇枯矾(各五分)柴胡川乌(各七分)炒黄盐(为必用之药去之则不效)破故纸蒜(各一钱)虻虫(三个去翅足炒)上为极细末根据前制用脐下觉暖为效

治妇人年三十岁临经先腰脐痛甚则腹中亦痛经缩三两日生地黄(二分)丁香(四分)当归身防风羌活(各一钱)柴胡(一钱五分)全蝎(一个)上件都作一服水二盏煎至一盏去渣食前稍热服

治脐下冷撮痛阴冷大寒白带下黄柏(一分为引用)延胡索苦楝子(各二分)附子(炮)肉桂(各三分)炙甘草(五分)熟地黄(一钱)上都作一服水二大盏煎至一盏食前服

治白带腥臭多悲不乐大寒黄柏(为引用)知母(各五分)肉桂(一钱)附子(三钱)上咀都作一服水二盏煎至一盏去渣食远热服如少食常饱有时似腹胀夯闷加白芍药(五分)如不思饮食加五味子(二十个)如烦恼面上如虫行乃胃中元气极虚加黄(一钱五分)人参(七分)炙甘草升麻(各五分)

治四肢懒倦自汗无力丁香末(二分)生甘草梢炙甘草(各三分)生地黄白芍药(各五分)熟地黄(六分)人参防风羌活黄柏知母当归身升麻(各七分)柴胡(一钱)黄(一钱五分)全蝎(一个)五味子(二十个)上锉如麻豆大都作一服水二盏煎至一盏去渣空心稍热服

治妇人四肢沉重自汗上至头际颈而述恶风头痛躁热细辛(三分)吴茱萸川芎(各五分)柴胡升麻(各一钱)当归身(一钱五分)黄柏(酒洗)炙甘草羌活(各二钱)五味子(三钱)白术人参(各五钱)黄(一两)上咀每服五钱水二大盏生姜五片煎至一盏去渣食前热服如腹中痛不快加炙甘草(一钱)汗出不止加黄柏(一钱)

治胃气弱身重有痰恶心欲吐是风邪羁绊于脾胃之间当先实其脾胃白术白茯苓半夏(各一两)炒曲(二钱)麦面(五分炒)上咀每服五钱水二大盏入生姜五片煎至一盏去渣不拘时服

治妇人血积当归川芎芍药熟地黄京三棱干漆(炒燥烟尽)肉桂(去皮)广术(各等分)上为粗末每服五钱水二大盏煎至一盏去渣食前稍热服

白文举正室白带常漏久矣诸药不效诊得心包尺脉微其白带下流不止叔和云崩中日久为白带漏下多时血水枯言崩中者始病血崩久则血少复亡其阳故白滑之物下流不止是本经血海将枯津液复亡枯干不能滋养筋骨以本经行经药为引用为使以大辛甘油腻之药润其枯燥而滋益津液以大辛热之气味药补其阳道生其血脉以苦寒之药泄其肺而救上热伤气以人参补之以微苦温之药为佐而益元气白葵花(去萼研烂四分)甘草(炙)郁李仁(去皮尖研泥)柴胡(各一钱)干姜(细末)人参(各二钱)生黄芩(细研一钱)陈皮(留皮五分)上件除黄芩外以水三盏煎至一盏七分再入黄芩同煎至一盏去渣空心热服少时以早饭压之

治耳鸣鼻不闻香臭口不知谷味气不快四肢困倦行步欹侧发脱落食不下膝冷阴汗带下喉中不得卧口舌益干太息头不可以回顾项筋紧脊强痛头旋眼黑头痛欠嚏生地黄白术藿香黄柏(各一分)牡丹皮苍术王瓜根橘皮吴茱萸(各二分)当归身(二分半)柴胡人参熟甘草地骨皮(各三分)升麻(四分)生甘草(五分)黄(一钱二分)丁香(一个)桃仁(三个)葵花(七朵)上咀作一服用水二大盏煎至一盏去渣食前热服

治妇人血崩不止当归莲花心白绵子红花茅花(各一两)上锉如豆大白纸裹定泥固炭火烧灰存性为细末如干血气研血竭为引好温酒调服加轻粉(一钱)如血崩不止加麝香为引好温酒调服

治妇人赤白带下川乌(炮制)生白矾(各一钱)红娘子(三个)斑蝥(十个)炼蜜为丸如皂子大绵裹坐之

十月霜冷后四肢无力乃痿厥湿热在下焦也醋心者是浊气不下降欲为满也合眼麻木作者阳道不行也恶风寒者上焦之分皮肤中气不行也开目不麻者目开助阳道故阴寒之气少退也头旋眩晕者风气下陷于血分不得伸越而作也近火则有之黄连(一分)柴胡草豆蔻神曲(炒)木香(各二分)麻黄(不去节)独活当归身黄柏(各一分)升麻(五分)羌活(七分)炙甘草人参白术猪苓泽泻(各一钱)黄橘皮苍术(各二钱)白芍药(三钱)上锉如麻豆大分作二服水二盏煎至一盏食远服治支节沉重疼痛无力之胜药也

李正臣夫人病诊得六脉中俱得弦洪缓相合按之无力弦在上是风热下陷入阴中阳道不行其证闭目则浑身麻木昼减而夜甚觉而开目则麻木渐退久则绝止常开其目此证不作惧其麻木不敢合眼致不得眠身体皆重时有痰嗽觉胸中常似有痰而不利时烦躁气短促而喘肌肤充盛饮食不减大小便如常惟畏其麻木不敢合眼为最苦观其色脉形病相应而不逆内经曰阳盛瞑目而动轻阴病闭目而静重又云诸脉皆属于目灵枢经云闭目则阳道行阳气遍布周身闭目则阳道闭而不行如昼夜之分知其阳衰而阴旺也且麻木为风三尺之童皆以为然细校之则有区别耳久坐而起亦有麻木为如绳缚之久释之觉麻作而不敢动良久则自已以此验之非有风邪乃气不行主治之当补其肺中之气则麻木自去矣如经脉中阴火乘其阳分火动于中为麻木也当兼去其阴火则愈矣时痰嗽者秋凉在外在上而作也当以温剂实其皮毛身重脉缓者湿气伏匿而作也时见躁作当升阳助气益血微泻阴火与湿通行经脉调其阴阳则已矣非五脏六腑之本有邪也此药主之生甘草(去肾热)酒黄柏(泻火除湿)白茯苓(除湿导火)泽泻(除湿导火)升麻(行阳助经)柴胡(各一钱)苍术(除湿补中)草豆蔻仁(益阳退外寒各一钱五分)橘皮当归身白术(各二钱)白芍药人参(各三钱)佛耳草炙甘草(各四钱)黄(五钱)上咀每服五钱水二盏煎至一盏去渣食远服之

治妇人先患浑身麻木睡觉则少减开目则已而全愈又证已痊又因心中烦恼遍身骨节疼身体沉重饮食减少腹中气不运转木香生姜(各一分)桂枝半夏陈皮草豆蔻仁浓朴黑附子黄柏(各二分)炙甘草升麻白术茯苓泽泻(各三分)黄麻黄(不去节)人参(各五分)上都作一服水二盏煎至一盏去渣食远服之

卷下

大便结燥门

大便结燥论

金匮真言论云北方黑色入通肾开窍于二阴藏精于肾又云肾主大便大便难者取足少阴夫肾主五液津液盛则大便如常若饥饱失节劳役过度损伤胃气及食辛热味浓之物而助火邪伏于血中耗散真阴津液亏少故大便结燥然结燥之病不一有热燥有风燥有阳结有阴结又有年老气虚津液不足而结燥者治法云肾恶燥急食辛以润之结者散之如少阴不得大便以辛润之太阴不得大便以苦泄之阳结者散之阴结者温之仲景云小便利而大便硬不可攻下以脾约丸润之食伤太阴腹满而食不化腹响然不能大便者以苦药泄之如血燥而不能大便者以桃仁酒制大黄通之风结燥而大便不行者以麻子仁加大黄利之如气涩而大便不通者以郁李仁枳实皂角仁润之大抵治病必究其源不可一概用巴豆牵牛之类下之损其津液燥结愈甚复下复结极则以至导引于下而不通遂成不救噫可不慎哉

治大便难幽门不通上冲吸门不开噎塞不便燥秘气不得下治在幽门以辛润之炙甘草红花(各一分)生地黄熟地黄(各五分)升麻桃仁泥当归身(各一钱)上都作一服水二大盏煎至一盏去渣调槟榔细末五分稍热食前服之

升麻生地黄(各二钱)熟地黄当归梢生甘草大黄(煨)桃仁泥麻仁(各一钱)红花(五分)上除桃仁麻仁另研如泥外锉如麻豆大都作一服水二盏入桃仁麻仁泥煎至一盏去渣空心稍热服

治脾胃中伏火大便秘涩或干燥闭塞不通全不思食乃风结血秘皆令闭塞也以润燥和血疏风自然通利矣桃仁(汤浸去皮尖)麻仁(各一两)当归梢大黄(煨)羌活(各一两)上除桃仁麻仁另研如泥外捣为极细末炼蜜为丸如梧桐子大每服三五十丸空心白汤下如病入不大便为大便不通而涩其邪盛者急加酒洗大黄以利之如血燥而大便燥干者加桃仁酒洗大黄如风结燥大便不行者加麻仁大黄如风湿而大便不行加煨皂角仁大黄秦艽以利之如脉涩觉身痒气涩而大便不通者加郁李仁大黄以除气燥如寒阴之病为寒结闭而大便不通者以局方中半硫丸或加煎附子干姜汤冰冷与之其病虽阴寒之证当服阳药补之若大便不通者亦当十服中与一服药微通其大便不令结闭乃治之大法若病患虽是阴证或者阴寒之证其病显躁脉实坚亦宜于阳药中少加苦寒之药以去热躁躁止勿加如阴躁欲坐井中者其二肾脉按之必虚或沉细而迟此易为辨耳知有客邪之病亦当从权加药

治大便不通五日一遍小便黄赤浑身肿面上及腹尤甚其色黄麻木身重如山沉困无力四肢痿软不旋眼黑目中溜火冷泪鼻不闻香臭少腹急痛当脐中有动气按之坚硬而痛青皮(去腐)酒黄连(各一分)酒黄柏橘红甘草(炙半)升麻(各二分)黄人参炒曲(各五分)麻黄(不去节五钱)杏仁(四个)上咀分作二服水二大盏半先煎麻黄令沸去沫再入诸药同煎至一盏去渣稍热食远服此证宿有风湿热伏于荣血之中其木火乘于阳道为上盛元气短少上喘为阴火伤其气四肢痿在肾水之间乃所胜之病今正遇冬寒得时乘其肝木又实其母肺金克火凌木是大胜必有大复其证善恐欠多嚏鼻中如有物不闻香臭目视KTKT多悲健忘少腹急痛通身黄腹大胀面目肿尤甚食不下痰唾涕有血目疡大便不通并宜此药治之

治膈咽不通逆气里急大便不行青皮槐子(各二分)生地黄熟地黄黄柏(各三分)当归身甘草梢(一钱)桃仁(十个另研)上咀如麻豆大都作一服入桃仁泥水二大盏煎至一盏去渣稍热食前服

治大便风秘血秘常常燥结当归梢(一钱)防风(三钱)大黄(湿纸裹煨)羌活(各一两)皂角仁(烧存性去皮一两五钱其性得湿则滑湿滑则燥结自除)桃仁(二两研如泥)麻仁(二两五钱研如泥)上除麻仁桃仁另研如泥外为极细末炼蜜为丸如梧桐子大每服五十丸白汤下三两服后须以苏麻子粥每日早晚食之大便日久不能结燥也以瓷器盛之纸封无令见风

治大肠结燥不通生地黄生甘草(各一钱)大黄(煨)熟地黄当归梢升麻桃仁麻仁(各一钱)红花(三分)上咀水二盏煎至一盏去渣食远温服

小便淋闭门

小便淋闭论

难经云病有关有格关则不得小便又云关无出之谓皆邪热为病也分在气在血而治之以渴与不渴而辨之如渴而小便不利者是热在上焦肺之分故渴而小便不利也夫小便者是足太阳膀胱经所主也长生于申申者西方金也肺合生水若肺中有热不能生水是绝其水之源经云虚则补其毋宜清肺而滋其化源也故当从肺之分助其秋令水自生焉又如雨如露如霜皆从天而降下也乃阳明之阴明秋气自天而降下也且药有气之薄者乃阳中之阴是感秋清肃杀之气而生可以补肺之不足淡味渗泄之药是也茯苓泽泻琥珀灯心通草车前子木通瞿麦蓄之类以清肺之气泄其火资水之上源也如不渴而小便不通者热在下焦血分故不渴而大燥小便不通也热闭于下焦者肾也膀胱也乃阴中之阴阴受热邪闭塞其流易上老云寒在胸中遏绝不入热在下焦填塞不便须用感北方寒水之化气味俱阴之药以除其热泄其闭塞内经云无阳则阴无以生无阴则阳无以化若服淡渗之药其性乃阳中之阴非纯阳之剂阳无以化何能补重阴之不足也须用感地之水运而生太苦之味感天之寒药而生大寒之气此气味俱阴乃阴中之阴也大寒之气人禀之生膀胱寒水之运人感之生肾此药能补肾与膀胱受阳中之阳热火之邪而闭其下焦使小便不通也夫用大苦寒之药治法当寒因热用又云必伏其所主而先其所因其始则气同其终则气异也

治不渴而小便闭热在下焦血分也黄柏(去皮锉酒洗焙)知母(锉酒洗焙干各一两)肉桂(五分)上为细末熟水为丸如梧桐子大每服一百丸空心白汤下顿两足令药易下行故也如小便利前阴中如刀刺痛当有恶物下为验

治渴而小便闭涩不利邪热在上焦气分灯心(一分)通草(二分)泽泻瞿麦琥珀(各五分)蓄木通(各七分)车前子(炒一钱)茯苓(去皮二钱)猪苓(去皮三钱)上为粗末每服五钱水一盏半煎至一盏稍热食远服或局方八正散五苓散亦宜服之

治小便闭塞不通乃血涩致气不通而窍涩也茯苓(去皮)滑石(炒黄各二钱)知母(细锉酒洗)泽泻(各三钱)黄柏(去皮酒洗四钱)上咀每服五钱水三盏煎至一盏去渣稍热空心服如急闭不拘时服

治肾疸目黄甚至浑身黄小便赤涩羌活防风本独活柴胡(各五分)升麻(五钱)以上治肾疸目黄浑身黄白茯苓(二分)泽泻(三分)猪苓(四分)白术(五分)苍术(三钱)以上治小便赤涩黄柏(二分)人参(三分)葛根(五分)神曲(六分)甘草(三钱)上锉如大豆大分作二服水三盏煎至一盏去渣稍热食前服

痔漏门

痔漏论

内经曰因而饱食筋脉横解肠为痔夫大肠庚也主津本性燥清肃杀之气本位主收其所司行津以从足阳明旺则生化万物者也足阳明为中州之土若阳衰亦殒杀万物故曰万物生于土而归于土者是也以手阳明大肠司其化焉既在西方本位为之害蜚司杀之府因饱食行房忍泄前阴之气归于大肠木乘火势而侮燥金故火就燥也大便必闭其疾甚者当以苦寒泻火以辛温和血润燥疏风止痛是其治也以秦艽当归梢和血润燥以桃仁润血以皂角仁除风燥以地榆破血以枳实之苦寒补肾以下泄胃实以泽泻之淡渗使气归于前阴以补清燥受胃之湿邪也白术之苦甘以苦补燥气之不足其甘味以泻火而益元气也故曰甘寒泄火乃假枳实之寒也古人用药为下焦如渎又曰在下者引而竭之多为大便秘涩以大黄推去之其津血益不足以当归和血及油润之剂大便自然软利矣宜作锉汤以与之是下焦有热以急治之之法也以地榆酸苦而坏胃故宿食消尽空心作丸服之

治痔疾并痔漏有脓血大便燥硬而作疼痛不可忍秦艽(去芦)桃仁(汤浸去皮尖)皂角仁(烧存性各一两)当归梢(酒浸)泽泻枳实(麸炒黄)白术(各五钱)地榆(三钱)上为细末和桃仁泥研匀煎热汤打麦糊为丸如鸡头仁大令药光滑焙干每服五七十丸白汤下空心服待少时以美膳压之忌生冷硬物冷水冷菜之类并湿面酒及辣辛热大料物之类犯之则药无验也

治痔疾若破谓之痔漏大便秘涩必作大痛此由风热乘食饱不通气逼大肠而作也受病者燥气也为病者胃湿也胃刑大肠则化燥火以乘燥热之实胜风附热而来是湿热风燥四气而合故大肠头成块者湿也作大痛者风也若大便燥结者主病兼受火邪热结不通也去此四者其西方肺主诸气其体收下亦助病为邪须当破气药兼之治法全矣以锉汤与之其效如神秦艽(去)桃仁(汤浸去皮另研)皂角仁(烧存性另研各一钱)苍术(制)防风(各七分)黄柏(去皮酒洗五分)当归梢(酒洗)泽泻(各三分)梭身槟榔(一分另研)大黄(少许虽大便过涩亦不可多用)上除槟榔桃仁皂角仁三味外余药咀如麻豆大都作一服水三盏煎至一盏二分去渣入槟榔等三味末再上火煎至一盏空心热服待少时以美膳压之不犯胃气也服药日忌生冷硬物及酒湿面大料物干姜之类犯之则其药无效如有白脓加白葵花头五朵去萼心青皮半钱不去白入正药中同煎木香三分为细末同槟榔等三味根据前煎服饵古人治此疾多以岁月除之此药一服则愈

治大肠疼痛不可忍叔和云积气生于脾脏傍大肠疼痛阵难当渐交稍泻三焦火莫谩多方立纪纲羌活(一两)郁李仁(汤浸去皮另研一两五钱)大黄(八钱煨)槟榔桂(去皮)木香川芎(各五钱)上除郁李仁另研入外共为细末炼蜜为丸如梧桐子大每服三五十丸白汤下食前取大便微利一服而愈切禁不得多利大便其痛滋甚

治痔漏每日大便时发疼痛如无疼痛者非痔漏也此药主之秦艽防风当归身白术(各一钱五分)炙甘草泽泻(各六分)黄柏(五分)大黄(煨)橘皮(各三分)柴胡升麻(各二分)桃仁(三十个)红花(少许)上锉如麻豆大都作一服水三盏煎至一盏去渣稍热空心服之避风寒忌房事酒湿面大辛热物

治痔漏成块下垂不任其痒羌活(一钱二分)秦艽黄(各二钱)防风(七分)升麻炙甘草麻黄柴胡(各五分)本(三分)细辛(少许)红花(少许)上锉如麻豆大都作一服水二盏煎至一盏去渣空心服之忌风寒处大小便

治痔漏大便硬努出大肠头下血苦痛不能忍郁李仁皂角仁(各一钱)枳实(七分)秦艽麻仁当归梢生地黄苍术(各五分)大黄(煨)泽泻(各三分)上锉如麻豆大除皂角仁另为末水三盏煎至一盏去渣入皂角仁末调空心食前服之忌如前

治痔漏经年因而饱食筋脉横解肠为痔治法当补北方泻中央黄柏(一钱五分)生地黄(一钱)泽泻(八分)苍术(六分)当归梢防己防风梢猪苓(各五分)麻黄(二分)红花(半分)桃仁(十个)上锉如麻豆大水三盏煎至一盏去渣稍热食前服之忌如前

治痔漏大便结燥疼痛大黄(煨四钱)秦艽枳实(各一钱)泽泻当归梢皂角仁白术(各五分)红花(少许)桃仁(二十个)上都作一服水三盏煎至一盏去渣食前热服忌如前

阴痿阴汗门

阴痿阴汗及臊臭论

一富者前阴臊臭又因连日饮酒腹中不和求先师治之日夫前阴者足厥阴肝之脉络循阴器出其挺末凡臭者心之所主散入五方为五臭如肝为臊此共一也当于肝经中泻行间是治其本后于心经中泻少冲乃治其标如恶针当用药除之酒者气味俱阳能生里之湿热是风湿热合于下焦为邪故经云下焦如渎又云在下者引而竭之酒是湿热之水亦宜决前阴以去之

治阴部时复热痒及臊臭柴胡梢泽泻(各一钱)车前子木通(各五分)生地黄当归梢草龙胆(各三分)上锉如麻豆大都作一服水三盏煎至一盏去渣空心稍热服便以美膳压之此药柴胡入肝为引用泽泻车前子木通淡渗之味利小便亦除臊气是名在下者引而竭之生地黄草龙胆之苦寒泻酒湿热更兼车前子之类以撤肝中邪气肝主血用当归以滋肝中血不足也

治小便溺黄臊臭淋沥两丸如冰阴汗浸多羌活酒黄柏(各一钱)升麻柴胡苍术黄芩(各五分)泽泻(四分)麻黄根猪苓防风(各三分)炙甘草当归身本(各二分)红花(一分)上锉如麻豆大都作一服水二盏煎至一盏去渣临卧服大忌酒湿面

治两丸冷前阴痿弱阴汗如水小便后有余滴HT臀并前阴冷恶寒而喜热膝下亦冷升麻羌活柴胡(各一钱)炙甘草草龙胆泽泻(各一钱五分)黄柏知母(各二钱)上锉如麻豆大分作二服水二盏煎至一盏去渣空心稍热服以早饭压之

治两外肾冷两髀阴汗前阴痿阴囊湿痒臊气柴胡生甘草酒黄柏(各二钱)升麻泽泻(各一钱五分)当归梢羌活麻黄根汉防己草龙胆茯苓(各一钱)红花(少许)五味子(二十个)上锉如麻豆大分作二服水二盏煎至一盏去渣食前稍热服忌酒湿面房事

治前阴两丸湿痒痛秋冬甚夏月减肉桂(二分)川椒当归梢猪苓(各三分)蛇床子黑狗脊(各五分)麻黄根(一钱)轻粉(少许)红花(少许)斑蝥(两枚)上为末干糁上避风寒冷湿处坐卧

治前阴冰冷并阴汗两脚痿弱无力黄(七分)炙甘草(五分)升麻猪苓(各四分)白茯苓葛根人参(各三分)柴胡羌活陈皮连翘当归身黄柏(炒)泽泻苍术曲末知母防风(各二分)上锉如麻豆大都作一服水二大盏煎至一盏去渣空心稍热服忌酒湿面

治面色痿黄脚痿弱无力阴汗柴胡麻黄根(各六分)白茯苓白术酒黄柏猪苓升麻(各一钱)苍术防风(各一分五钱)泽泻(二钱)上分作二服每服水二大盏煎至一盏去渣食前稍热服一时辰许方食

治脐下撮急疼痛并周身皆急痛小便频数及五脉急独肾脉按之不急皆虚无力名曰肾疝羌活(三钱)当归茴香(各二钱)延胡索麻黄根节肉桂(各一钱)丁香木香甘草川乌头(各五分)防己(三分)蝎(十三个)上为细末酒煮面糊为丸如鸡头大每服五十丸空心盐白汤服

泻痢门

诃子皮散

癸卯冬白枢判家一老仆面尘脱色神气特弱病脱肛日久服药未验复下赤白脓痢作里急后重白多赤少不任其苦以求其治曰此非肉食膏粱必多蔬食或饮食不节天气已寒衣盖犹薄不禁而肠头脱下者寒也真气不禁形质不收乃血滑脱也此乃寒滑气泄不固故形质下脱也当以涩去其脱而除其滑微酸之味固气上收以大热之剂而除寒补阳以补气之药升阳益气御米壳(去蒂萼蜜炒)橘皮(各五分)干姜(炮六分)诃子(煨去核七分)上为细末都作一服水二盏煎至一盏和渣空心热服

升麻补胃汤

治宿有阳明血证因五月间大热吃杏肠下血唧远散漫如筛腰沉沉然腹中不痛血色紫黑病名湿毒肠属阳明少阳经血证也白芍药(一钱五分)升麻羌活黄(各一钱)生地黄熟地黄独活牡丹皮炙甘草柴胡防风(各五分)当归身葛根(各三分)肉桂(少许)上锉如麻豆大分作二服每服水二盏煎至一盏去渣食前稍热服

治因内伤服牵牛大黄食药泄泻过多腹中大痛甘草(七分)升麻柴胡草豆蔻黄(各五分)半夏(三分)当归身干姜(各二分)红花(少许)上都作一服水二盏煎至一盏去渣稍热食远服之

升阳去热和血汤

治肠下血另作一派其血唧出有力而远射四散如筛肠中血下行腹中大作痛乃阳明气冲热毒所作也当升阳去湿热和血脉是其治也橘皮(二分)熟地黄当归身苍术秦艽肉桂(各三分)生地黄牡丹皮生甘草(各五分)升麻(七分)熟甘草黄(各一钱)白芍药(一钱五分)上咀都作一服水四盏煎至一盏去渣空心稍热服立效

益智和中汤

治肠下血或血色紫黑腹中痛腹皮恶寒右手关脉弦按之无力而喜热物熨之内寒明矣肉桂(一分)桂枝(四分)牡丹皮柴胡葛根益智仁半夏(各五分)当归身炙甘草黄升麻(各一钱)白芍药(一钱五分)干姜(少许)上为粗末都作一服水三盏煎至一盏去渣食后温服

芍药柏皮丸

治湿热恶痢血痢频并窘痛无问脓血并皆治之芍药黄柏(各一两)当归黄连(各五钱)上为末饭为丸如鸡头大每服五七十丸食前米饮汤下忌油腻酒湿面等物

和中益胃汤

治太阴阳明腹痛大便常泄若不泄即秘而难见在后传作湿热毒下鲜红血腹中微痛胁下急缩脉缓而洪弦中下得之按之空虚苏木(一分)本益智仁(各二分)熟地黄炙甘草(各三分)当归身(四分)柴胡升麻(各五分)上咀都作一服水二盏煎至一盏去渣空心温服

槐花散

治肠下血湿毒下血川芎(四分)槐花青皮荆芥穗熟地黄白术(各六分)当归身升麻(各一钱)上为细末每服三钱米饮汤调下食前忌酒湿面生冷硬物

茯苓汤

治因伤冷饭水泄一夜走十行变作白痢次日其痢赤白腹中疗痛减食热躁四肢沉困无力生黄芩(三分)当归身(四分)肉桂炙甘草(各五分)猪苓茯苓(各六分)泽泻(一钱)芍药(一钱五分)苍术生姜升麻柴胡(各二分)上咀如麻豆大分作二服每服水二盏煎至一盏去渣稍热食前服之

黄补胃汤

治一日大便三四次溏而不多有时作泄腹中鸣小便黄黄柴胡当归身益智橘皮(各三分)升麻(六分)炙甘草(二钱)红花(少许)上咀都作一服水二盏煎至一盏去渣稍热食前服之

升阳除湿汤

自下而上者引而去之苍术(一钱)柴胡羌活防风升麻神曲泽泻猪苓(各五分)炙甘草陈皮麦曲(各三分)上都作一服水二盏煎至一盏去渣空心服之如胃寒肠鸣加益智仁半夏各五分生姜三片枣一枚同煎至非肠鸣不得用

人参益胃汤

治头闷劳动则微痛不喜饮食四肢怠惰躁热短气口不知味腹鸣大便微溏身体昏闷觉渴不喜冷物黄甘草当归梢益智(各二分)人参黄芩柴胡半夏白术(各三分)陈皮升麻(各五分)苍术(一钱五分)红花(少许)上都作一服水二盏煎至一盏去渣稍热食前服之

疮疡门

散肿溃坚汤

治马刀疮结硬如石或在耳下至缺盆中或肩上或于胁下皆手足少阳经中及瘰遍于颏或至颊车坚而不溃在足阳明经中所出或二证疮已破流脓水并皆治之黄芩(八钱酒洗一半生用一半)草龙胆(酒洗各炒四遍)栝蒌根(坐碎酒洗)黄柏(酒制)酒知母桔梗昆布(各五钱)柴胡(四钱)炙甘草京三棱(酒洗)广术(酒洗炒)连翘(各三钱)葛根白芍药当归梢黄连(各二钱)升麻(六分)上咀每服六钱水二盏零八分先浸多半日煎至一盏去渣食后热服于卧处伸足在高处头低垂每含一口作十次咽服毕根据常安卧取药在膈上停蓄故也另攒半料作细末炼蜜为丸如绿豆大每服百余丸用此药汤留一口送下或加海藻五钱炒亦妙

升阳调经汤

治瘰绕颈或至颊车此皆由足阳明胃经中来若疮深远隐曲肉底是足少阴肾经中来乃戊脾传于癸肾是夫传于妻俱作块子坚硬大小不等并皆治之或作丸亦可升麻(八钱)葛根草龙胆(酒制)黄芩(酒制)广术(酒洗炒)京三棱(酒洗炒)炙甘草黄连(酒洗)连翘桔梗(各五钱)生黄芩(四钱)当归身芍药(各三钱)黄柏(酒洗二钱)知母(酒洗炒一两)上另秤一半作末炼蜜为丸如绿豆大每服百余丸一半作咀每服五钱若能食大便硬可旋加至七八钱水二盏先浸半日煎至一盏去渣临卧热服足高去枕仰卧噙一口作十次咽之留一口在后送下丸药服毕其卧如常

连翘散坚汤

治耳下或至缺盆或肩上生疮坚硬如石动之无根名曰马刀从手足少阳经中来也或生两胁或已流脓作疮未破并皆治之柴胡(一两二钱)草龙胆(酒洗四次)土瓜根(酒制各一两)黄芩(酒炒二次七钱)当归梢生黄芩广术京三棱(同广术酒炒)连翘芍药(各五钱)炙甘草(三钱)黄连(酒炒二次)苍术(各二钱)上另秤一半为细末炼蜜为丸如绿豆大每服百余丸一半咀每服五钱水二盏先浸多半日煎至一盏去渣临卧热服去枕仰卧每口作十次咽之留一口送下丸药服毕卧如常更以后药涂之

龙泉散

龙泉粉(炒)瓦粉广术京三棱(酒洗炒)昆布(各五钱)上同为细末煎热水调涂之用此药去疾尤速

救苦化坚汤

治瘰马刀挟瘿从耳下或耳后下颈至肩上或入缺盆中乃手足少阳之经分其瘰在颏下或至颊车乃足阳明之经分受心脾之邪而作也今将二证合而治之黄(一钱)护皮毛实腠理虚及活血脉生血亦疮家圣药也又能补表实元气之弱也人参(三分)补肺气之药也如气短不调及喘者加之炙甘草(五分)能调中和诸药泻火益胃气亦能去疮邪真漏芦升麻(各一钱)葛根(五分)此三味俱足阳明本经药也连翘(一钱)此一味十二经疮中之药不可无者能散诸血结气聚此疮家之神药也牡丹皮(三分)去肠胃中留滞宿血当归身生地黄熟地黄(各三分)此三味诸经中和血生血凉血药也白芍药(三分)如夏月倍之其味酸其气寒能补中益肺之虚弱治腹中痛必用之冬寒则不可用肉桂(二分)大辛热能散结积阴证疮疡须当少用之此寒因热用之意又为寒阴覆盖其疮用大辛热以消浮冻之气如有烦躁者去之柴胡(八分)功同连翘如疮不在少阳经则去之黍粘子(三分)无肿不用羌活(一钱)独活防风(各五分)此三味必关手足太阳证脊痛项强不可迥视腰似折项似拔者是也其防风一味辛温若疮在膈以上虽无手足太阳经证亦当用之为能散结去上部风邪病患身拘急者风也昆布(二分)其味大咸若疮坚硬结硬者宜用咸能软坚京三棱(煨二分)广术(煨三分)此二味若疮坚硬甚者用之如不坚硬勿用益智仁(二分)如唾多者胃不和也或病患吐沫吐食胃上寒者加之无则去之大麦面(一钱)治腹中缩急兼能消食补胃神曲末(炒黄色二分)为食不消化故也黄连(去须三分)以治烦闷黄柏(炒三分)如有热或腿脚无力加如有躁烦欲去衣者肾中伏火也更宜加之无此证勿用浓朴(三钱二分姜制)如腹胀者加之无则勿用上为细末汤浸蒸饼和丸捻作饼子日干捣如米粒大每服三钱白汤下如气不顺加橘皮甚者加木香少许量病患虚实临时斟酌与之无令药多妨其饮食此治之大法也如止在阳明分为瘰者去柴胡黍粘子二味余皆用之如在少阳分为马刀挟瘿者去独活漏芦升麻葛根更加瞿麦穗三分如本人素气弱其病势来时气盛而不短促者不可考其平素宜作气盛而从病变之权也宜加黄芩黄连黄柏知母防己之类神邪气在上中下三处假令在上焦加黄芩(一半酒洗一半生用)在中焦加黄连(一半酒洗一半生用)在下焦则加酒制黄柏知母防己之类选而用之如本人大便不通而滋其邪盛者加酒制大黄以利如血燥而大便燥干者加桃仁酒制大黄二味如风结燥不行者加麻仁大黄如风涩而大便不行加煨皂角仁大黄秦艽以利之如脉涩觉身痒气涩而大便不通者加郁李仁大黄以除气燥也如阴寒之病为寒结闭而大便不通以局方中半硫丸或加煎附子干姜冰冷与之大抵用药之法不惟疮疡一说诸疾病量人素气弱者当去苦寒之药多加人参黄甘草之类泻火而先补其元气余皆仿此

柴胡连翘汤

治男子妇人马刀疮中桂(三分)当归梢(二钱五分)黍粘子(二钱)炙甘草酒黄柏生地黄(各三钱)柴胡黄芩(炒)酒知母连翘(各五钱)瞿麦穗(六钱)上锉如麻豆大每服五水二大盏煎至一盏去渣稍热食后服之

黍粘子汤

治耳痛生疮昆布苏木生甘草蒲黄草龙胆(各一分)黍粘子连翘生地黄当归梢黄芩炙甘草黄连(各二分)柴胡黄(各三分)桔梗(三钱)桃仁(三个)红花(少许)上锉如麻豆大都作一服水二盏煎至一盏去渣稍热食后服忌寒药利大便

净液汤(一名连翘防风汤)

治皮肤痒腋下疮背上疮耳聋耳鸣桂枝(二分)连翘生地黄桔梗升麻甘草(各五分)当归梢(七分)麻黄草豆蔻仁羌活防风柴胡苍术(各一钱)酒黄芩(一钱)红花(少许)上锉如麻豆大都作一服水二盏煎至一盏去渣食后热服

消肿汤

治马刀疮黍粘子(炒)黄连(各五分)当归梢甘草(各一钱)栝蒌根黄(各一钱五分)生黄芩柴胡(各二钱)连翘(三钱)红花(少许)上咀每服五钱水二盏煎至一盏去渣稍热食后服忌酒湿面

内托羌活汤

治足太阳经中左右尺脉俱紧按之无力尻臀生痈坚硬肿痛大作肉桂(三分)连翘炙甘草苍术橘皮(各五分)当归梢防风本(各一钱)黄(一钱五分)黄柏(酒制)羌活(各二钱)上咀都作一服水二盏酒一盏煎至一盏去渣稍热空心服以夹衣盖痈上使药力行罢去盖之衣

升麻托里汤

治妇人两乳间出黑头疮疮顶陷下作黑眼子其脉弦洪按之细小黄柏(二分)肉桂(三分)黍粘子(五分)黄炙甘草当归梢(各一钱)连翘升麻葛根(各一钱五分)上咀都作一服水一大盏酒半盏同煎至一盏去渣稍热食后服

内托黄汤

贾德茂小男于左大腿近膝股内出附骨痈不辩肉色漫肿皮泽木硬疮势甚大其左脚乃肝之脾土也更在足厥阴肝经之分少侵足太阴脾经之分其脉左三部细而弦按之洪缓微有力此药主之生地黄(一分)黄柏(二分)肉桂(三分)羌活(五分)当归梢(七分半)土瓜根(酒制)柴胡梢(各一钱)连翘(一钱三分)黄(二钱)上咀都作一服酒一盏水二盏煎至一盏去渣空心热服

柴胡通经汤

治小儿项侧有疮坚而不溃名曰马刀疮柴胡连翘当归梢生甘草黄芩黍粘子京三棱桔梗(各二分)黄连(五分)红花(少许)上锉如麻豆大都作一服水二大盏煎至一盏去渣稍热食后服忌苦药泄大便

白芷升麻汤

尹老家素贫寒形志皆苦于手阳明大肠经分出痈幼小有疝其臂外皆肿痛在阳明左右寸脉皆短中得之俱弦按之洪缓有力此痈得自八风之变以脉断之邪气在表其证大小便如故饮食如常腹中和口知味知不在里也不恶风寒止热躁脉不浮知不在表也表里既和邪气在经脉之中内经云凝于经络为疮痈其痈出身半以上故风从上受之故知是八风之变为疮者也故治其寒邪调其经脉中血气使无凝滞而已炙甘草(一分)升麻桔梗(各五分)白芷(七分)当归梢生地黄(各一钱)生黄芩(一钱五分)酒黄芩连翘黄(各二钱)中桂(少许)红花(少许)上咀分作二服酒水各一大盏半同煎至一盏去渣稍热临卧服一服而愈

保生救苦散

治火烧或热油烙及脱肌肉者生寒水石大黄(火煨)黄柏(油炒各等分)上为细末用油调涂之或干用此药涂之其痛立止日近完复永无破伤风之患

一上散

治诸般疥癣必效雄黄(通明手呵破者)黑狗脊蛇床子(炒)熟硫黄(各五钱)寒水石(六钱)斑蝥(十三个去翅足毛研碎)上另研雄黄硫黄寒水石如粉次入斑蝥和蛇床子黑狗脊为细末同研匀先洗疥癣令汤透去痂油调手中擦热以鼻中臭三两次擦上可一上即愈如痛甚及肿满高起者加寒水石一倍如不苦痒只加黑狗脊如微痒只加蛇床子如疮中有虫加雄黄如喜火灸汤浴者加硫黄

圣愈汤

治诸恶疮血出多而心烦不安不得睡眠亡血故也以此药主之生地黄熟地黄川芎人参(各三分)当归身黄(各五分)上咀如麻豆大都作一服水二大盏煎至一盏去渣稍热无时服

独圣散

治汤泡破火烧破疮毒疼痛生白矾上为细末芝麻油调扫疮破处不拘时候

黄肉桂柴胡酒煎汤

治附骨痈坚硬漫肿不辨肉色行步作痛按之大痛黄当归梢(各二钱)柴胡(一钱五分)黍粘子(炒)连翘肉桂(各一钱)升麻(七分)炙甘草黄柏(各五分)上咀好糯酒一大盏半水一大盏半同煎至一大盏去渣空心温服少时便以早饭压之不致大热上攻中上二焦也

杂病门

安神丸

治心神烦乱怔忡兀兀欲吐胸中气乱而热有似懊之状皆膈上血中伏火蒸蒸然不安宜用权衡法以镇阴火之浮越以养上焦之元气经云热淫所胜治以甘寒以苦泻之以黄连之苦寒去心烦除湿热为君以甘草生地黄之甘寒泻火补气滋生阴血为臣以当归补血不足以朱砂纳浮留之火而安神明也黄连(一钱五分酒洗)朱砂(一钱水飞)酒生地黄酒当归身炙甘草(各五分)上件除朱砂水飞外捣四味为细末同和匀汤浸蒸饼为丸如黍米大每服十五丸津唾咽下食后

朱砂安神丸

治心烦懊心乱怔忡上热胸中气乱心下痞闷食入反出朱砂(四钱)黄连(五钱)生甘草(二钱五分)上为末汤浸蒸饼为丸如黍米大每服十丸食后津唾咽下

补气汤

治皮肤间有麻木乃肝气不行故也白芍药橘皮(不去白各一两五钱)炙甘草黄(各一两)泽泻(五钱)上咀每服一两水二盏至一盏去渣温服

当归补血汤

治妇人肌热躁热目赤面红烦渴引饮昼夜不息其脉洪大而虚重按全无内经曰脉虚血虚脉实血实又云血虚发热证象白虎惟脉不长实为辨也若误服白虎汤必死此病得之于饥困劳役黄(一两)当归身(二钱酒制)上咀都作一服水二盏煎至一盏去渣稍热空心服

柴胡升麻汤

治男子妇人四肢发热肌热筋骨热表热如火燎以手扪之烙人手夫四肢者属脾土也热伏地中此病多因血虚而得之又有胃虚过食冷物郁遏阳气于脾土之中此药主之升麻葛根独活羌活白芍药人参(各五钱)炙甘草柴胡(各三钱)防风(二钱五分)生甘草(二钱)上咀每服五钱水二大盏煎至一盏去渣热服忌寒冷之物

火郁汤

治五心烦热是火郁于地中四肢者脾土也心火下陷于脾土之中郁而不得伸故经云火郁则发之升麻葛根柴胡白芍药(各一两)防风甘草(各五钱)上咀每服五钱水二大盏入连须葱白三寸煎至一盏去渣稍热不拘时候服

小黄丸

化痰涎和胃气除湿治胸中不利黄芩(一两)半夏(姜汤制)白术(各五钱)陈皮青皮(去白)黄(各三钱)泽泻(二钱)干姜(一钱五分)上为末汤浸蒸饼为丸如绿豆大每服五十丸食远温水下

黄芩利膈丸

除胸中热利膈上痰生黄芩炒黄芩(各一两)半夏黄连泽泻(各五钱)南星枳壳陈皮(各三钱)白术(二钱)白矾(五分)上为末汤浸蒸饼为丸如梧桐子大每服三五十丸食远温水下忌酒湿面

补益肾肝丸

治目中流火视物昏花耳聋耳鸣困倦乏力寝汗恶风行步不正两足欹侧卧而多惊脚膝无力腰以下消瘦柴胡羌活生地黄苦参(炒)防己(炒各五分)附子肉桂(各一钱)当归身(二钱)上为细末熟水为丸如鸡头仁大每服五十丸食前温水下

太阳经嚏药

防风(二分)羌活(三分)红豆(二个)上为细末鼻内之

麻黄茱萸汤

治胸中痛头痛食减少咽嗌不利右寸脉弦急麻黄羌活(各五分)吴茱萸黄升麻(各三分)黄芩当归黄柏本(各二分)川芎蔓荆子柴胡苍术黄连半夏(各一分)细辛(少许)红花(少许)上锉如麻豆大都作一服水二盏煎至一盏去渣稍热服食后

黄汤

治表虚恶风寒黄(五钱)甘草(三钱)香白芷(二钱五分)本升麻(各二钱)草豆蔻橘皮(各一钱五分)麻黄当归身(各一钱)莲花青皮(七分)柴胡(六分)黄柏(少许)上咀每服五钱水二盏煎至一盏去渣不拘时服

除湿补气汤(一名清神补气汤)

治两腿麻木沉重无力多汗喜笑口中涎下体重如山语声不出右寸脉洪大升麻(六钱)苍术(四钱)酒黄柏柴胡黄(各三钱)酒知母本生甘草当归(各二钱)五味子陈皮(各一钱五分)上锉如麻豆大每服五钱水二盏煎至一盏去渣空心服之待少时以早饭压之

参归汤

补气血俱不足黄(七分)甘草生地黄(各五分)柴胡草豆蔻仁升麻(各四分)当归身(三分)熟地黄人参(各二分)益智仁(少许)红花(少许)上锉如麻豆大都作一服水二盏煎至一盏去渣食远服

升阳汤

治阳跷痫疾足太阳经寒恐则气下行宜升阳气炙甘草(五钱)麻黄(不去节)防风(各八钱)羌活(一两五钱)上咀每服五钱水二盏煎至一盏去渣稍热空心服

自汗门

自汗论

或问湿之与汗为阴乎为阳乎曰西南坤土也在人则为脾胃也人之汗犹天地之雨也阴滋其湿则为雾露为雨也阴湿下行地之气也汗多则亡阳阳去则阴胜也甚为寒中混胜则音声如从瓮中出湿若中水也相法家有说土音如居深瓮里言其壅也远也不出也以明其湿审矣又知此二者亦为阴寒也内经云气虚则外寒虽见热中蒸蒸为汗终传大寒知始为热中表虚亡阳不任外寒终传寒中多成痹寒矣色以候天脉以候地形者乃候地之阴阳也故以脉气候之皆有形无形之可见者也

治湿胜自汗补卫气虚弱表虚不任风寒黄麻黄根(各一钱)羌活(七分)生甘草当归梢生黄芩半夏(姜制各五分)麦门冬生地黄(各三分)猪苓(二分)苏木红花(各一分)五味子(七个)上锉如麻豆大都作一服水二盏煎至一盏去渣稍热服中风证必自汗不得重发其汗故禁麻黄而用根节也

治六月七月间湿令大行子能令母实而热旺湿热相合必刑庚大肠寒冷以救之燥金受湿热之邪绝寒水生化之源源绝则肾亏痿厥之病大作腰以下痿软瘫痪不能动行步不正两足欹侧此药主之黄(一钱五分)橘皮白术泽泻(各五分)人参白茯苓升麻(各三分)炙甘草麦门冬当归身生地黄神曲末猪苓(各二分)柴胡酒黄柏黄连苍术(各一分)五味子(九个)上锉如麻豆大每服五钱水二盏煎至一盏去渣空心热服

治盗汗之圣药也当归生地黄熟地黄黄柏黄芩黄连(各等分)黄(加倍)上为粗末每服五钱水二盏煎至一盏食前服小儿减半服之

治头重如山此湿气在头也麻黄根(炒五钱)苦丁香(五分)羌活(炒)连翘(炒各三分)红豆(十个)上为细末鼻内之

灵寿县董监军癸卯冬大雪时因事到真定忽觉有风气暴至诊候得六脉俱弦甚按之洪实有力其证手挛急大便秘涩面赤热此风寒始至加于身也四肢者脾也以风寒之邪伤之则搐急而挛痹乃风淫未疾而寒在外也内经曰寒则筋挛正谓此也本人素饮酒内有实热乘于肠胃之间故大便秘涩而面赤热内则手足阳明受邪外则足太阴脾经受风寒之邪用桂枝甘草以却其寒邪而缓其急搐又以黄柏之苦寒滑以泻实而润燥急救肾水用升麻葛根以升阳气行手足阳明之经不令遏绝更以桂枝辛热入手阳明之经为引用润燥复以芍药甘草专补脾气使不受风寒之邪而退木邪专益肺金也加人参以补元气为之辅佐加当归身去里急而和血润燥此药主之芍药(五分)升麻葛根人参当归身炙甘草(各一钱)酒黄柏桂枝(各二钱)上锉如麻豆大都作一服水二大盏煎至一盏热服不拘时令暖房中近火摩搓其手

治疠风满面连头极痒不任眉毛脱落先砭其处令恶气消尽后服此药连翘升麻(各六分)桔梗(五分)生黄芩生地黄(各四分)黄苏木黄连地龙全蝎当归(各三分)白豆蔻人参(各二分)甘草(一分半)梧桐泪(一分)麝香(少许)桃仁(三个)虻虫(去翅足炒三个)水蛭(三个炒令烟尽)上锉如麻豆大除连翘梧桐泪白豆蔻另为细末麝香虻虫水蛭三味同为细末都作一服水二盏酒一盏入连翘煎至一盏去渣再入白豆蔻二味并麝香等再煎至七分稍热早饭后午前服之忌酒湿面生冷硬物

治两手指麻木四肢困倦怠惰嗜卧乃热伤元气也黄(八钱)生甘草人参(各五钱)白芍药(三钱)柴胡(二钱五分)炙甘草升麻(各二钱)五味子(一百四十个)上咀分作四服每服水二盏煎至一盏去渣稍热食远服

治两腿麻木沉重黄(八钱)甘草(六钱)青皮(四钱)升麻柴胡当归梢泽泻(各二钱)橘皮(一钱)红花五味子(一百二十个)上咀分作四服每服水二大盏煎至一盏去渣食前热服

治面黄汗多目赤四肢沉重减食腹中时时痛咳嗽两手寸脉短右手脉弦细兼涩关脉虚升麻柴胡当归(各二分)神曲(三分炒)泽泻(四分)大麦曲苍术(各五分)黄(二钱五分)炙甘草(八分)红花(少许)五味子(二十个)上咀分作二服水二盏煎至一盏去渣食远服

治秋冬每夜五更嗽连声不绝乃至天晓日高方缓日苦两胁下痛心下痞闷卧而多惊筋挛肢节疼痛痰唾涎沫日晚神昏呵欠不进饮食麻黄(八钱)苍术(五钱)黄(一钱五分)草豆蔻(六分)柴胡羌活(各五分)生甘草当归梢防风(各四分)炙甘草黄芩(各三分)五味子(九个)上咀分作二服水二盏煎至一盏稍热临卧服

清利头目宽快胸膈人参蔓荆子(各五分)防风(一钱)葛根(一钱五分)黄(三钱)甘草(四钱)上咀分作二服水二盏煎至一盏去渣临卧热服以夹衣盖覆不语须臾汗出为效

治寒湿所客身体沉重胃脘痛面色痿黄苍术(二钱)麻黄炒神曲橘皮白茯苓泽泻(各一钱)桂梗半夏草豆蔻仁猪苓(各五分)黄(三分)炙甘草(二分)杏仁(十个)上都作一服水二盏生姜五片煎至一盏去渣食前热服

治盗汗炒黄柏炒知母(各一钱五分)炙甘草(五分)上为粗末生一服水二盏煎至一盏食前温服

治打扑闪损腰痛不可忍乳香没药(各钱)白莴苣子(一两炒黄)乌梅(一个)白粟米(一抄炒黄)上为细末炼蜜为丸如弹子大每服一丸细嚼温酒空心下

治表中虚热或遇夜则甚黄(一钱)柴胡(七分)生甘草黄连(酒制)黄芩芍药地骨皮生地黄(去血热)苍术(各五分)当归身升麻(各三分)上咀作一服水二盏煎至一盏去渣食远温服如身体力困者加麦门冬五味子(各五分)人参甘草(各一钱)

治遍身壮热骨节疼痛升麻羌活苍术(各一钱)防风(八分)柴胡甘草(各七分)当归本(各五分)橘皮(三分)冬加麻黄(不去节)春加麻黄(去节)上咀作一服水二盏煎至一盏去渣温服后以葱醋汤发之得微汗为效

治表有风证因连日酣饮其证复来右口角并眼颇有侧视及左手左脚腿麻木疼痛天麻芍药神曲(炒)羌活(肢节不痛去之)茯苓(各三分)人参黄连(各四分)当归(五分)黄甘草升麻葛根黄柏苍术(各六分)泽泻(七分)柴胡(九分)上咀作一服水二盏煎至一盏去渣食远温服或加猪苓(六分)

治膝中无力伸而不得屈屈而不能伸腰背腿膝沉重行步艰难防己(酒洗一两)羌活柴胡滑石(炒)炙甘草栝蒌根(酒洗各五钱)泽泻防风(各三钱)苦参(酒洗)川乌(各一钱)肉桂(五分)上为细末酒糊为丸如梧桐子大每服七十丸煎愈风汤下空心服

治午后发热背恶风四肢沉重小便或多或少黄色此药又治汗后发热白术(一两)生地黄(炒)地骨皮泽泻知母(各七钱)赤茯苓人参炙甘草柴胡(各五钱)上为粗末每服五钱水二盏煎至一盏去渣食远温服如小便快利减茯苓泽泻(一半)如有刺痛一料药中加当归身(酒洗七钱)

治久疟热多寒少不止白术白茯苓人参甘草柴胡薄荷叶黄芩(各等分)上咀每服五钱水二盏生姜三片枣一枚煎至一盏去渣不拘时候服

治发热昼少而夜多太阳经中尤甚昼病则在气夜病则在血是足太阳膀胱血中浮热微有气也既病人大小便如常知邪气不在脏腑是无里证也外无恶寒知邪气不在表也有时而发有时而止知邪气不在表不在里知在经络也夜发多而昼发少是邪气下陷之深也此杂证当从热入血室而论之生地黄(酒洗炒)熟地黄蒲黄丹参(酒炒)当归(酒炒去土)汉防己(酒洗炒)柴胡(去芦)甘草梢(炙)羌活(各一两)桃仁(去皮三钱汤浸)上为粗末每服五钱水一盏半煎至一盏去渣空心温服

治面有或生疮或生痤痱及粉刺之类并去皮肤燥痒去垢腻润泽肌肤皂角(三斤去皮弦子另捣)好升麻(八两)楮实子(五两)白芨(一两细锉)甘松(七钱)HT砂(连皮)白丁香(腊月收)三柰子(各五分)绿豆(八合拣净另捣)糯米(一升二合)上为细末用之如常

白丁香白芨白牵牛白蔹(各一两)白芷(七钱)当归梢白蒺藜升麻(各五钱)白茯苓楮实子(各三钱)麻黄(去节二钱)白附子连翘(各一钱五分)川椒(一钱)上为细末用之如常

麻黄升麻(去黑皮)防风(各二钱)羌活(去皮)当归身白芨白檀(各一钱)上用小油半斤以银器中熬绵包定前药于油中熬之得所澄净去渣入黄蜡一两再熬之为度

小儿门

治惊论

外物惊宜镇心以黄连安神丸若气动所惊宜寒水石安神丸大忌防风丸治风辛温之药必杀人何也辛散浮温热者火也能令母实助风之气盛皆杀人也因惊而泄青色先镇肝以朱砂之类勿用寒凉之气大禁凉惊丸风木旺必克脾胃当先实其土后泻其子阎孝忠编集钱氏方以益黄补土误矣其药有丁香辛热助火火旺土愈虚矣青橘皮泻肺金丁香辛热大泻肺与大肠脾实当泻子今脾胃虚反更泻子而助火重虚其土杀人无疑矣其风木旺证右关派洪大掌中热腹皮热岂可以助火泻金如寒水来乘脾土其病呕吐腹痛泻痢青白益黄散圣药也今立一方先泻火补金大补其土是为神治之法

黄(二钱)人参(一钱)炙甘草(五分)上咀作一服水一大盏煎至半盏去渣食远服加白芍药尤妙此三味皆甘温能补元气甘能泻火内经云热淫于内以甘泻之以酸收之白芍药酸寒寒能泻火酸味能泻肝而大补肺金所补得金土之位金旺火虚风木何由而来克土然后泻风之邪夫益黄散理中丸养神丸之类皆治脾胃寒湿大盛神品之药也若得脾胃中伏热火劳役不足之证及服热药巴豆之类胃虚而成慢惊之证用之必伤人命夫慢惊风者皆由久泻脾胃虚而生也钱氏以羌活膏疗慢惊风误矣脾虚者由火邪乘其土位故曰从后来者为虚邪火旺能实其木木旺故来克土当于心经中以甘温补土之源更于脾土中泻火以甘寒更于脾土中补金以酸凉致脾土中金旺火衰风木自虚矣损食多进药愈前药是也

治胃中风热黄(二钱)陈皮(去白)人参(各一钱)芍药(七分)生甘草熟甘草(各五分)黄连(少许)上为细末每服二钱水一盏煎至五分食前服

二月间有一小儿未满一百日病腹胀二日大便一度瘦弱身黄色宜升阳气滋血益血补血利大便蝎梢(二分)神曲末升麻(各三分)当归浓朴(各一钱)桃仁(十个)上都作一服水一大盏煎至半盏去渣食远热服

治小儿失乳以食饲之未有食肠不能克化或生腹胀四肢瘦弱或痢色无常浓朴青皮(各二分)橘红半夏苍术人参(各三分)枳实麦面神曲末(各五分)上为极细末水煮面糊为丸如麻子大每服二十丸温水送下食前忌饱食

时初冬一小儿二岁大寒证明堂青脉额上青黑脑后青络高起舌上白滑喉鸣而喘大便微青耳尖冷目中常常泪下仍多眵胸中不利卧而多惊无搐则寒黄柏橘皮葛根连翘蝎梢炙甘草(各一分)升麻黄柴胡(各二分)当归身麻黄(各三分)吴茱萸生地黄地龙(各五分)上咀都作一服水一大盏半煎至六分去渣乳食后热服服药之后添喜笑精神出气和顺乳食旺

治黄疳土色为热为湿当小便不利今反利知黄色为燥胃经中大热发黄脱落知膀胱与肾俱受土邪乃大湿热之证鼻下断作疮者土逆行荣气伏火也能乳者胃中有热也寒则食不入喜食土者胃不足也面黑色者为寒为痹大便青寒褐色血黑色热蓄血中间黄色肠中有热治法当滋荣润燥除寒热致津液防风黄连(各一分)黄柏炙甘草麻黄(不去根节)羌活(各二分)山栀子仁柴胡茯苓(各三分)当归(四分)大芜荑白术(各五分)上锉如麻豆大都作一服用水一大盏半煎至六分去渣食前稍热服

治小儿面色痿黄腹胀食不能下白术柴胡(各半分)升麻(一分)桂枝麻黄吴茱萸浓朴羌活草豆蔻神曲末苍术泽泻白茯苓猪苓黄柏橘红(各二分)青皮黄连(各五分)杏仁(二个)上都作一服水二大盏煎至一盏去渣食前温服

枳实黄连(去须)浓朴(各五分)干姜姜黄猪苓(各一钱)橘皮甘草白术(各一钱五分)砂仁泽泻茯苓(各二钱)半夏(四钱)黄芩(一两二钱)上为细末汤浸蒸饼为丸如黍米大每服三五十丸温水下

黄连(五钱)黄芩(二钱)浓朴(七分)姜黄(五分)干生姜人参(各四分)甘草(三分)枳实(二分)橘皮(一分)上为细末汤浸蒸饼为丸如黍米大每服三十丸随乳下

疹论

夫疹始出之证必先见面烧腮赤目胞亦赤呵欠烦闷乍凉乍热咳嗽嚏喷足稍冷多睡惊并疮疹之证或生脓胞或生小红或生瘾疹此三等不同何故俱显上证而后乃出盖以上诸证皆太阳寒水起于右肾之下煎熬左肾足太阳膀胱寒水夹脊逆流上头下额逆手太阳丙火不得传导逆于面上故显是证盖旺癸寒水克丙丁热火故也诸证皆从寒水逆流而作也医者当知此理乃敢用药夫胞者一名赤宫一名丹田一名命门主男子藏精施化妇人系胞有孕俱为生化之源非五行也非水亦非火此天地之异名也象坤土之生万物也夫人之始生也血海始净一日二日精胜其血则为男子三日四日五日血脉已旺精不胜血则为女子二物相搏长生先身谓之神又谓之精道释二门言之本来面目是也其子在腹中十月之间随母呼吸者阳气也而生动作滋益精气神饥则食母血渴则饮母血儿随日长皮肉筋骨血脉形气俱足十月降生口中尚有恶血啼声一发随吸而下此恶血复归命门胞中僻于一隅伏而不发直至因内伤乳食湿热之气下流合于肾中二火交攻致荣气不从逆于肉理恶血乃发诸疹皆出于膀胱旺水其疡后聚肉理归于阳明故三番始显之证皆足太阳旺膀胱克丙小肠其始出皆见于面终归于阳明肉理热化为脓者也二火炽甚反胜寒水遍身俱出此皆出从足太阳传变中来也当外发寒邪使令消散内泻二火不令交攻其中令湿气上归复其本位可一二服立已仍令小儿以后再无二番出之患此内经之法览者详之

治证悉具消化便令不出如已出希者再不生防风羌活麻黄根升麻生地黄连翘(初出者减出大者加)酒黄柏(各五分)当归身黄连(各三分)川芎本柴胡葛根酒黄芩生黄芩苍术(各二分)细辛生甘草白术陈皮苏木红花(各一分)吴茱萸(半分)上锉如麻豆大每服五钱水二大盏煎至一盏去渣稍热空心服夫疹出者皆因内伤必出荣气逆故也大禁牵牛巴豆食药宜以半夏枳术大黄益智仁之类去其泄泻止其吐若耳尖冷呵欠睡中惊嚏喷眼涩知必出也诸大脓泡小水泡疹瘾三色皆荣气逆而寒复其表宜以四味升麻汤中加当归身连翘此定法也如肺成脓先嗽喘或气高而喘促加人参少加黄芩以泻伏火而补元气如心出小红必先见嗌干惊悸身热肌肉肿脉弦洪少加黄连如命门出瘾疹必先骨疼身热其疼痛不敢动摇少加生地黄又加黄柏诸疹皆为阴证疮须皆因内伤饮食脾胃不足荣气逆行虽火热内炽阴覆其外治法如前辨小儿证呵欠嚏喷睡中发惊或耳光冷眼涩或辨复食口热或口醋气奶瓣不消或腹中痛如证少具其未发乃与升麻汤三五钱带热服之待身表温和疹已显服药乃止如其身凉其未出辨得是证无问服数直候身表温和及疮已显然后乃止只时时与桔梗汤宽胸膈利咽喉

如已出只时时与之快咽喉宽利胸膈桔梗(二钱)甘草(一钱炙)上为粗末每服三钱水一大盏煎至六分去渣大温时时服之不可计服数如见伤食证又见证先与不犯大黄巴豆药克化过再与升麻汤如食重伤前药不能过再与犯大黄巴豆药过如大便行当即便与升麻汤服之恐子内陷以后临时作罪过如子已出稠密身表热急与下项

如子已出稠密身表热急与此药服之防后青干黑陷黍粘子(炒香)当归身(酒洗)炙甘草(各一钱)柴胡连翘黄黄芩(各一钱五分)地骨皮(二钱)上同为粗末每服二钱水一大盏煎至六分去渣温服空腹服药毕且休与乳食

治小儿寒郁而喘喉鸣腹满鼻流清涕脉沉急而数麻黄草豆蔻仁益智仁(各一钱五分)吴茱萸浓朴(各二分)当归梢甘草柴胡生黄芩(各一分)升麻神曲苏木(各半分)全蝎(二个)红花(少许)上锉如麻豆大分作二服水一大盏煎至七分去渣食远服忌风寒微有汗则效