四、骨折段的移位

(一)骨折段移位的原因

大多数骨折均有移位,其发生的因素有:

1.暴力的大小、作用方向和性质。

2.肢体远侧段的重量。

3.肌肉牵拉力,此种力量经常存在,可因疼痛肌肉发生泾挛而增强。

4.搬运及治疗不当。

(二)骨折段移位的类型

一般有五种不同的移位(如图3-5)。临床上常合并存在。

骨折段移位的类型

侧移 成角 旋转短缩分离

图3-5 骨折段移位的类型

1.侧方移位 远侧骨折端移向侧方。一般以近端为基准,以远段的移位方向称为向前、向后、向内或向外侧方移位。

2.成角移位 两骨折段之轴线交叉成角,以角顶的方向称为向前、向后、向内或向外成角。

3.旋转移位 骨折段围绕骨的纵轴而旋转。

4.分离移位 骨折段在同一纵轴上互相分离。

5.缩短移位 骨折段互相重叠或嵌插,骨长度因而缩短。