辨井疽心漏论

井疽生于心窝,乃任脉经鸠尾穴,又名穿心毒,最为难治。此因心火妄动而发。若初起状如黄豆,即 赤高肿,心躁烦而肌热如焚,唇干舌燥黄色,渴饮冷水,斯时或以凉膈散通腑泻热,或用犀角地黄汤清营解毒。若得疮势渐退,自可调理而愈。如或坚硬紫黑,毒瓦斯内陷,恶闻食臭,呕吐不宁,精神恍惚,腹胀泄泻者,不治。又有起时肿硬,肉色不变,积久穿溃者,此名穿心冷 。乃因多食生冷死厌之物,恶毒积久,内犯心包络,故外发于心掩也。宜以温补气血之剂治之。

心漏者,初时胸间生疮,因不慎酒色,致成漏窍,每每流血,久则神形困惫,腰痛难伸,行同伛偻。此其疡虽属心,根由于肾;夫心肾本相通也,心气必得肾气以相生,肾气必得心气以相闭。心漏之成,成于肾气之泄,安可不补肾气之衰乎?然补肾而心气不闭,则补肾无益,盖有出气而无止气耳。或云漏疮多成于湿热,今补肾而不闭心窍,则漏不愈;闭心窍而不去湿热,只治心肾,漏亦不能愈也。然漏亦不同,漏在他处者,可泄其湿热;在胸间者,不可泄湿热也。盖漏既成于肾虚,肾虚则寒而非热也;肾虚者,肾水虚而非邪水盛也。补真阴而邪水自消,温肾寒而湿热自退矣。温肾丸主之∶鹿茸二具去毛,酥炙,附子二枚,泡去皮脐,人参、青盐各二两,瓦松二枝,红枣四两。煮枣捣丸。每空心酒下三十丸,服月愈而漏自愈。一方无瓦松、人参。此方兼治肾虚腰痛如神。