腹痛

邪气入里.与正气相搏.则腹痛.故太阳无腹痛.少阳有胁痛而无腹痛.阳明里症有腹痛.三阴俱有腹痛.当分部位.中脘痛属脾.脉沉迟者内寒.理中汤.阳脉涩.阴脉弦.小建中汤.

邵评∶三阳惟阳明.有腹痛.三阴俱有腹痛.须分部位.当察其所痛之因.分别施治.

少腹痛属厥阴界分.四肢逆冷.小便清白.是冷结膀胱.宜当归四逆加吴茱萸生姜汤温之.如不厥冷.小便自利者.是血蓄膀胱.宜桃仁承气汤.小便不利者.

是水蓄膀胱.五苓散.大小便俱不利者.是水热蓄积.八正散.

邵评∶少腹痛有血蓄、水蓄、水与热俱蓄三因分别.治法甚精.惟桃仁承气之大黄.宜用醋炒.

若大实.小腹满痛.或绕脐攻痛.不大便.脉实者.承气汤.

邵评∶胃腑热实.燥屎作痛.故用下法.

发热口渴.脉弦洪而腹痛者.属脾热.芍药黄芩汤.腹痛欲吐利.烦躁饱闷者.防痧毒.当刺委中、少商等穴.(合参准绳金鉴)

邵评∶痧秽内滞.气闭作痛.治宜芳香开泄.

按腹痛有虚实.按之痛甚属实.按之痛减属虚.有寒热.自下逆攻而上者.火也.自上奔迫于下者.寒也.又伤寒腹痛.以凉水试之.其痛稍可者.热也.转甚者.寒也.

邵评∶辨明虚实寒热痛势之不同.甚精.

又评∶试辨寒热之法亦当.