劳倦所伤论

调经篇云阴虚生内热岐伯曰有所劳倦形气衰少谷气不盛上焦不行下脘不通而胃气热热气熏胸中故内热举痛论云劳则气耗劳则喘且汗出内外皆越故气耗矣夫喜怒不节起居不时有所劳伤皆损其气气衰则火旺火旺则乘其脾土脾主四肢故困热无气以动懒于语言动作喘乏表热自汗心烦不安当病之时宜安心静坐以养其气以甘寒泻其热火以酸味收其散气以甘温补其中气经言劳者温之损者温之者是也金匮要略云平人脉大为劳脉极虚亦为劳矣夫劳之为病其脉浮大手足烦热春夏剧秋冬瘥脉大者热邪也极热者气损也春夏剧者时助邪也秋冬瘥者时胜邪也以黄建中汤治之此亦温之之意也夫上古圣人饮食有节起居有常不妄作劳形与神俱百岁乃去此谓治未病也今时之人去圣人久远则不然饮食失节起居失宜妄作劳役形气俱伤故病而后药之是治其已病也推其百病之源皆因饮食劳倦而胃气元气散解不能滋荣百脉灌溉脏腑卫护周身之所致也故苍天之气贵清静阳气恶烦劳噫饮食喜怒之间寒暑起居之际可不慎欤

治因饥饱劳役损伤脾胃元气不足其脉弦洪缓而沉按之中之下得时一涩其证四肢满闷肢节疼痛难以屈伸身体沉重烦心不安忽肥忽瘦四肢懒倦口失滋味腹难舒伸大小便清利而数或上饮下便或大便涩滞或夏月餐泄米谷不化或便后见血或便见白脓胸满短气咽膈不通痰唾稠粘口中沃沫食入反出耳鸣耳聋目中流火视物昏花肉红丝热壅头目不得安卧不思饮食并皆治之橘皮(如腹中气不转运加木香一分如无此证不加)黄柏(酒洗各二分)升麻(此一味为上气不足胃气与脾气下流乃补上气从阴引阳)柴胡(各三分)人参(有嗽者去之)炙甘草苍术(各五分)黄(一钱)如时显热躁是下元阴火蒸蒸然发也加生地黄(二分)黄柏(三分)如大便虚坐不得或大便了而不了腹中常常逼迫皆是血虚血涩加当归身(三分)无此证则去之如身体沉重虽小便数多亦加茯苓(二分)黄柏(三分)泽泻(五分)苍术(一钱)时暂从权而去湿也不可常用兼足太阴已病其脉亦络于心中故显湿热相合而生烦乱如胃气不和加汤洗半夏(五分)生姜(三片)有嗽者加生姜生地黄(二分)以制半夏之毒如痰厥头痛非半夏不能除此足大阴脾邪所作也如无以上证只服前药上件锉如麻豆大都作一服水二大盏煎去渣稍热食远服之宁心绝虑静坐少语药必为效耳如夏月须加白芍药(三分)如春月腹中痛尤宜加如恶热而渴或腹痛者更加芍药(五分)生黄芩(二分)如恶寒腹痛加中桂(三分)去黄芩谓之桂枝芍药汤亦于前药中加之如冬月腹痛不可用芍药盖大寒之药也只加干姜(二分)或加半夏(五七分)以生姜少许制之如秋冬之月胃脉四道为冲脉所逆胁下少阳脉二道而反上行名曰厥逆其证气上冲咽不得息而喘息有音不得卧加吴茱萸(五分至一钱汤洗去苦)观厥气多少而用之亦于前药中作一服服之如夏月有此证为大热也此病随四时为寒热温凉也宜以黄连(酒洗)黄柏(酒浸)知母(酒浸各等分)上为细末熟汤为丸如梧桐子大每服一百丸或二百丸白汤送下空心服仍多饮热汤服毕少时便以美食压之使不令胃中停留直至下元以泻冲脉之邪也大抵治饮食劳倦所得之病乃虚劳七损证也常宜以甘温平之甘多辛少是其治也

资形气喜饮食木香(五分)青皮人参干姜(各一钱)炙甘草(一钱五分)白茯苓泽泻槟榔橘皮白术(各二钱)缩砂仁猪苓(各二钱半)半夏(七钱)枳实(四钱)草豆蔻仁(五钱)神曲(五钱半炒)大麦面(一两炒)上为细末汤浸蒸饼为丸如梧桐子大每服三五十丸米汤下食远服

升阳气泻阴火调荣气进饮食助精神宽腹胁除怠惰嗜卧四肢沉困不收干姜(炮制三分)巴豆霜(五分)肉桂(去皮捣一钱)人参(去芦一钱)柴胡(去苗)白术小椒(炒去汗子并闭目各一钱五分)浓朴(去皮炒三钱秋冬加七钱)苦楝(酒煮)白茯苓缩砂仁(各三钱)知母(四钱一半酒炒一半酒洗春夏用秋冬去)川乌(炮制去皮肤四钱五分)吴茱萸(汤洗七次五钱)皂角(水洗煨去皮弦)紫菀(去苗各六钱)黄连(去须七钱秋冬减一钱五分)上除巴豆霜别研外同为极细末炼蜜为丸如梧桐子大每服十丸温水送下食远虚实加减

开胃进饮食干生姜(二钱五分)木香(三钱)人参(三钱五分)陈皮(四钱)枳实(一两炒)白术(一两五钱)上为细末荷叶裹烧饭为丸如梧桐子大每服三五十丸温水下食前

破除寒滞气消寒饮食木香(三钱)干姜(五钱炮)枳实(一两炒)白术(一两五钱)上为细末荷叶裹烧饭为丸如梧桐子大每服三五十丸温水送下食前

治脾胃虚寒腹中痛溏泻无度饮食不化干生姜肉桂(各五分)干姜藿香红豆(各一钱)白术茯苓橘皮乌梅肉诃子皮炙甘草半夏(各二钱)神曲(炒)大麦(炒各四钱)上为细末荷叶烧饭为丸如梧桐子大每服五十丸白汤送下食前

补胃进食人参干生姜陈皮(各一钱)干木瓜(二钱)炙甘草(三钱)上为细末汤浸蒸饼为丸如梧桐子大每服五十丸白汤送下食前

破滞气消饮食炙甘草(一钱)木香人参槟榔(各二钱)陈皮(五钱)上为细末汤浸蒸饼为丸如梧桐子大每服五十丸白汤下食前

治伤生冷硬物不消京三棱广术青皮陈皮丁香皮益智川楝子茴香(各一两)巴豆(和皮米炒焦五钱)上为细末醋糊为丸如绿豆大每服五七丸温水生姜汤送下食前服

补胃除湿和血益血滋养元气木香(气通者去之)藿香叶(各一钱)当归(酒洗)陈皮(各二钱)人参泽泻(各五钱)黄(一两)上咀每服五钱水二大盏煎至一盏如欲汗加生姜煎食远热服之

治热上攻头目沿身胸背发热当归身(一钱酒洗)黄(五钱)上咀作一服水二大盏煎至一盏食前热服

治脾胃虚弱元气不足四肢沉重食后昏闷黄柏(酒浸)当归(各二分)柴胡升麻(各三分)人参陈皮青皮(各五分)神曲末(七分)炙甘草苍术(各一钱)黄(二钱)上咀都作一服水二大盏煎至一盏食远服

益智和中丸

(李秋合)木香黄连生地黄(各二分)黄人参麦门冬神曲末当归身干生姜陈皮姜黄(各五分)缩砂仁(七分)桂花(一钱)桂枝(一钱五分)益智仁(二钱二分)炙甘草(二钱五分)麦面(三钱)草豆蔻仁(四钱)上为细末汤浸蒸饼为丸如梧桐子大每服五十丸白汤下细嚼亦当

治因服寒药过多以致脾胃虚损胃脘疼痛人参甘草缩砂仁浓朴(各二钱)白豆蔻姜黄干生姜泽泻(各三钱)益智仁(六钱)黄陈皮(各七钱)上为粗末每服三钱水二盏生姜五片煎至一盏去相食前温服