湿证治法(当前章节内容组合)

解表之剂

金匮防己黄汤治风湿脉浮身重汗出恶风或痛防己(一两)甘草(炙半两)白术(七钱半)黄(一两一钱)上咀每服一两入姜枣煎喘者加麻黄胃气不和加芍药气上冲加桂枝下有寒加细辛按湿胜身重阳微中风则汗出恶风故用黄炙草实表防己白术胜湿也足三阴例药桂枝附子汤治风湿相搏身体疼烦不能自侧不呕不渴脉浮虚而涩者此汤主之桂枝(八钱)生姜(六钱)附子(二钱)甘草(炙四钱)上咀入大枣作二次煎若小便自利者去桂加白术汤主之服后其人如冒状勿怪甘草附子汤治风湿相搏骨节疼烦掣痛不得屈伸近之则痛剧汗出短气小便不利恶风不欲去衣或身微肿痛者甘草(炙四钱)附子(三钱)白术(四钱)桂枝(八钱)上咀水煎金匮减桂枝加生姜大枣名白术附子汤按此一方足太阳例药解肌之剂也麻黄加术汤治湿胜身烦疼麻黄(六钱)桂枝(四钱)甘草(炙二钱)杏仁(二十五个)白术(八钱)上咀水煎取微汗金匮减桂术加薏苡仁名麻黄杏仁薏苡甘草汤治湿胜身疼日晡所剧者按此太阳发表例药以上诸方治风寒湿之剂元戎加味五苓散治湿胜身痛小便不利体重发渴本方加羌活按此太阳解表渗利之剂治风湿寒湿药也局方五积散治外感风寒冒寒湿身体重痛见本方按海藏云麻黄桂芍甘草即麻黄桂枝各半汤也苍术甘草陈皮浓朴即平胃散也枳壳桔梗陈皮茯苓半夏即桔梗半夏等汤也又川芎当归治血兼干姜浓朴散气此数药相合为解表温中泄湿之剂去痰痞消调经之方虽为内寒外感表里之分之所制实非仲景表里麻黄桂枝姜附之的方也主于积冷呕泄时疫项背拘急加葱白豆豉厥逆加吴茱萸寒热咳逆加枣妇人难产加醋始知用之非一途也惟知活法者其择之东垣羌活汤治湿热自甚身重或眩晕麻木小便涩赤下焦痿弱无力行步不正方见热门按此胜湿升阳之剂也出太阳茯苓泽泻例温散之剂真武汤治寒少甚腹痛下痢四肢沉重附子汤方并见寒门按此少阴例药也局方渗湿汤治寒湿所伤身重腰冷如坐水中小便或涩大便溏泄皆坐卧湿地或阴雨所袭之也苍术白术甘草(各一两)干姜茯苓(各二两)陈皮丁香(各二钱半)上咀每四钱入枣煎按此足阳明太阴药也温中胜湿之剂

治热散郁之剂

茵陈五苓散治湿热胜发热黄胆茵陈蒿(十分)五苓散(五分)上二物和匀水煎服宣明桂苓甘露饮治湿热内甚烦渴泻痢小便涩大便急痛霍乱吐下头痛口干方见暑门大橘皮汤治湿热内甚心腹胀满小便不利大便滑泄橘皮(一两半)木香(一钱)滑石(六两)槟榔(三钱)茯苓(一两)猪苓泽泻白术桂枝(各半两)甘草(二钱)上咀每服六七钱入姜煎葶苈木香散治湿热内外余热水肿腹胀小便赤涩大便泄葶苈茯苓猪苓白术(各一两)木香(半钱)泽泻木通甘草(各半两)桂枝(半两)滑石(三两)上为末每三钱白汤调下按以上诸方出太阳例药也河间曰若小便不得通利而反转泄者乃湿热痞闷极深而攻之不开是能反为注泄此正气已衰而多难救慎不可与此也然当滋其化源东垣清燥汤治表里有湿热痿厥瘫痪不能行走或足踝膝上皆肿痛口干泻痢方见痿门按阴阳两虚湿热甚者不可缺此当归拈痛汤方见疮疡门按此治湿热盛实之剂

宣剂

瓜蒂散治中寒湿头痛面黄鼻塞烦而脉大瓜蒂(一味为末)上以些小于鼻内吹之其水自下按湿盛致痰液留膈上肩背重痛麻痹者宜此吐之出足太阳例药也攻下之剂宣明三花神佑丸治一切水湿肿病大腹实胀喘满方见痰饮门舟车丸大黄(二两)甘遂大戟芫花青皮陈皮牵牛(头末四两)木香(半两)上为末水丸如桐子大每六七十丸白汤下随证临时加减浚川散大黄(煨二两)郁李仁(二两)芒硝(半两)甘遂(一两制)牵牛(头末四两)上为末汤调下半钱空心临卧随证加减服导水丸治湿热内郁胸膈痞闷鼽衄口舌生疮咽喉不利牙疳齿蚀口臭或遍身生湿疮干疥睡语切牙惊惕怔忡大小便滞涩风热酒毒蕴热等证大黄黄芩(各二两)牵牛(头末)滑石(各四两)上为末水丸如梧子大每四五十丸煎水下随证临时加减按以上诸方出阳明例药也又气血之剂湿热甚者非此不能除但中病者即止虚弱者慎之故守真亦云凡正气已衰者不可与葶苈木香散况以上诸药乎禹功散方见疝气门除湿丹治诸湿客搏腰膝重痛足胫浮肿筋脉紧急津液凝涩便溺不利槟榔甘遂威灵仙赤芍泽泻葶苈(各二两)乳香没药(各一两)牵牛(半两)大戟(炒三两)陈皮(四两)上为末糊丸桐子大每五十丸至七十丸温水下按此出太阳例药诸湿郁滞于表里重痛沉着非此不除东垣海金沙散治脾湿太过通身肿满喘不得卧及腹胀如鼓牵牛(一两半微炒)甘遂(半两)白术(一两)海金沙(三钱)上为末每二钱煎倒流水调下得利止后服圣灵丹治脾肺有湿喘满肿盛小便赤涩苦葶苈(四两炒)茯苓(寒食面包煨)木香槟榔汉防己木通人参(各二钱半)上为末枣肉丸梧子大每三十丸桑白皮汤下续随子丸治肺经有湿通身虚肿满闷不快或咳或喘人参汉防己赤茯苓(如工煨)槟榔木香(各半两)葶苈(四两炒)续随子(一两)海金沙(半两)上为末枣肉丸梧子大每三十丸桑白皮汤下按此三方并太阳例药当较其轻重选使可也

升散渗利之剂

机要白术芍药汤白术汤茯苓汤东垣升阳除湿汤升阳除湿防风汤方并见泄泻门导滞通经汤治脾湿有余气不宣通面目手足肿注闷而痛陈五苓内减猪苓桂加木香陈皮上咀每服五钱水煎局方五苓散白术猪苓茯苓(各两半)桂(一两)泽泻(二两半)上为末每服三二钱热汤调下按以上诸方并太阳例药宜随症选用平胃散苍术(八两)陈皮(五两)甘草(炒三两)浓朴(五两)上为末每三钱姜枣煎或盐汤点服对金饮子治脾胃受湿腹胀米谷不化饮食不进身体沉重肢节酸疼皮肤微肿平胃散(一两)桑白皮(炒一两)上为末每三二钱入姜煎服按此二方足太阴阳明手太阴药也丹溪越鞠丸治湿郁苍术抚芎白芷