结核于颈前项侧之间.小者为瘰.大者为 .连续如贯珠者为瘰 .始起于少阳经.次延及于阳明经颊车等处.再久之则延于缺盆之下.形长如蛤.色赤而坚.痛如火烙.属三焦经.名曰马刀.又甚于也.此由三焦肝胆三经怒火风热血燥而生.或肝肾二经风热亏损所致.

初起寒热 痛者.此肝火风热而气病也.用小柴胡汤.加胆草、栀子、芍药、当归.因怒肿痛或发热者.用小柴胡汤.加青皮、木香、桃仁、红花.若寒热止而核不消者.此肝火燥而血病也.用加味逍遥散以清肝.六味地黄汤以滋肾.如肝脉弦紧肾脉洪数者.由肾水不能生肝也.用补中益气汤、六味地黄丸.以滋化源.如痰盛痞满右关脉弦者.此脾土虚而肝木乘之也.用六君子汤加芎、归.次仍用补中益气汤.至将溃已溃.用神效栝蒌散、益气养荣汤.间服之.如溃之脓清者.须大补之.机云.此不因膏粱丹毒火热之变.由虚劳气郁之所致.治宜补形气.开郁结.调经脉.疮自消散.不待汗之下之而自愈也.是以始终之治.惟以补气血以滋化源.慎用追蚀悍怕等药.虽然若至脓稠时必用追蚀等药一剂. 毒去而疮口自敛.诸 已消.唯一核尚存者.必用追蚀药一服.其核自消.若气血壮而脉沉实者.即用追蚀药一服.毒一下.随服补剂调理.盖瘰 之毒.莫不有根.地胆斑蝥.制度有法.能使其根从小便中出.虽曰悍怕.能助王道之治.相济成功.是在治者神而明之.变而通之.然非概用之通论也.独妇人患此者居多.盖因其性躁急.其气怫郁.其心执滞而然也.若小儿则内无七情所干.是由外受风热气血相搏所致.忌用燥毒等药.宜大圣散、连翘丸、天竺黄丸.调其内并兼外治.自然获效.有婴儿落草时项间即有三五枚者.缘儿于胞中其母多怒.儿禀其气所致.当治其母.用药同前.

书有风毒热毒瓦斯毒之异.瘰 筋 痰 之殊者.俱发于项而相似.惜乎未详.予为 由内伤所致.其形小.其发缓.无疼痛.计以月年.毒由外感所致.其形大.其发暴.多肿痛.日不待时为异耳.治 则从本门调理.治毒则于项部门参考.

以形而言之.生左耳根名蜂窠 .生右耳根名惠袋 .遇怒即肿名气 .核痛红肿名血 .筋缩如贯珠者名筋 .小而多痒名风 .绕项生者名蛇盘 .颔红肿痛名燕窝 .延及胸腋者名瓜藤 .延及遍身红活易溃者名痰 .生乳旁两胯软肉等处.名 疡 .灌注四肢遍身自溃相穿者名流注 .以上诸 .推之动.为无根.属阳.宜兼外治.如后方针灸敷贴蚀腐吸脓等法是也.脓稠者易治.脓清者难治.无脓者不治.独生一个在囟门者名单窠 .一包十数个者名莲子 .核上堆核者名重台 .坚硬如砖者名门闩 .形如荔枝者名石 .如柱木者名木 .如黄豆结篓者名锁项 .如鼠形者名鼠 .

以上诸 .推之不动.为有根.属阴.皆不治之症也.切忌针砭及追蚀等药.致难收敛.

按上症宜究其原.施其治.稽其形.命其名.从本引末.针灸随宜.方能获效.非易易也.

加味小柴胡汤治肝胆二经部位热毒瘰 .及一切疮疡.发热潮热.并小腹胁股结核囊痈便毒.或耳内耳下生疮.

柴胡 黄芩(炒各二钱) 人参 半夏 胆草 栀子 当归 白芍(各钱二分) 甘草(六分)

用生姜三片.水二钟.煎八分.食远温服.

加味逍遥散治妇人血虚.五心烦热.肢体疼痛.头目昏重.心忡颊赤.口燥咽干.发热盗肝.食少嗜卧.及血热相抟.月水不调.寒热如疟.脐腹作痛.并治室女血弱.荣卫不调.痰嗽潮热.肌体羸瘦.渐成骨蒸等症.

当归 白芍 白术 茯苓 柴胡(各一钱) 薄荷(五分) 甘草(六分) 丹皮(七分) 香附(八分)

有热.加黄芩(五分) 生姜(三片) 红枣(二枚)

用水二钟.煎八分.食远温服.

加味八珍汤治瘰 虚弱者甚验.

白术(一钱五分) 人参 茯苓 当归 川芎 白芍 熟地 陈皮 贝母 桔梗 何首乌 射干(各一钱)黄(八分) 连翘(七分) 玄参(七分) 金银花(一钱) 夏枯草(二钱) 山兹菇 甘草(各五分)

用水二钟.酒一钟.煎八分.卧时服.

家传消 丸

天花粉(捣烂水浸三日取沉者晒干用四两) 绿豆粉(四两用薄荷叶蒸过) 香附米(童便浸二两)贝母(一两) 茯苓(一两) 白术(一两) 柿霜(四两) 牛皮胶(三两) 牡蛎( ) 百合 山兹菇 杏仁(各二两) 细茶 粉草(各一两) 青黛(六钱) 硼砂(三钱) 白矾(二两)

上为末.炼蜜为丸.绿豆大.每日二服.每服二钱.俱白滚水送下.

消 单方用蛇游草.南人呼为过山龙.北人呼为娘娘拳头.即茜草苗也.别名地苏木.秋月采梗叶.冬月取子.每二斤浸干烧酒十斤.入瓷罐内封口.重汤煮三香.埋土内七日.取酒.早晚各饮一二杯.未溃者即消.已溃者速愈.

又方甘草四两生姜取汁四两二味.入四料南酒瓶内.取白花菜汁(即鲜夏枯草汁)捣烂绞汁入瓶.以瓶满为度.封口.重汤煮一香.取出去渣.食后服.二服即消.

瘰 拔根方斑蝥七个.去头足并翅.同糯米炒.以米黄黑色为度.取猫为末听用.用鸡蛋一个.钻一孔.用银簪搅匀.入斑蝥末于内.再搅匀.另取鸡子壳补口.绵纸粘固.再用粗纸包七层.水湿透听用.取土茯苓四两.择小而扁者为佳.若长而大者名为奶肩.有毒.故不用.加菜猪肉半斤.煎汤听用.

于五更时.将药蛋用粗糠火煨熟.乘热食之.以前土茯苓肉汤送下.三日后.小腹胀痛.以益元散推之.如尚未利.再饮热水摧之.毒根从小便下.形如圆眼如烂肉.其根下.其 自消.甚验.或以木通、滑石、青黛之类导之.青黛善解斑蝥之毒.

瘰 灸法宜灸肘尖七壮.三次除根.

一灸金门穴二七壮.一灸脊十一椎.对脐是穴.灸九壮.

陵汉章用土炒穿山甲、斑蝥等分.和艾为炷.黄豆大.于患处隔蒜灸之.或明灸之.予用阳燧锭子于核上灸七壮.贴绀珠膏.出水些须.其核即消.

马刀坚硬如石.痛引颈项者.灸剑巨穴三七壮.

凡灸后其核不消者.须涂蚀药.以除其根.腐去其核方能收口.如三品一条枪、贵金锭子之类.

瘰 敷药用独核肥皂子.择新到者.用好醋浸一宿.次日语火煮透.捣烂如泥.罨肿处发.微肿微痛.渐消.

疮吸脓法治 疮久溃.淋漓不能收口.先用木绵做圈.围垫疮口.次用小锡葫芦.或竹筒.要三个听用.取干烧酒斤半、大黄一两煎滚.倾入葫芦内.浸滚水中煮.酒滚即倾出.急合于疮口上.吸取其脓.少时取起.又将别个葫芦照样合之.如式轮流.合吸五七十次.以见鲜血为度.次用丝绵烧灰敷口.自愈.其相连未溃者.经此一吸.亦随而愈矣.

洗 疮方破烂顽腐.久不收口者.

麻油煎滚.乘热用绵裹指尖蘸油.热抹患处十数次.次用生肌等药.

一用雄黄 白矾 朱砂(各一两) 真阿魏(六钱) 为末.每用三五钱.冲滚水二大钟洗之.

搽 疮单方陈年酱瓜蒂.随疮口大塞之.极痛.须忍之.半日取出.疮自痊愈.

一用猪胆汁加轻粉末少许.令匀.不时涂之.疮痛流黄水.久久痊愈.

一捣马齿苋敷之.一取葛条烧存性为末.香油调敷.

三品一条枪治瘰 疔毒.发背脑疽等症.

明矾(二两) 白砒(一两五钱)

共为末.入小罐内.炭火 红.青烟尽.白烟起片时.约上下通红.住火置地上.一宿取出.约有净末一两.加明雄黄二钱四分.乳香一钱二分.共为细末.浓糊调稠.搓条如线.阴干.凡遇前症.有孔者.入孔内.无孔者先用针放孔.早晚插药二次.插至三四日后.孔大者每插十余条.至七日.患孔药满足方住.以后患处四边裂开大缝.共至十四日前后.其疔核瘰 痔漏诸管.自然落下.随用对症药敷.绛珠膏生肌.

白龙膏贴鼠疮立验.

麻油(二十两) 大附子(二个) 穿山甲(十片) 杏仁(五十粒) 槐白皮(一片)

浸十余日. 枯滤去渣.入血余一团.虾蟆一个.白花蛇一条.徐徐煎化.再滤渣净.入飞黄丹十两.成膏.加乳香没药各二钱.

绀珠膏瘰 已溃未溃(见首卷膏药门.)

原膏内倍用阿魏、麝香.再加蟾酥、铜绿.

大圣散治小儿风毒瘰 .瘾疹风丹.

羌活 升麻 薄荷 防风 荆芥 玄参 黄芩 大黄 甘草 或加连翘

等分.水煎服.

连翘丸治小儿瘰 .

连翘 独活 桑白皮 白头翁 丹皮 防风 黄柏 淡豆豉 肉桂 秦艽(各五钱) 海藻(一钱五分)

为末.蜜丸.用灯心汤下.

天竺黄丸治小儿身热咳嗽.气喘痰壅.并急慢惊风.今取之治瘰 痰核.其功甚捷.

南星 半夏(各二两) 天花粉 贝母(各一两)

合一处.用姜汤煮过.炙干为末.炼蜜丸.用灯心汤送下.