哮喘患儿山根青筋望诊的临床意义

出处:上海中医药杂志 1998年10期22-24页

摘要:我们发现哮喘患儿较多存在山根青筋。为此,我们分析了61例有青筋的哮喘患儿的临床症状、营养状况、青筋形态以及T细胞亚群、血小板聚集、超氧化物歧化酶(SOD)等的变化,并与26例无青筋患儿进行对照比较。

一、临床资料

青筋组(61例,占70%)与无青筋组(26例)分别为:男性42例、18例,女性19例、8例。

二、方法

1.中医辨证分型参照全国中西医结合虚证及老年病研究委员会1986年修订的中医虚证辨证参考标准。

2.营养状况评估根据Kaup营养指数分度评价。

3.血清免疫球蛋白测定采用单相免疫扩散法。

4.统计处理相应选择F检验、t检验及卡方检验。

三、结果

1.中医辨证分型 两组均以肺虚及肺脾两虚型多见。

2.营养状况 两组统计学处理无显著性差异(X2=7.81,P>0.05)。

3.山根青筋分析 61例有山根青筋哮喘患儿,青筋呈横形22例,直形19例,分枝状18例,斜形2例。青筋的颜色呈淡青28例,深青33例。在发病时青筋显露者35例。

4.免疫学检测结果 哮喘患儿均有一定程度T细胞免疫低下。

5.血小板聚集率检测结果 与对照组比较P<0.01,青筋组与无青筋组比较△P<0.01。

6.红细胞SOD检验结果 红细胞SOD测定,青筋组、无青筋组以及正常对照组人数分别为13、10、30。

四、小结

山根青筋与哮喘的关系密切。山根部青筋以横形多见,直形次之,两颞部青筋多为分枝状,青筋分布与疾病诊断的特异性价值似不大。值得注意的是小儿哮喘病有山根青筋者高达70%,提示山根青筋的进退与病变轻重有一定关系。在营养方面无显著差异。血小板聚集功能是"血瘀证"重要实验室指标之一。提示青筋组患儿存在瘀证的可能性,为临床应用活血化瘀法治疗提供了依据。