伤寒喘

论曰伤寒喘,其证不一,有邪气在表,表未解,无汗而喘者,有邪气在里,汗出不恶寒,腹满而喘者,有潮热者,有心下有水而喘者,古人治之,亦各求其本,故在表者当汗,在里者宜下,至于心下有水而喘,则又当利其小便也,若乃阴证发喘,是为无阳,非灸之不可。

治伤寒心下有水气,咳而发喘。小青龙去麻黄加杏仁汤方

芍药 桂(去粗皮) 甘草(炙) 细辛(去苗叶) 五味子(炒) 干姜(炮裂) 杏仁(汤浸去皮尖双仁炒各三两) 半夏(汤浸七遍切焙二两半)

上八味,锉如麻豆大 每服五钱匕,水一盏半,煎取七分,去滓温服。

治伤寒下后,不可更行桂枝汤,汗出而喘无大热者。属麻黄杏子甘草石膏汤方

麻黄(去根节沸汤掠去沫焙四两) 杏仁(去皮尖双仁炒五十枚) 甘草(炙二两) 石膏(半斤碎)

上四味,锉如麻豆大,每服五钱匕,水一盏半,煎取八分,去滓温服。

治伤寒太阳与阳明合病,喘而胸满者,不可下。属麻黄汤方

麻黄(去根节先以沸汤掠过焙干三两) 桂(去粗皮二两) 甘草(一两炙) 杏仁(汤去皮尖双仁七十枚炒)。

上四味,锉,如麻豆大,每服五钱匕,水一盏半,煎至六分,去滓温服,取微汗,不须啜粥,余如桂枝将息法。

治伤寒心下有水气,肺气虚胀,喘急咽燥。茯苓汤方

赤茯苓(去黑皮) 石膏(各一两半) 芍药(三分) 半夏(一两汤浸七遍炒令干) 细辛(去苗叶) 桂(去粗皮) 五味子(各半两) 麻黄(去根节沸汤掠去沫焙) 桑根白皮(锉各一两)

上九味,锉如麻豆大,每服五钱匕。水一盏半,入生姜一分拍碎,同煎至八分,去滓温服。

治伤寒表不解,心下喘满,及大小便难猪苓汤方

猪苓(去黑皮) 赤茯苓(去黑皮) 白术(炒) 麻黄(去根节) 桂(去粗皮) 葶苈(微炒) 泽泻

上七味,等分,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,生姜三片,同煎至七分,去滓温服。

治伤寒后肺气喘促。马兜铃汤方

马兜铃(一分) 木通(锉一两) 陈橘皮(汤浸去白焙半两) 紫苏茎叶(一分)

上四味,粗捣筛,每服五钱匕,水一盏半,入灯心十五茎,枣三枚劈破,同煎至七分,去滓食后温服,日二。

治伤寒后肺气上喘。咽喉噎塞,头面虚浮。木香丸方

木香(一两) 昆布(汤洗去咸味焙令干) 海藻(汤洗去咸味焙令干) 干姜(炮裂各三分) 细辛(去苗叶) 海蛤(别研如粉) 蜀椒(去目及闭口微炒令汗出各半两)

上七味,将六味捣罗为末,入海蛤同研令匀,炼蜜和,更捣三五百杵,丸梧桐子大,每服空心米饮下十五丸。

治伤寒汗后发喘,壮热不除,大腹皮汤方

大腹皮(锉) 柴胡(去苗各一两) 赤茯苓(去黑皮三分) 桑根白皮(微炙锉半两)

上四味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,入生姜三片,同煎至六分,去滓不计时温服。

治伤寒后喘咳不得卧,卧则气壅心胸满闷。芸薹子丸方

芸薹子(一两微炒) 葶苈(微炒) 杏仁(汤浸去皮尖双仁炒令黄细研各一两半) 紫菀(去土) 马兜铃 皂荚(酥炙令黄去皮子) 甘草(各半两炙令微赤) 白前 防己 人参(各三分)

上一十味,捣罗九味为末,入杏仁同研令匀,炼蜜和捣三五百杵,丸如梧桐子大。每服食前,童子小便煎乌梅汤,下二十丸,日二。

治伤寒后脾胃虚冷,上攻气喘。木香丸方

木香 肉豆蔻(去壳各半两) 人参 白茯苓(去黑皮各三分) 桂(去粗皮) 槟榔(锉各一两) 阿魏(用酒研如泥入面少许拌和作饼子炙令黄熟) 丁香(各一分)

上八味,捣罗为末,炼蜜和,更捣三五百杵,丸如梧桐子大,每服食后米饮下二十丸。

治伤寒太阳病,下之微喘者,表未解故也。属桂枝加浓朴杏子汤方

桂(去粗皮) 芍药(各三两) 甘草 浓朴(去粗皮生姜汁炙各二两) 杏仁(五十枚去皮尖)

上五味,锉如麻豆大,每服五钱匕,水一盏半,入生姜一枣大切,大枣二枚劈,煎取八分,去滓温服。

治伤寒阳明病脉迟,虽汗出不恶寒者,其身必重,短气腹满而喘有潮热者,此外欲解,可攻里也,手足 然汗出者,此大便已硬也,大承气汤主之。若汗多微发热恶寒者,外未解也,其热不潮,未可与承气汤。若腹大满不通者,可与小承气汤,微和胃气,勿令至大泄下。

大承大黄(酒洗四两) 浓朴(去粗皮生姜汁炙半斤) 枳实(炙五枚)

上三味,锉如麻豆大,每服五钱匕,水一盏半,煎取八分,入芒硝一钱匕,再上火一两沸,温服,得下止后服。